POIS

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 25 noiembrie 2019; verificările necesită 36 de modificări .

La bărbați, POIS ( sindromul bolii postorgasmice  ) este  o boală rară [ 1] care imediat după ejaculare provoacă o afecțiune constând în simptome cognitive, psihologice și/sau fiziologice . Simptomele durează până la o săptămână. [2] [3] [4] Unii medici cred că incidența POIS „în populație poate fi mai mare decât cea raportată în literatura științifică”, [5] și că mulți bolnavi de POIS nu sunt identificați. [6] POIS se caracterizează prin debut rapid după ejaculare, fără răspuns genital local și un răspuns sistemic copleșitor. [patru]

Simptome

Apar următoarele simptome:

Simptomele încep de obicei în 30 de minute de la ejaculare ; [7] Pot dura câteva zile, uneori până la o săptămână. [opt]

La unii bărbați, POIS începe să apară în timpul pubertății; pentru alții, mai târziu. [9] Varianta de POIS care apare pentru prima dată datorită primelor ejaculare în adolescență se numește tipul primar ; cel care apare mai intai mai tarziu se numeste tipul secundar . [zece]

Mulți bolnavi de POIS raportează că au experimentat o ejaculare precoce pe tot parcursul vieții, cu un timp de întârziere a ejaculării (IELT) de mai puțin de un minut. [10] [11]

Câteva ipoteze despre cauzele și încercările de tratament

Cauza exactă a POIS este necunoscută. Unii medici sugerează că este cauzată de o reacție autoimună . [12] Alții suspectează un dezechilibru hormonal. Sunt posibile și alte cauze, dar niciuna dintre ele nu poate explica pe deplin boala.

Cauza presupusă Incercari de tratament
Alergie la spermatozoizi sau alte componente ale lichidului seminal, boli autoimune . Un studiu, totuși, afirmă că o reacție alergică folosind IgE nu poate fi cauza. [unsprezece] desensibilizare
Deficiență de testosteron sau progesteron , cortizol scăzut, testosteron scăzut , prolactină crescută , hipotiroidism sau dehidroepiandrosteron scăzut .

Un alt motiv poate fi un defect în sinteza precursorilor neurosteroizi. În acest caz, același tratament poate să nu fie eficient pentru diferiți pacienți. Pacienții diferiți pot avea deficiență în diferiți precursori, ceea ce duce la o deficiență a aceluiași neurosteroid și simptome similare.

Dezechilibrul colesterolului (o scădere bruscă a colesterolului rău sau bun timp de 1-2 zile) ca urmare a procesării crescute a acestuia în testosteron datorită caracteristicilor „genetice” ale glandelor endocrine. Ca urmare, nivelul de colesterol din sânge de ceva timp nu este suficient pentru funcționarea normală a altor organe, în primul rând pentru construirea tecilor de mielină a neuronilor .
  1. Un set de acțiuni care vizează îmbunătățirea metabolismului (încetarea completă a fumatului, normalizarea greutății corporale, refuzul unui stil de viață sedentar).
  2. Examinarea ficatului (aproximativ 80% din colesterol este produs chiar de organism). Tratamentul bolilor hepatice, luând hepatoprotectori.
  3. Controlul nivelului de colesterol din sânge - colesterolul scăzut este la fel de dăunător pentru organism ca și colesterolul ridicat.
Distonie vegetativ-vasculară
Clinica nervului vag
Siringomielie , alte consecințe ale unei arahnoidite anterioare
Încălcarea timusului (glandei timusului). Cu POIS, există o eliberare crescută de testosteron. Și testosteronul este un antagonist puternic al hormonilor timusului, cum ar fi timozina și timulina. Ca urmare, se formează un ușor „dezechilibru” al imunității generale timp de 2-3 zile. Consultatie imunolog. Corectarea imunității asociate timusului. Există opțiuni de medicamente pentru activarea glandei timus. Acestea ar trebui să fie recomandate numai de un medic pe baza unui diagnostic preliminar.
Există cercetări conform cărora POIS poate fi un fel de retragere ușoară (sindrom de sevraj, „sevraj”) în:

a) abolirea anumitor tipuri de droguri;

b) unele tipuri de tulburări hipersexuale ( hipersexualitate ). Poate ca urmare a faptului că acești pacienți sunt capabili să experimenteze un orgasm mult mai lung și mult mai intens decât o persoană obișnuită.

Consultarea unui psiholog, psihiatru, sexolog. De asemenea, se crede că starea POIS, în acest caz, deși destul de neplăcută pentru pacient, nu dăunează mult organismului. Pentru a corecta starea, se folosesc nootropice, tranchilizante ușoare în doze mici și acid nicotinic. În 50% din cazuri, este suficient să luați acid nicotinic (nicotinamidă).
Candidoza

Diagnosticare

Nu există un set de criterii general acceptat. Un grup de oameni de știință a formulat provizoriu cinci criterii pentru diagnosticarea POIS:

  1. Unul dintre următoarele simptome: senzație asemănătoare gripei; amețeli sau epuizare severă; slabiciune musculara; senzație de febră sau transpirație; tulburări de dispoziție sau iritabilitate; dificultate de concentrare; vorbire neclară; curgerea nasului; mâncărime în ochi.
  2. Toate simptomele apar imediat (în câteva secunde), rapid (în câteva minute) sau în câteva ore după ejaculare (în timpul coitului sau masturbării) sau spontan (de exemplu, în timpul somnului).
  3. Simptomele apar întotdeauna sau aproape întotdeauna, adică în mai mult de 90% din evenimentele ejaculatoare.
  4. Majoritatea simptomelor durează aproximativ 2-7 zile.
  5. Simptomele dispar spontan. [zece]

