Virusul Nipah | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
clasificare stiintifica | ||||||
Grup:Viruși [1]Tărâm:RiboviriaRegatul:OrthornaviraeTip de:NegarnaviricotaSubtip:HaploviricotinaClasă:MonjiviricetesOrdin:MononegaviralesFamilie:paramixovirusuriSubfamilie:OrtoparamixovirinaeGen:GenipavirusuriVedere:Virusul Nipah | ||||||
Denumire științifică internațională | ||||||
Nipah henipavirus | ||||||
Sinonime | ||||||
|
||||||
Grupul Baltimore | ||||||
V: virusuri (-)ssRNA | ||||||
|
Virusul Nipah [3] [4] ( ing. Nipah henipavirus , fost virus Nipah ) este un tip de virus care provoacă o boală gravă, care se caracterizează prin inflamarea creierului ( encefalită ) sau boli respiratorii . Virusul Nipah este strâns înrudit cu virusul Hendra ( Hendra henipavirus ) - ambele specii aparțin genului Henipavirus din familia Paramyxoviridae . Purtătorul natural al ambelor virusuri sunt reprezentanți frugivori ai familiei liliecilor de fructe ( Pteropodidae ).
Virusul Nipah a fost identificat pentru prima dată în 1999 [5] în timpul unui focar printre crescătorii de porci din Malaezia . De atunci, au mai existat 12 focare, toate în Asia de Sud .
În 2018, un focar de virus Nipah a fost înregistrat în statul indian Kerala , 17 persoane au murit. În septembrie 2021 a fost înregistrat un focar în aceeași stare, în urma căruia a murit un copil de 12 ani [6] [7] , 11 persoane s-au dovedit a avea simptome de infecție [8] .
Purtătorii naturali ai virusului Nipah sunt membri frugivori ai familiei liliecilor de fructe (Pteropodidae), în special specii aparținând genului de vulpi zburătoare ( Pteropus ). Nu există nicio boală evidentă în rândul liliecilor fructiferi.
Se crede că distribuția geografică a Henipavirusului se suprapune cu cea a câinilor zburători din genul Pteropus . Această ipoteză este susținută de dovezi ale infecției cu Henipavirus la vulpi zburătoare din Australia , Bangladesh , India , Indonezia , Cambodgia , China , Madagascar , Malaezia, Papua Noua Guinee , Thailanda și Timorul de Est .
Recent, membrii frugivori africani ai genului de lilieci de fructe de palmier (Eidolon) din familia liliecilor de fructe s-au dovedit a fi pozitivi pentru anticorpi la virusurile Nipah și Hendra, ceea ce sugerează că acești virusuri pot fi prezenți în distribuția geografică a vulpilor zburătoare din Africa .
Infecția la om apare sub diferite forme - de la infecție asimptomatică până la encefalită fatală . Persoanele infectate dezvoltă mai întâi simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri de cap, dureri musculare, vărsături și dureri de gât . Aceasta poate fi urmată de amețeli , somnolență, conștiență alterată și semne neurologice care indică encefalită acută. Unele persoane pot dezvolta, de asemenea, SARS și probleme respiratorii severe, inclusiv insuficiență respiratorie acută . În cazurile severe, se dezvoltă encefalită și convulsii , ducând la comă după 24-48 de ore. Perioada de incubație (perioada de la infecție până la apariția simptomelor) durează de la 4 la 45 de zile.
Majoritatea persoanelor care supraviețuiesc encefalitei acute își revin complet, dar aproximativ 20% suferă de sechele neurologice reziduale, cum ar fi convulsii neconvulse și modificări de personalitate. Un număr mic de persoane care se recuperează mai târziu au recidive sau dezvoltă encefalită cu întârziere. Pe termen lung, disfuncția neurologică persistentă apare la mai mult de 15% dintre oameni.
Rata mortalității este estimată la 40-75%; totuși, această rată poate varia între focare, în funcție de capacitatea locală de supraveghere.
În timpul primelor focare din Malaezia și Singapore, majoritatea infecțiilor umane au provenit din contactul direct cu porcii bolnavi sau cu țesuturile infectate ale acestora. Se crede că transmiterea infecției a avut loc fie prin picături în aer, ca urmare a contactului cu secrețiile din rinofaringele porcilor, fie ca urmare a contactului cu țesuturile animalelor bolnave.
Cea mai probabilă sursă de infecție în timpul focarelor din Bangladesh și India a fost consumul de fructe sau alimente (de exemplu, seva proaspătă de palmier curmal) contaminate cu urina sau saliva liliecilor infectați.
În timpul recentelor focare din Bangladesh și India, virusul Nipah a fost răspândit direct de la o persoană la alta prin contactul apropiat cu secrețiile și fecalele umane. În Siliguri , India, transmiterea virusului a fost raportată și într-o unitate de sănătate - 75% din toate cazurile au avut loc în rândul personalului spitalului sau al vizitatorilor. Din 2001 până în 2008, aproximativ jumătate din cazurile raportate în Bangladesh au rezultat din transmiterea de la om la om.
