| Clorura de calciu | |
|---|---|
| Calcii chloridum | |
| Component chimic | |
| Formula brută | CaCl2 _ |
| CAS | 10043-52-4 |
| Compus | |
| Clasificare | |
| Pharmacol. grup | Macro și microelemente |
| ATX | B05XA07 |
| Forme de dozare | |
| soluție intravenoasă, soluție orală | |
| Alte nume | |
| clorura de calciu | |
Clorura de calciu (CaCl 2 ; denumire comercială - clorură de calciu ) este un medicament care completează deficitul de Ca 2+ .
Reface deficitul de Ca 2+ , necesar pentru implementarea procesului de transmitere a impulsurilor nervoase , contracția mușchilor scheletici și netezi , activitatea miocardică , formarea osului, coagularea sângelui . Reduce permeabilitatea celulelor și a peretelui vascular, previne dezvoltarea reacțiilor inflamatorii, crește rezistența organismului la infecții și poate crește semnificativ fagocitoza (fagocitoza, care scade după aportul de NaCl , crește după aportul de Ca 2+ ). Atunci când este administrat intravenos, stimulează diviziunea simpatică a sistemului nervos autonom , îmbunătățește eliberarea de adrenalină de către glandele suprarenale și are un efect diuretic moderat.
Aproximativ ⅕-⅓ din medicamentul administrat oral este absorbit în intestinul subțire ; acest proces depinde de prezența vitaminei D , pH -ul , obiceiurile alimentare și prezența factorilor capabili să lege Ca 2+ . Absorbția de Ca 2+ crește odată cu deficiența acestuia și cu utilizarea unei diete cu un conținut redus de Ca 2+ . În plasmă , aproximativ 45% este în complex cu proteine . Aproximativ 20% este excretat de rinichi , restul (80%) este eliminat cu conținutul intestinului .
Clorura de calciu intravenoasă este indicată pentru tratamentul hipocalcemiei în condiții care necesită o creștere rapidă a nivelului de calciu plasmatic.
Literatura medicală se referă și la utilizarea clorurii de calciu pentru eliminarea intoxicației cu magneziu ca urmare a unei supradoze de sulfat de magneziu [1] , precum și pentru corectarea efectului dăunător al hiperkaliemiei asupra ritmului cardiac (sub monitorizare constantă prin ECG). Cu toate acestea, nu au fost efectuate studii clinice randomizate adecvate pentru ultimele două indicații. [2]
Clorura de calciu este utilizată pentru otrăvirea cu săruri de magneziu, acid oxalic și sărurile sale solubile, precum și sărurile solubile ale acidului fluoric.
Hipersensibilitate , hipercalcemie , ateroscleroză , tendință la tromboză .
Intravenos lent (6-8 picături/min), 5-15 ml soluție 10%, diluată înainte de administrare în 100-200 ml soluție NaCl 0,9% sau soluție glucoză 5% . În interior, după masă, sub formă de soluție 5-10% de 2-3 ori pe zi. Adulții numesc 10-15 ml pe recepție, copii - 5-10 ml.
Când se administrează pe cale orală - gastralgie , arsuri la stomac . Cu administrare intravenoasă - senzație de căldură, înroșire a pielii feței, bradicardie , cu administrare rapidă - fibrilație ventriculară . Reacții locale (cu administrare intravenoasă): durere și hiperemie de-a lungul venei , cu administrare nereușită - necroză tisulară locală .
Nu se injectează subcutanat sau intramuscular - este posibilă necroza tisulară (concentrații mari de CaCl 2 , începând de la 5%, provoacă iritații severe). Odată cu administrarea intravenoasă de CaCl 2 , o senzație de căldură apare mai întâi în cavitatea bucală și apoi în tot corpul (folosit anterior pentru a determina viteza fluxului sanguin - timpul dintre momentul injectării într-o venă și apariția unui senzație de căldură).
Încetinește absorbția tetraciclinelor , digoxinei , preparatelor orale de Fe (intervalul dintre dozele acestora trebuie să fie de cel puțin 2 ore). Atunci când este combinat cu diuretice tiazidice , poate crește hipercalcemia , poate reduce efectul calcitoninei în hipercalcemie și poate reduce biodisponibilitatea fenitoinei .