Durere de gât

O durere în gât (sau durere în gât ) este durere, mâncărime sau iritație în gât , adesea agravată de înghițire [1] . Acesta este un simptom comun, de obicei cauzat de faringita acută ( inflamația din spate a gâtului ) [2] , de obicei un simptom al infecțiilor virale respiratorii acute , laringitei , amigdalitei (inflamația amigdalelor), faringitei streptococice sau mononucleozei infecțioase . De asemenea, pot exista și alte cauze, inclusiv expunerea la iritanți ai gâtului, cum ar fi fumul (în special din cauza fumatului ), expunerea la acidul gastric din gât din cauza bolii de reflux gastroesofagian și alergii [3] .

Deoarece virusurile sunt de obicei cauza durerii în gât, antibioticele nu sunt necesare în majoritatea cazurilor, cu excepția faringitei streptococice [4] . Faringita streptococică este diagnosticată printr-un set de simptome și un test rapid prescris pentru acestea , tratate cu o cură de antibiotice în cazul unui test pozitiv [5] . Principalul tratament simptomatic este reducerea durerii [6] .

Scopul principal al ghidurilor clinice pentru durerile de gât este de a înregistra incidența faringitei streptococice sau a altor infecții bacteriene cu frecvența complicațiilor și de a reglementa utilizarea antibioticelor, în timp ce multe ghiduri nu sunt adaptate la datele actuale. Majoritatea ghidurilor clinice nu oferă de obicei recomandări pentru tratamentul simptomatic [7] .

Terminologie

„Doarere în gât” înseamnă durere în orice parte a gâtului [8] . Acest concept este adesea folosit sinonim cu faringita, care este termenul medical pentru o durere în gât [5] , de fapt, o durere în gât este rezultatul faringitei [2] și simptomul său principal [9] , dar poate fi un simptom al alte conditii. De exemplu, dacă amigdalele sunt predominant inflamate, atunci o astfel de inflamație se numește amigdalita [10] , un simptom al amigdalei poate fi și o durere în gât [11] .

Diagnostic diferențial

O durere în gât este de obicei cauzată de iritație sau inflamație. Cea mai frecventă cauză (în 80% din cazuri) este faringita virală acută (o infecție virală a gâtului) [8] . În 20-30% din cazuri, nu se poate identifica ce fel de virus este cauza durerii în gât, nici măcar cu ajutorul unui laborator virologic [12] . Alte cauze includ alte infecții (de obicei faringita streptococică ), traumatisme și tumori [8] .

În faringita streptococică, durerea în gât poate fi severă și poate dura mult timp [13] . La copii, faringita streptococică este responsabilă de 37% din cazurile de durere în gât [14] .

Boala de reflux gastroesofagian (refluxul acid) poate face ca acidul din stomac să curgă înapoi în gât, provocând dureri și acolo [15] .

Tratament

Cele mai multe cazuri necesită tratament minim sau deloc. Cu toate acestea, durerea în gât poate fi asociată cu afecțiuni mai grave, cum ar fi epiglotita (inflamația epiglotei) și abcesul faringian [16] .

Analgezicele precum antiinflamatoarele nesteroidiene și paracetamolul (acetaminofenul) [17] [18] sunt utile în ameliorarea durerilor de gât , dar au efect limitat și uneori pot fi dăunătoare [6] . Clinica Mayo recomandă să faceți gargară cu apă caldă sărată și să vă odihniți corzile vocale . Fără tratament activ, simptomele persistă de obicei timp de două până la șapte zile [19] .

Auto-ameliorarea durerilor de gât se poate face prin gargară cu apă caldă sărată, consumând multe lichide, consumând alimente reci sau moi, evitând fumatul, inclusiv fumatul pasiv și supt cuburi de gheață , popsicles sau supt bomboane, dar copiii mici nu ar trebui să li se va da ceva greu de înghițit.resorbție, deoarece se pot sufoca [13] .

Există recomandări pentru a evita consumul de băuturi foarte calde, limitate la calde sau reci [3] . Un studiu sugerează că consumul de băuturi calde pentru o răceală sau gripă poate oferi o ameliorare rapidă a unei dureri în gât care poate dura până la jumătate de oră, dar studiul a avut multe limitări. În general, se recomandă o băutură din belșug, care poate fi rece sau fierbinte, în funcție de preferințele pacientului și de ușurarea adusă acestuia [20] .

Epidemiologie

În Statele Unite , există aproximativ 2,4 milioane de vizite la departamentul de urgență pe an pentru plângeri legate de gât [8] .

