Snus este un tip de produs din tutun fără fum . Este tutun umezit zdrobit, care este plasat între buza superioară (mai rar - inferioară) și gingie [1] timp îndelungat - de la 30 [2] la 60-70 [3] minute (conform producătorilor, de la 5 la 30 minute). În același timp, nicotina din tutun intră în organism.
Snus se referă la tutun fără fum (acest grup include și tutunul uscat și umed , tutunul de mestecat etc.). Se caracterizează ca un fel de tuns umed cu un conținut ridicat de nicotină și un conținut scăzut de substanțe cancerigene [4] . Este cunoscut în Suedia din 1637 [1] . Este produs și consumat în principal în această țară (de aceea este adesea numit snus suedez ).
În UE (cu excepția Suediei ), vânzarea de snus este interzisă din 1992, deși utilizarea sa nu este restricționată. Snus este vândut legal în Suedia și Norvegia [5] [6] .
Snus a fost introdus în Rusia din 2004 [7] . În ciuda încercărilor de a interzice snus-ul (interzicerea tuturor tipurilor de tutun fără fum a fost prevăzută în prima lectură a legii tutunului în iarna anului 2012/13 [8] ), acesta a continuat să fie vândut. Interzicerea definitivă a snusului în Rusia a fost introdusă în decembrie 2015 prin modificările aduse legii „Cu privire la protecția sănătății cetățenilor împotriva efectelor fumului de tutun pasiv și a consecințelor consumului de tutun” și Codul contravențiilor administrative , care prevăd sancțiuni. pentru vânzarea acestuia [9] . Cu toate acestea, din februarie 2016, snus a fost importat în Rusia sub pretextul tutunului de mestecat și, în consecință, interdicția de vânzare a acestuia nu se aplică.
Din 2006, soiurile locale de snus au apărut în Statele Unite, unde au fost întâmpinate cu interes. [10] . Cu toate acestea, snusul american diferă de snusul suedez în mai multe moduri: unii cred că nu poate fi numit snus [4] .
După tipul de ambalaj, snus-ul este de două tipuri: porționat - ambalat în pliculețe de ceai de diferite greutăți (de la 0,3 la 2 grame) [3] - și vrac (vrac). În Suedia, 59% dintre utilizatorii de snus preferă snus porționat, 38% preferă snus liber, iar restul folosesc ambele [3] .
Porția este considerată mai convenabilă pentru începători. De obicei, este vândut în recipiente de plastic cu un mic compartiment pe capacul superior pentru pungi uzate. Snus porționat a fost introdus pe piață în anii 1970 [3] .
Porția de snus este disponibilă într-o varietate de mărimi de porție. „Mini” - 0,4 g, „mare (obișnuit)” - 0,8-1 g, „maxi” - 1,5-2 g. De obicei, snus porționat din ambalaj mai mici conține mai puțină apă [3] .
Majoritatea bărbaților care folosesc snus porționat preferă porțiile standard de 1 gram, în timp ce porțiile de dimensiuni mini sunt mai populare în rândul femeilor [3] .
Porția de snus se remarcă prin culoarea pungii. Principalele sunt maro (vopsite cu tutun cu pulverizare suplimentară cu apă în ultima etapă de producție) și albe. Majoritatea bărbaților preferă maro, majoritatea femeilor preferă albul [3] .
Snus-ul liber este vândut în cutii groase de carton cerat, cu capac din plastic. Este convenabil pentru că poți lua orice porție de snus și nu depinde de ambalajul din fabrică. De obicei se consumă în porții de 1-2 grame [1] . Pentru a introduce snus liber sub buză, formați un nodul cu degetele; în acest scop, există și un dispozitiv special (dozator).
Mult snus nu are aromă și are o aromă și un miros de tutun. Exista varietati de snus cu arome precum: eucalipt, mentol, lemn dulce, whisky, menta, pepene galben, zmeura, lavanda, bergamota, coacaze negre. Puteți găsi adesea snus porționat cu aromă.
Este realizat din materii prime vegetale (fibre de lemn, ierburi) cu adaos de arome și nicotină. A devenit larg răspândită în Rusia după interzicerea produselor din tutun.
