Intestinul gros uman

Intestinul gros ( lat.  intestinum crassum ) este partea inferioară, finală a tractului digestiv , și anume partea distală a intestinului , în care fecalele formate sunt formate din țesături alimentare ( chim ) . În mod tradițional se crede că cea mai mare parte a reabsorbției apei are loc în intestinul gros, dar în realitate cea mai mare parte a apei este absorbită în intestinul subțire [1] . Intestinul gros este ontogenetic un derivat al intestinului posterior [2] .

Intestinul gros se deosebește de intestinul subțire prin lungime, diametru și culoare [3] . Dar acest lucru poate fi văzut doar la o persoană decedată, în timp ce la o persoană în viață au fie aproape același diametru, fie foarte apropiate (datorită faptului că intestinul subțire se poate întinde). Termenul „intestin gros” (precum și „intestin subțire”) nu este considerat corect și este absent din nomenclatura anatomică.

Intestinul gros la om se numește secțiunea intestinului de la amortizorul bauhinium până la anus sau anus. Uneori rectul este izolat separat, caz în care colonul este considerat a fi secțiunea intestinului de la valva Bauhinian la rect, fără a include rectul.

Colonul uman este împărțit anatomic în următoarele secțiuni:

• cecum ( lat.  cecum ) cu apendice ( lat.  apendice vermiformis );
• două puncte ( lat.  două puncte ) cu subdiviziunile sale:
  • colon ascendent ( lat.  colon ascendens );
  • colon transvers ( lat.  colon transversum );
  • colon descendent ( lat.  colon descendens );
  • colon sigmoid ( lat.  colon sigmoideum );
• rect , ( lat.  rectum ), cu o porțiune largă - ampula rectului ( lat.  ampulla recti ), iar partea terminală conică - canalul anal ( lat.  canalis analis ), care se termină cu anus ( lat.  anus ). ).

Intestinul gros este situat în cavitatea abdominală și în cavitatea pelvisului mic, lungimea acestuia variază de la 1,5 la 2 m.

Structură și lucru

Interiorul colonului este căptușit cu o membrană mucoasă care facilitează trecerea fecalelor și protejează pereții intestinali de efectele nocive ale enzimelor digestive și de deteriorarea mecanică. Mușchii colonului lucrează independent de voința persoanei.

Intestinul gros începe cu un segment scurt situat sub orificiul de evacuare a ileonului (valva ileocecală). Apendicele se ramifică în jos din el  - un proces vermiform lung de 8-13 cm. În ciuda multor teorii despre rolul apendicelui, funcția sa nu este cunoscută cu exactitate. Poate că este implicat în activitatea sistemului imunitar – sau este pur și simplu o „relicvă” a vremurilor în care strămoșii noștri mâncau mai multe alimente vegetale. Multe alte primate și chiar unele rozătoare au același organ astăzi.

Secțiunea intestinului gros de deasupra orbului înconjoară cavitatea abdominală și, prin urmare, se numește colon, al cărui diametru este de 6-6,5 cm și lungimea de până la 1,5 m. Începe cu sfincterul ileonului și cecumul, care asigură deplasarea resturilor alimentare într-un singur sens.

Secțiunea inițială a colonului se numește colon ascendent, următoarea este colonul transvers, iar următoarea este colonul descendent. Întregul colon este atașat de dorsul peritoneului prin mezenter, sau pliul dublu peritoneal, care conține vase de sânge.

Mușchii interni și externi, care comprimă ușor colonul, ajută la deplasarea resturilor alimentare, care se transformă în fecale pe măsură ce apa este absorbită. Pe lângă modificarea consistenței, absorbția apei determină o scădere a volumului fecalelor. Din fiecare porțiune a masei alimentare care intră în intestinul gros, doar aproximativ o treime este excretată din organism sub formă de fecale. Pe lângă absorbția apei, în intestinul gros au loc și descompunerea finală a proteinelor și sinteza microbiologică a vitaminelor, în special a unor vitamine din grupa B și vitamina K.

Mișcările intestinului gros (adică peristaltismul ) apar imperceptibil de 3-4 ori pe zi. În jumătate din colon, apare un spasm rapid , determinând deplasarea conținutului în părțile descendente și sigmoide ale acestuia. Peristaltismul este promovat de alimentele bogate în fibre .

Secțiunea finală a intestinului gros este rectul, care se termină în canalul anal lung de câțiva centimetri. Anusul este închis de un sfincter format din mușchi netezi și striați. Deși îndepărtarea fecalelor este în general o acțiune reflexă, aceasta, cu excepția perioadei copilăriei timpurii (la nou-născuți, îndepărtarea fecalelor are loc în mod reflex), este mai dependentă de cortexul cerebral. În copilărie, se formează un mecanism de control, iar procesul de defecare devine o funcție conștientă. Îndepărtarea fecalelor (defecarea) are loc ca urmare a iritației terminațiilor nervoase din membrana mucoasă a rectului umplut. Principalul iritant care determină eliminarea fecalelor este presiunea din rect, care activează peristaltismul pereților săi musculari. Iritația este transmisă centrului care controlează defecarea, care este situat în măduva spinării .