Note

1. ↑ Personalul Clinicii Mayo. Dureri în gât - Simptome și  cauze . Clinica Mayo (10 iunie 2021). Consultat la 8 februarie 2022. Arhivat din original pe 8 februarie 2022.
2. ↑ 1 2 Miriam T. Vincent, Nadhia Celestin, Aneela N. Hussain. Faringita  (engleză)  // American Family Physician. - 2004. - 15 martie ( vol. 69 , iss. 6 ). — P. 1465–1470 . — ISSN 1532-0650 0002-838X, 1532-0650 . Arhivat din original pe 7 februarie 2022.
3. ↑ 1 2 Cauze și tratamente  dureri în gât . www.nhsinform.scot (28 octombrie 2021). Consultat la 7 februarie 2022. Arhivat din original pe 7 februarie 2022.
4. ↑ CDC. Suferiți de o durere în gât?  (engleză) . Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (3 ianuarie 2022). Consultat la 7 februarie 2022. Arhivat din original pe 7 februarie 2022.
5. ↑ 12 Wendy Stead . Educația pacientului: durere în gât la adulți (dincolo de elementele de bază) (engleză) . www.update.com . UpToDate (ianuarie 2022). Consultat la 7 februarie 2022. Arhivat din original pe 7 februarie 2022.  
6. ↑ 1 2 Behnam Sadeghirad, Reed AC Siemieniuk, Romina Brignardello-Petersen, Davide Papola, Lyubov Lytvyn. Corticosteroizi pentru tratamentul durerilor de gât: revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor randomizate  (engleză)  // BMJ (ed. de cercetare clinică). - 2017. - 20 septembrie ( vol. 358 ). - P. j3887 . — ISSN 1756-1833 . - doi : 10.1136/bmj.j3887 . — PMID 28931508 . Arhivat din original pe 8 februarie 2022.
7. ↑ Graça Coutinho, Martin Duerden, Aurelio Sessa, Sergio Caretta-Barradas, Attila Altiner. Comparație la nivel mondial a ghidurilor de tratament pentru durerea în gât  //  Jurnalul Internațional de Practică Clinică. - 2020. - 7 decembrie ( vol. 75 , is. 5 ). — P. e13879 . — ISSN 1742-1241 . - doi : 10.1111/ijcp.13879 . Arhivat din original pe 8 februarie 2022.
8. ↑ 1 2 3 4 Marx, Ioan. Medicina de urgență a lui Rosen : concepte și practică clinică ediția a 7-a  . - Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier, 2010. - P. Capitolul 30. - ISBN 978-0-323-05472-0 .
9. ↑ Faringită - durere în gât  . Medline Plus . Consultat la 7 februarie 2022. Arhivat din original pe 8 februarie 2022.
10. ↑ Gabrielle Jacquet. Faringita, amigdalita si abcesul periamigdalian . - Presa Universitatii Oxford. — ISBN 978-0-19-939077-9 . Arhivat pe 31 octombrie 2020 la Wayback Machine
11. ↑ Amigdalita  . _ Medline Plus . Consultat la 7 februarie 2022. Arhivat din original pe 7 februarie 2022.
12. ↑ Diagnosticul diferențial al durerii în gât . cyberleninka.ru . Preluat la 7 octombrie 2020. Arhivat din original pe 9 octombrie 2020. (nedefinit)
13. ↑ 1 2 Dureri în gât  . Sănătate de la A la Z. Serviciul Național de Sănătate din Regatul Unit (18 octombrie 2017). Preluat la 8 august 2020. Arhivat din original la 29 iunie 2020.
14. ↑ Shaikh N., Leonard E., Martin JM Prevalența faringitei streptococice și a transportului streptococic la copii: o meta-   analiza // Pediatrie : jurnal. — Academia Americană de Pediatrie, 2010. - septembrie ( vol. 126 , nr. 3 ). - P. e557-64 . - doi : 10.1542/peds.2009-2648 . — PMID 20696723 .
15. ↑ Dureri în gât și alte probleme ale gâtului-Prezentare generală a subiectului . Consultat la 24 decembrie 2015. Arhivat din original la 11 noiembrie 2017. (nedefinit)
16. ↑ Pediatria lui Berkowitz: O abordare de îngrijire primară, ediția a 5-a Copyright © 2014 Academia Americană de Pediatrie p.473
17. ↑ Thomas M., Del Mar C., Glasziou P. Cât de eficiente sunt alte tratamente decât antibioticele pentru durerea acută în gât? (engleză)  // Br J Gen Pract : jurnal. - 2000. - octombrie ( vol. 50 , nr. 459 ). - P. 817-820 . — PMID 11127175 .
18. ↑ Hayward, G; Thompson, MJ; Perera, R; Glasziou, P.P.; Del Mar, CB; Heneghan, CJ Corticosteroizi ca tratament independent sau suplimentar pentru durerea în gât  (engleză)  // Cochrane Database of Systematic Reviews  : journal / Thompson, Matthew J.. - 2012. - 17 octombrie ( vol. 10 ). — P. CD008268 . - doi : 10.1002/14651858.CD008268.pub2 . — PMID 23076943 .
19. ↑ Thompson, M; Vodicka, T.A.; Blair, PS; Buckley, D.I.; Heneghan, C; Hay, AD; Programul ȚINTĂ, Echipa. Durata simptomelor infecțiilor tractului respirator la copii: revizuire sistematică   // BMJ ( Clinic research ed.)  : jurnal. - 2013. - 11 decembrie ( vol. 347 ). — P. f7027 . - doi : 10.1136/bmj.f7027 . — PMID 24335668 .
20. ↑ Băuturile calde uşurează răceala şi  gripa . În spatele titlurilor . Serviciul Național de Sănătate din Regatul Unit (3 octombrie 2018). Preluat la 8 august 2020. Arhivat din original la 8 august 2020.

Dicționare și enciclopedii	Britannica (online)