Ca și țigările, snus-ul se bazează pe introducerea nicotinei în organism. În ciuda conținutului de masă mai mare de nicotină decât în tutunul de fumat, cantitatea de nicotină primită de organism este aproximativ aceeași ca la fumat. O jumătate de oră mai târziu, în sângele venos, se determină o creștere a nivelului acestuia la 15 ng/ml, apoi un „platou” lung la nivelul de 30 ng/ml [2] [4] . În același timp, la utilizarea snusului, nicotina este absorbită mai lent și nu există un vârf caracteristic căii de administrare prin inhalare [2] . Marca specifică, cantitatea de snus, pH-ul pot afecta aceste valori [2] .
Snus dă dependență de nicotină și nu există dovezi care să sugereze că este mai puțin sau mai dependent decât fumatul [2] .
Beneficiile snusului includ faptul că face posibilă obținerea de nicotină în locurile în care fumatul este interzis (de exemplu, într-un avion în timpul zborurilor lungi, în mine și în alte locuri în care pot fi gaze explozive în aer).
S-a menționat deja că snusul este consumat în principal în Suedia. Conform datelor din 2007 [3] , 24% dintre bărbați și 3% dintre femei folosesc snus în țară. Popularitatea snusului este în creștere: de exemplu, în 1999, aceste cifre erau [11] de 19%, respectiv 1%. În același timp, popularitatea snus-ului în rândul bărbaților este mai mare decât popularitatea țigărilor [11] .
După cum am menționat mai devreme, în Suedia 59% dintre utilizatorii de snus preferă snus porționat, 38% preferă snus liber, iar restul le folosesc pe ambele. Pentru bărbați, aceste cifre sunt de 54% și 42%, pentru femei - 93% și 6,5% [3] .
Frecvența utilizării snusului de către adulți este practic independentă de vârstă, cu toate acestea, odată cu vârsta, s-a observat o creștere a popularității snus-ului liber [3] .
Potrivit cercetătorilor [3] , în medie, se consumă 11-12 g snus porționat sau 29-32 g snus vrac pe zi.
Aproximativ 90% dintre utilizatorii de snus porționat folosesc o singură pungă odată, restul folosesc 2 sau mai multe [3] .
Timpul mediu de utilizare pentru o singură porție de snus este puțin peste o oră (puțin mai puțin pentru femei) [3] . În timpul zilei, timpul total petrecut folosind snus este de 10-12,5 ore pentru bărbați și 7,5 ore pentru femei [3] .
Majoritatea plasează snus sub buza superioară (96% pentru snus porțiune și 99% pentru snus liber) [3] . În același timp, mulți (mai ales când se utilizează snus porționat - 36%) îl mută în gură în timpul utilizării unei singure porții [3] .
Nouă din 10 utilizatori de snus nu folosesc alte produse din tutun precum țigările, chiar și ocazional [3] .
Principalele ingrediente ale snusului sunt tutunul , apa , sarea de masă și sifonul . Conținut de apă: 35-60% [1] , sare comună - 1,5-3,5%, agenți de hidratare - 1,5-3,5%, sifon - 1,2-3,5%, arome - mai puțin de 1 % [2] . Aciditatea snusului este pH 7,8-8,5, în ultimii ani snusul a devenit mai puțin alcalin [1] (în mod tradițional, substanțe cu reacție alcalină sunt adăugate diferitelor tipuri de tutun de mestecat și supt pentru a facilita pătrunderea nicotinei în țesuturi [2] ).
Conținutul de nicotină din snus este de 5-11 mg/g greutate uscată [1] .
Spre deosebire de snuful umed tradițional american , snus-ul este făcut cu o prelucrare blândă pentru a reduce formarea de agenți cancerigeni , în special N-nitrozamine . Pentru snus se selectează soiuri de tutun uscat la aer și la soare, și nu prin încălzire directă (spre deosebire de snuful umed) [2] [4] .
După uscare, frunzele de tutun sunt zdrobite, se adaugă apă și alte componente, apoi masa este supusă încălzirii cu abur timp de 24-36 de ore pentru a ucide microorganismele (la o temperatură de 100 °C), după care este ambalată [2] . Distrugerea atentă a bacteriilor, conform oamenilor de știință [2] [4] , asigură, de asemenea, o reducere semnificativă a nivelului de agenți cancerigeni.