Mușchiul circular, care formează sfincterul anusului, este format din două părți - internă și externă. Sfincterul intern este constant în tensiune, blocând fecalele spre exterior. În momentul acumulării fecalelor în rect, are loc inervația anusului și relaxarea sfincterului intern. Funcționarea sfincterului extern este în mare măsură controlată în mod conștient de sistemul nervos .

Deșeuri

Cantitatea de fecale formată în timpul zilei variază de la aproape 500 g (dacă hrana este bogată în legume și fructe) la 200 g (dacă în hrană predomină proteinele animale) și 30 g în timpul postului. Deși există o absorbție activă în timpul digestiei, fecalele conțin de obicei 65-80% apă. Jumătate din substanța uscată rămasă sunt bacterii (în mare parte nevii), iar restul sunt secreții de colon, resturi celulare din tractul gastrointestinal și cantități mici de alimente nedigerate. În resturile de alimente predomină fibrele (de unde și abundența fecalelor într-o dietă vegetariană). Culoarea fecalelor depinde de coloranții biliari. Cel mai puternic miros provine dintr-o dietă cu carne, unul mai slab dintr-o dietă cu legume și cel mai puțin puternic dintr-o dietă cu lactate.

Boli

Deși colonul nu este unul dintre organele cele mai active din punct de vedere fiziologic, cu acesta sunt asociate o serie de boli. Acestea includ dismotilitatea, problemele cu digestia și absorbția, inflamația și neoplasmele. Pentru prevenirea bolilor colonului se practică curățarea cu clismă ; această procedură se efectuează în multe clinici și stațiuni.

Tulburările de motilitate sunt asociate cu creșterea sau scăderea peristaltismului . Motilitatea prea activă a colonului reduce timpul în care fecalele se află în el , ceea ce duce la o absorbție insuficientă a apei și la diaree . Dimpotrivă, slăbirea motilității duce la absorbția excesivă de lichid și, în cele din urmă, la retenția de scaun .

Inflamația colonului se poate transforma în inflamație purulentă cronică. Această boală, care are o origine alergic-toxică, provoacă formarea de ulcere și putrezirea membranei mucoase.

Cancerul apare sub forma unei tumori care crește spre deschiderea colonului sau sub forma unui edem care îngustează deschiderea. Cele mai multe dintre neoplasmele colonului apar în ultima sa secțiune, ceea ce facilitează foarte mult tratamentul. Progresele în diagnosticare și chirurgie ajută la identificarea și îndepărtarea tumorilor canceroase într-un stadiu incipient.

Bolile frecvente, în special la vârsta adultă, includ formarea de tuberculi care sângerează (hemoroizi). Acești noduri sunt zone dilatate ale vaselor de sânge sub mucoasa rectului inferior. Hemoroizi  - o boală dureroasă, însoțită de sângerări, umflături, arsuri, senzații dureroase.

Cea mai frecventă boală a apendicelui  este inflamația acută care necesită intervenție chirurgicală. Inflamația apare de obicei ca urmare a blocării deschiderii apendicelui cu un corp străin solid. Simptomele apendicitei  sunt durere ascuțită la nivelul articulației șoldului drept, vărsături, leucocitoză (un exces de globule albe) și febră mare. Singurul tratament este îndepărtarea ( apendicectomia ). În caz contrar, este posibilă perforarea și inflamația peritoneului cu un rezultat fatal.

Simptomele alarmante, care includ în primul rând apariția sângelui în fecale, stau la baza colonoscopiei , adică o examinare vizuală a interiorului intestinului gros folosind un endoscop. Tubul său este echipat cu un dispozitiv de iluminat și o cameră miniaturală care transmite imaginea către un monitor color mare. Utilizarea unui endoscop vă permite să examinați întreaga suprafață interioară a colonului. În cazul depistarii polipilor mici, aceștia pot fi îndepărtați, evitând dezvoltarea malignă.

Vezi și

• Laxative
• Clismă (procedură)
• Dizenterie

Note

1. ↑ aspirarea apei . Preluat la 7 martie 2019. Arhivat din original pe 8 martie 2019. (nedefinit)
2. ↑ M. G. Prives, N. K. Lysenkov, V. I. Bushkovich. Anatomia omului. - Ed. a 9-a. - M .: Medicină, 1985. - S. 275-282. - 110.000 de exemplare.
3. ↑ INTESTUL SUBȚIȘT: TOPOGRAFIE, STRONIUL. COLON: TOPOGRAFIE, STRUCTURA. . Preluat la 30 aprilie 2021. Arhivat din original la 30 aprilie 2021. (Rusă)

Link -uri

• Cinci mituri despre cancerul de colon

sistemul digestiv uman
Deasupra stomacului	Gură ( Buze Dintii Glandele salivare limba ) Faringe Esofag Sfincterul esofagian superior sfincterul esofagian inferior
Stomac	Pylorus
Intestinul subtire	Duoden Papila duodenală majoră Sfincterul lui Oddi Papila duodenală mică Jejunul Ileum Valva ileocecală
Colon	Cecum Apendice sfincter busi Colon colon ascendent colon transvers Sfincterul lui Cannon-Boehma Sfincterul tunului Colonul descendent Sfincterul Balli sigmoid Rect ampula rectală Canalul anal
anus	Sfincterul anal intern Sfincterul anal extern
Glande digestive mari	Pancreas Conducta Wirsung canalul santorini Sistemul biliar ( Ficat vezica biliara canal biliar comun )