Când sunt diagnosticate, simptomele pot fi atribuite greșit nu POIS, ci ipocondriei sau tulburărilor somatoforme . [opt]

Alte încercări de tratament

Luarea acidului nicotinic sau a nicotinamidei într-o anumită cantitate și în anumite condiții poate, dintr-un motiv necunoscut, să reducă simptomele, dar este dăunătoare pentru ficat . [13]

De asemenea, administrarea antihistaminice fencarol (chifenadină) 50 mg cu 1-2 ore înainte de ejaculare previne complet simptomele POIS.

De asemenea, este posibil ca POIS să fie o manifestare a diferitelor boli. Acest lucru este indicat de simptome ușor diferite:

  1. La unii pacienți, POIS se manifestă după excitare, la alții numai după debutul orgasmului.
  2. Pentru unii, POIS a apărut încă de la începutul activității sexuale, pentru alții abia după 20 de ani. POIS care începe cu primele ejaculare în timpul adolescenței se numește tipul primar; POIS care începe mai târziu în viață se numește tipul secundar.
  3. La unii pacienți, POIS a apărut „instantaneu” (într-o zi), în timp ce la alții, simptomele s-au dezvoltat treptat și lent (de la șase luni la un an).

Note

  1. ↑ Sindromul bolii postorgasmice , Centrul de informare privind bolile genetice și rare (GARD) , National Institutes of Health , 2015 , < https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10809/postorgasmic-illness-syndrome/resources/1 > . Preluat la 16 iunie 2020. . Arhivat pe 5 martie 2016 la Wayback Machine 
  2. ↑ Manual de disfuncție sexuală  . — Taylor & Francis , 2005. — ISBN 9780824758264 .
  3. ↑ ABC of Sexual Health  (nespecificat) / Wylie KR. - John Wiley & Sons , 2015. - P. 75. - ISBN 9781118665565 .
  4. ↑ 1 2 Waldinger MD (2016), Post-Orgasmic Illness Syndrome , Handbook of Clinical Sexuality for Mental Health Professionals (ed. a treia), Routledge, pp. 380, ISBN 9781317507451 , < https://books.google.com/books?id=VqJeCwAAQBAJ > . Extras 18 februarie 2016. . Arhivat pe 18 iunie 2020 la Wayback Machine 
  5. ↑ Ashby J., Goldmeier D. Postorgasm illness syndrome--a spectrum of illnesses  //  The Journal of Sexual Medicine : jurnal. - 2010. - Mai ( vol. 7 , nr. 5 ). - P. 1976-1981 . - doi : 10.1111/j.1743-6109.2010.01707 . — PMID 20214722 .
  6. ↑ McMahon CG Post-Orgasmic Illness Syndrome  (nespecificat)  // A 16-a întâlnire mondială de medicină sexuală. - 2014. - Octombrie.
  7. ↑ Manual de disfuncție sexuală . - Boca Raton: Taylor & Francis, 2005. - x, 339 pagini p. - ISBN 0-8247-5826-9 , 978-0-8247-5826-4.
  8. ↑ 1 2 Marcel D. Waldinger, Dave H. Schweitzer. Sindromul bolii postorgasmice: două cazuri  // Journal of Sex & Marital Therapy. — 2002-05. - T. 28 , nr. 3 . — S. 251–255 . — ISSN 1521-0715 0092-623X, 1521-0715 . - doi : 10.1080/009262302760328280 .
  9. ↑ Mark R. Paulos, Gabriella J. Avellino. Sindromul bolii post-orgasmice: istorie și perspective actuale  // Fertilitatea și Sterilitatea. — 2020-01. - T. 113 , nr. 1 . — S. 13–15 . — ISSN 0015-0282 . - doi : 10.1016/j.fertnstert.2019.11.021 .
  10. ↑ 1 2 3 Levine, Stephen B. Handbook of Clinical Sexuality for Mental Health Professionals. . — Ed. a II-a. — Hoboken: Taylor & Francis, 2010. — 1 resursă online (536 pagini) p. - ISBN 978-0-203-87792-0 , 0-203-87792-6, 978-1-317-50745-1, 1-317-50745-2.
  11. ↑ 1 2 Nannan Jiang, Guangpeng Xi, Hongjun Li, Jia Yin. Sindromul bolii postorgasmice (POIS) la un bărbat chinez: nicio dovadă pentru alergia mediată de IgE la spermă  // Jurnalul de Medicină Sexuală. — 2015-03. - T. 12 , nr. 3 . — S. 840–845 . — ISSN 1743-6095 . - doi : 10.1111/jsm.12813 .
  12. ↑ Psihopatologie la femei: încorporarea perspectivei de gen în psihopatologia descriptivă . - A doua editie. — Cham. - 1 resursă online p. - ISBN 978-3-030-15179-9 , 3-030-15179-4.
  13. ↑ Rezumatul tratamentelor . Consultat la 25 octombrie 2012. Arhivat din original la 5 martie 2016.

Link -uri