Conținutul de N-nitrozamine pentru compuși specifici (la 1 g) [1] : N'-nitrozonornicotină (NNN) - 5-9 μg; 4-(metilnitrosamino)-1-(3-piridil)-1-butanonă (NNK) - 1-2 mcg; N'-nitrosoanatabină (NAT) - 2-5 mcg. Acest lucru este semnificativ mai mic decât valorile pentru snuff-ul american și cu atât mai mult pentru tipurile de tutun fără fum din Asia și Africa [2] . Mai mult, spre deosebire de fumători, utilizatorii de snus nu au prezentat o creștere semnificativă a concentrației de N-nitrozamine în organism [2] .
Se recomandă păstrarea snusului între 0°C și 10°C. Cu toate acestea, studiile arată că depozitarea prelungită (până la 20 de săptămâni) a snusului la temperaturi de la -20 °C la +23 °C și chiar șase luni la temperatura camerei nu provoacă o creștere semnificativă a conținutului de substanțe cancerigene, în timp ce acest lucru se observă. printre mărcile de snuff umed american [2] .
Ca urmare, snus-ul este poziționat ca o alternativă relativ sigură la țigări , deși nu este o alternativă la renunțarea completă la tutun. Unele studii arată că snus-ul este de 10 [4] -100 [12] ori mai puțin dăunător decât țigările. Se sugerează că snus-ul ar putea fi utilizat eficient într-o strategie de reducere a efectelor nocive ale fumatului. Cu toate acestea, aceste inițiative sunt întâmpinate cu rezistență din partea activiștilor anti-fumat care susțin că nicotina în sine este periculoasă [12] . Unii oameni de știință consideră că aceste afirmații sunt iresponsabile [12] .
Snus provoacă leziuni non-tumorale ale mucoasei bucale [13] în aproape 100% din cazuri [14] . Țesuturile, totuși, revin la normal după ce snus este întrerupt [2] [14] . Este posibil să se dezvolte boli ale gingiilor, cel mai adesea - recesiune a gingiei (adică o deplasare a nivelului gingiei cu expunerea rădăcinii dintelui) [14] . De asemenea, a fost demonstrat rolul probabil al snusului în formarea cariilor [2] [14] . Snus, ca și fumatul, se crede că are un efect negativ asupra sarcinii [2] .
În același timp, în prezent nu există dovezi convingătoare ale unei asocieri între utilizarea snusului și dezvoltarea tumorilor cavității bucale, plămânilor, tractului gastrointestinal, rinichilor, prostatei și plămânilor [2] [6] [15] . În studii separate, există o creștere a riscului de cancer pancreatic [ 16] : până la 8,8 la 100.000 de persoane față de 3,3 la 100.000 în rândul neconsumatori de tutun. [17] . Cu toate acestea, în alte cazuri [15] , o astfel de relație nu este găsită.
Mai multe studii au legat snusul de o incidență puțin mai mare a bolilor cardiovasculare , în principal a bolilor coronariene și a hipertensiunii arteriale [2] , dar aceste constatări nu sunt susținute de alte studii [2] [6] [18] [19] . De asemenea, nu există dovezi că consumul de snus contribuie la accidente vasculare cerebrale și afectarea sistemului circulator periferic [6] . Datele biochimice nu susțin implicarea snusului în dezvoltarea aterosclerozei [13] .
Nu există dovezi că snusul crește probabilitatea de a dezvolta boli respiratorii cronice, atât de frecvente în rândul fumătorilor [2] . Datele privind un risc crescut de apariție a diabetului zaharat de tip 2 sunt contradictorii, o astfel de relație putând fi urmărită în unele lucrări, dar respinsă de altele [2] .
Un studiu care a analizat markerii precoce ai bolilor cardiovasculare într-un eșantion de 1600 de norvegieni sănătoși a constatat [20] că funcția endotelială vasculară este redusă la utilizatorii de snus, în special la cei care duc un stil de viață inactiv. Potrivit indicatorului studiat, care poate prezice dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular cu ani înainte de apariția lor, utilizatorii de snus erau la același nivel cu fumătorii.
