Tocolitice

Tocoliticele ( alte grecești τόκος - nașterea + λυτικός - dizolvarea) sunt medicamente utilizate pentru prevenirea travaliului prematur . Acțiunea tocoliticelor este de a relaxa mușchii netezi , ceea ce previne contracțiile uterine . Utilizarea tocoliticelor vă permite să câștigați timp pentru utilizarea betametazonei , care accelerează dezvoltarea plămânilor la făt .

Când se utilizează tocolitice, se obține adesea doar o scădere parțială a activității contractile a uterului, iar travaliul este întârziat cu cel mult câteva zile. În funcție de tipul de tocolitic utilizat, poate fi necesară monitorizarea unor indicatori, de exemplu, tensiunea arterială în cazul luării de nifedipină .

Medicamentele tocolitice includ salbutamolul.

Mecanism de acțiune

După introducerea tocoliticelor, mușchii netezi ai uterului se relaxează, debutul travaliului se oprește, frecvența contracțiilor, precum și puterea acestora scad. Tocoliticele dilată vasele de sânge ale uterului, îmbunătățind astfel fluxul sanguin uteroplacentar.

Un efect suplimentar este expansiunea bronhiilor, care mărește accesul la oxigen și crește schimbul de gaze.

Indicații de utilizare

• amenințarea dezvoltării activității de muncă premature;
• amenințarea unui avort spontan după 16 săptămâni de sarcină;
• insuficiență a colului uterin;
• activitate de muncă prea activă în timpul nașterii la timp, combinată cu canalul de naștere nepregătit (deschidere insuficientă a colului uterin);
• amenințarea rupturii uterine;
• lipsa de oxigen intrauterin a fătului (asfixie);
• ruptura prematură a membranelor cu prolaps de bucle de cordon ombilical;
• operație de cezariană;
• calmant al durerii în timpul travaliului.

Contraindicații

• hipersensibilitate la medicament;
• sarcina multiplă;
• placenta previa parțială sau completă;
• detașarea prematură a unei placente situate în mod normal;
• moarte fetală intrauterină;
• infecție intrauterină;
• alăptarea;
• tahicardie (frecvență cardiacă crescută);
• insuficienta cardiaca;
• hipertensiune arterială (creșterea tensiunii arteriale);
• infarct miocardic în trecut;
• malformații cardiace congenitale sau dobândite;
• sângerare;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• colită ulcerativă;
• Diabet;
• gușă tirotoxică;
• feocromocitom (tumoare a cortexului suprarenal);
• glaucom;
• boala nervului optic;
• tulburare de vedere a culorilor;
• pierderea auzului;
• dezechilibru;
• umflarea extremităților inferioare;
• insuficienta renala acuta sau cronica.

Pregătiri

• Fenoterol;
  • Berotek;
  • bromhidrat de fenoterol;
• terbutalină;
  • Bricanil;
  • Ironil Sediko;
• Partusisten;
  • Ginipral;
  • Salgim;
• indometacin;
  • Indocollier;
  • Indovis UE;
  • Indometacin Berlin-Chemie;
  • indocid;
  • indoben;
  • Indometacin-Acri.

Literatură

DA. Kharkevich, Farmacologie. Manual pentru licee. Ed. a 8-a, M., 2005.