Primele focare de virus Nipah la porci și alte animale domestice (cai, capre, oi, pisici și câini) au fost raportate în Malaezia în 1999. Mulți dintre porci au fost asimptomatici, dar unii au dezvoltat o boală febrilă acută, respirație grea și simptome neurologice, cum ar fi tremurături, zvâcniri și spasme musculare. În general, mortalitatea în rândul porcilor tineri a fost scăzută.
Aceste simptome nu diferă semnificativ de cele ale altor boli respiratorii și neurologice porcine. Nipah trebuie suspectat la porci atunci când dezvoltă o tuse neobișnuită lătrătoare sau când există cazuri umane de encefalită.
Virusul Nipah este foarte contagios la porci. Porcii sunt infecțioși în perioada de incubație, care durează de la 4 la 14 zile.
Infecția cu virusul Nipah poate fi diagnosticată cu o serie de teste diferite, cum ar fi:
Din septembrie 2021, a devenit posibilă detectarea virusului Nipah în Rusia. Primul sistem de testare de diagnosticare a fost dezvoltat de Novosibirsk FBSI SSC VB " Vector ". Testarea în Rusia va fi efectuată prin PCR folosind reactivi ultra-sensibili. Va fi posibilă identificarea bolii folosind testul Vector în 1,5 ore și în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia. [9] În septembrie 2021, nu au fost raportate cazuri de virus Nipah în Rusia. [zece]
În prezent, nu există medicamente sau vaccinuri disponibile pentru a trata infecția cu virusul Nipah. Principala abordare a gestionării pacienților cu infecție este îngrijirea intensivă de susținere cu managementul simptomelor.
Nu există vaccin pentru virusul Nipah. Se crede că curățarea și dezinfecția regulată a fermelor de porci (folosind hipoclorit de sodiu sau alți agenți de curățare) sunt eficiente în prevenirea infecției.
În cazul unui focar suspectat, trebuie instituită imediat carantină în incinta în care sunt ținute animalele. Pentru a reduce riscul de transmitere la om, poate fi necesară sacrificarea animalelor infectate cu o supraveghere atentă a înmormântării sau incinerării carcaselor. Restricționarea sau interzicerea circulației animalelor din fermele infectate în alte zone poate ajuta la reducerea răspândirii bolii.
Deoarece focarele de virus Nipah la animalele domestice preced cazurile umane, instituirea unui sistem de supraveghere a sănătății animale pentru a detecta noile cazuri este esențială pentru a oferi avertizare timpurie autorităților veterinare și de sănătate publică.
În absența unui vaccin, singura modalitate de a reduce riscul ca oamenii să se infecteze este de a crește gradul de conștientizare cu privire la factorii de risc și de a educa oamenii cu privire la pașii pe care îi pot lua pentru a limita expunerea la virus.
Obiectivele mesajelor de educație pentru sănătate ar trebui să fie:
Lucrătorii din domeniul sănătății care îngrijesc pacienții cu infecție suspectată sau confirmată cu virusul Nipah sau care manipulează specimenele colectate de la aceștia ar trebui să ia măsuri de precauție standard pentru controlul infecțiilor. Specimenele de la oameni și animale cu suspectare de infecție cu virusul Nipah trebuie manipulate de personal special instruit care lucrează în laboratoare echipate corespunzător.
An | Țară | Stat sau district | Cazuri | Decese | Mortalitate |
---|---|---|---|---|---|
1998-1999 (septembrie 1998 - mai 1999) | Malaezia | statele Perak, Selangor și Negeri Sembelan | 265 | 105 | 40% |
1999 | Singapore | Singapore | unsprezece | unu | 9 % |
2001 | India | Districtul Siliguri, Bengalul de Vest | 66 | 49 | 74% |
2001 | Bangladesh | districtul Meherpur | 13 | 9 | 69% |
2003 | Bangladesh | districtul Naogaon | 12 | opt | 67% |
2004 | Bangladesh | districtul Rajbari | 29 | 22 | 76% |
2004 | Bangladesh | districtul Faridpur | 36 | 27 | 75% |
2005 | Bangladesh | raionul Tangail | 12 | unsprezece | 92% |
2007 | Bangladesh | districtul Thakurgaon | 7 | 3 | 43% |
2007 | Bangladesh | Regiunea Kushtia | opt | 5 | 63% |
2007 | India | Districtul Nadia, Bengalul de Vest | 5 | 5 | 100 % |
2008 | Bangladesh | districtul Manikgonj | 3 | 3 | 100 % |
2008 | Bangladesh | districtul Rajbari | opt | 3 | 38% |
Dicționare și enciclopedii | |
---|---|
Taxonomie |