Cercetătorii notează că multe lucrări științifice dedicate snusului nu iau în considerare factori concomitenți precum consumul de alcool, nivelul de educație, nivelul de trai, riscurile profesionale etc. [2] [13] Acest lucru poate afecta corectitudinea concluziilor în favoarea snus și invers. În orice caz, toți cercetătorii acestei probleme sunt de acord că riscul consumului de snus este semnificativ mai mic decât riscul de fumat [2] [6] [12] . Cele mai multe studii pe populație au analizat efectele consumului de snus de-a lungul deceniilor și se știe că substanțele nocive din snus au fost reduse în ultimii ani [2] [21] .
În același timp, este imposibil să se tragă o concluzie finală cu privire la gradul de pericol al snusului, cercetătorii acordând atenție doar faptului că în momentul de față există puține dovezi care să indice că snusul provoacă boli care pun viața în pericol [2] .
În Suedia, numărul fumătorilor a scăzut semnificativ în ultimul sfert de secol. Rămâne cel mai scăzut din Europa [11] . De fapt, Suedia este singura țară europeană care a atins obiectivul declarat al OMS de a reduce numărul fumătorilor sub 20% din populație până în anul 2000.
Deci, dacă în 1976 40 la sută din populația masculină fuma zilnic, atunci în 2002 - 15%. Pentru femei, această cifră a scăzut de la 34 la sută la 20 la sută [2] . În același timp, 24% dintre bărbați și 3% dintre femei folosesc snus astăzi [3] . În unele zone în care snusul este mai popular (nordul Suediei) până la 6% dintre femei folosesc snus [11] . Există dovezi că tendința de a înlocui țigările cu snus continuă [11] .
Mulți oameni de știință cred că scăderea popularității țigărilor s-a datorat popularizării snusului [2] [11] . Totodată, s-a înregistrat o scădere a incidenței cancerului pulmonar și a infarctului miocardic în rândul bărbaților. Rata de scădere a frecvenței acestor boli este înaintea celei caracteristice altor țări dezvoltate, unde fumatul continuă să fie principala cale de a obține nicotină [2] .
Studiile au arătat, de asemenea, că un utilizator de snus are șanse de 20% să fumeze în viitor, în timp ce un neutilizator are șanse de 43% [11] .
Populația UE (cu excepția Suediei) nu poate cumpăra liber snus, deoarece vânzarea acestuia este interzisă de legile europene. Aceste legi au fost adoptate în 1993, după ce s-a luat în considerare o publicație a OMS din 1985 privind riscurile potențiale pentru sănătate ale snusului și în ciuda părerii experților că constatările au fost neconcludente [5] [6] . Suedia a stipulat în mod expres legalizarea snus-ului în țară ca o condiție pentru rămânerea în UE, reprezentanții săi au făcut și în repetate rânduri propuneri de abrogare a legii, dar acestea nu au fost audiate [6] . Între timp, alte versiuni de tutun fără fum pot fi vândute liber în UE, în ciuda faptului că sunt recunoscute ca fiind mult mai dăunătoare sănătății [5] .
În ciuda interzicerii vânzării de snus, acesta rămâne popular în unele țări. Astfel, în Finlanda, 5% dintre bărbați folosesc snus, importându-l singuri din țările vecine [22] .
O situație similară s-a dezvoltat și în Australia, unde vânzarea de snus este interzisă, dar există voci ale oamenilor de știință care cred că snusul poate reduce procentul de fumători și poate îmbunătăți sănătatea publică [23] .
Snus-ul a fost permis în Rusia până la 22 decembrie 2015, după care a fost interzis după adoptarea legii relevante [9] .
După cum s-a menționat, snus a fost introdus în Rusia din 2004 [ 7] , dar de la sfârșitul anului 2009 din cauza modificărilor aduse legislației în domeniul reglementării circulației produselor din tutun (Regulamentul Tehnic pentru Produsele din Tutun, 268-FZ din 22.12 . pretutindeni a dispărut de la vânzare în tutunerii specializate. Puțin mai târziu, snusul a început să reapară în magazinele de tutun, prevăzute deja cu timbre de accize în conformitate cu noile cerințe ale legii. Gama sa s-a schimbat semnificativ. La sfârșitul anului 2012, existau produse de la patru producători de snus din Rusia.
