Gastrectomie

Gastrectomia este o intervenție chirurgicală care presupune îndepărtarea totală (completă) a stomacului cu impunerea fistulei esofago-intestinale ( anastomoză ).

Indicații

Principala indicație pentru intervenție chirurgicală este cancerul gastric .

Tehnica operației

Pe ligamentele stomacului se aplică cleme, vasele care îl hrănesc sunt legate. Organul este tăiat de ligamente, esofag și duoden . După îndepărtarea stomacului, împreună cu epiploul mai mare și mai mic, ligamentele, ganglionii limfatici regionali dintre esofag și jejun , la 30-40 cm de cotul duodenal-jejunal, se aplică o anastomoză esofago-intestinală end-to-side. O buclă a jejunului este trecută în deschiderea mezenterului colonului transvers și conectată la esofag cu o sutură intestinală cu două rânduri, cu o impunere suplimentară de enteroanastomoză între buclele aferente și eferente ale jejunului.

Complicații

Cea mai frecventă complicație a gastrectomiei este insuficiența suturilor anastomozei esofago-intestinale , impuse pe pereții esofagului care nu sunt acoperiți de peritoneu . Dieta trebuie respectată cu strictețe în așa fel încât mesele să urmeze cu pauze egale, iar porțiile să fie limitate, cu excepția grăsimilor complexe etc. alimente nedigerabile. Supraviețuirea la cinci ani după gastrectomie este de obicei în regiunea de 1/3 dintre pacienți.

Note

Literatură

• Chirurgie operatorie si anatomie topografica . Editat de V.V. Kovanova / ediția a IV-a, completată. — M.: Medicină, 2001.- 408 p.: ill. - (Literatura de contabilitate pentru studenții la medicină) ISBN 5-225-04710-6