Soarta snusului în Rusia este pusă sub semnul întrebării din cauza activităților activiștilor anti-tutun care văd interzicerea snusului și a altor tutun fără fum ca un mic pas către înfrângerea fumatului în general [25] . În iarna anilor 2012-2013, Duma de Stat a luat în considerare un proiect de lege care ar schimba semnificativ politica statului privind produsele din tutun [8] . Proiectul de lege, depus la prima lectură, prevedea interzicerea completă a vânzării produselor din tutun fără fum, inclusiv snus, dar acest alineat a dispărut în a doua lectură. Printre amendamentele pentru a doua lectură, au fost pregătite mai multe opțiuni pentru modificări care afectează soarta produselor din tutun fără fum, dar doar interzicerea nasvay-ului a ajuns în textul final [ 8] .
Interdicția vânzării de snus a fost introdusă în Republica Tatarstan. La 24 noiembrie 2014, a fost semnată o rezoluție a Cabinetului de Miniștri al Republicii Tatarstan prin care se interzice comerțul cu ridicata și cu amănuntul cu produse din tutun fără fum în întreaga regiune [26] .
În decembrie 2015, Duma de Stat a adoptat o lege care stabilește interzicerea comerțului cu ridicata și cu amănuntul cu tutun de supt (snus) [9] . Inițial, legiuitorii au adoptat o prevedere în prima lectură a proiectului de lege care permitea regiunilor să impună restricții suplimentare privind vânzarea (altelor) produse din tutun fără fum, inclusiv interzicerea completă a vânzării cu amănuntul a acestora. În timpul lucrului la text, acest amendament a fost eliminat.
După introducerea interdicției în 2015, snus-ul a început să fie importat și vândut sub pretextul unui produs din tutun de mestecat (nefumat). Astfel, acum poate fi achiziționat gratuit în aproape orice oraș din țară.
La sfârșitul anului 2019, problema răspândirii snus-ului în rândul adolescenților a început să fie larg discutată în presă [27] [28] . În mass-media apar informații despre cazurile în care, după folosirea snusului, școlarii au ajuns la terapie intensivă, precum și despre decesul unui minor, cauza căreia părinții cred că a fost folosirea snusului [29] . Drept urmare, premierul Dmitri Medvedev a instruit Ministerul de Interne să oprească vânzarea amestecurilor de nicotină [30] . Acest lucru a dus la dispariția analogilor snusului din magazinele de tutun. Cu toate acestea, un proiect de lege care introduce o interdicție la nivel federal nu a fost încă adoptat [31] .
Din 2006, companiile internaționale de tutun produc snus pentru piața americană sub mărci cunoscute de țigări precum Marlboro, Camel, Lucky Strike. Se deosebește de snuful umed tradițional american și, ca și snusul suedez, are un conținut redus de substanțe cancerigene [4] .
Cu toate acestea, cercetătorii au atras atenția asupra unor diferențe între aceste produse. Sunt ambalate în pungi mai mici, au mai puțină umiditate, ceea ce este mai important, în ciuda aceluiași conținut de masă de nicotină. Snusul american este mai puțin alcalin [4] , prin urmare, disponibilitatea nicotinei pentru absorbție este mai mică [2] [4] . Acest lucru a fost confirmat și de datele experimentale [4] .
Astfel, snusul american este un produs cu un conținut scăzut de nicotină și este puțin probabil să satisfacă nevoile unui dependent de nicotină [4] . Experții au sugerat [4] că, în acest fel, producătorii americani de snus încearcă să discrediteze snusul suedez în ochii unui potențial consumator, deși nu exclud că, dacă snus este la cerere, în viitor acesta poate fi adus în conformitate cu standardele suedeze. .
Oamenii de știință sugerează să nu se folosească termenul de snus pentru analogii americani [4] .
Vânzarea și promovarea snusului în Statele Unite trebuie să fie însoțite de una dintre cele trei notificări pentru consumatori [32] :