Suc gastric

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 16 martie 2021; verificările necesită 10 modificări .

Sucul gastric  este un suc digestiv complex produs de diferite celule ale membranei mucoase din stomac .

Principalele componente ale sucului gastric

Acid clorhidric

Celulele parietale ale glandelor fundice ale stomacului secretă acid clorhidric , cea  mai importantă componentă a sucului gastric. Principalele sale funcții sunt: ​​menținerea unui anumit nivel de aciditate în stomac , care asigură conversia pepsinogenului în pepsină , împiedicarea pătrunderii bacteriilor și microbilor patogene în organism , favorizarea umflării componentelor proteice ale alimentelor, hidroliza acestuia , stimulează producerea secreţiei pancreatice .

Acidul clorhidric produs de celulele parietale are o concentrație constantă: 160 m mol /l (0,3–0,5%).

Bicarbonați

Bicarbonații HCO 3 sunt necesari pentru neutralizarea acidului clorhidric la suprafața mucoasei gastrice și duodenale pentru a proteja mucoasa de expunerea la acid . Produs de celulele accesorii superficiale (mucoide). Concentrația de bicarbonați din sucul gastric este de 45 mmol/l.

Pepsinogen și pepsină

Pepsina este principala enzimă care descompune proteinele . Există mai multe izoforme de pepsină, fiecare dintre ele afectând o clasă diferită de proteine. Pepsinele sunt obținute din pepsinogeni atunci când aceștia din urmă intră într-un mediu cu o anumită aciditate . Principalele celule ale glandelor fundice sunt responsabile pentru producerea de pepsinogeni în stomac.

Slime

Mucusul  este cel mai important factor în protejarea mucoasei gastrice. Mucusul formează un strat de gel nemiscibil , de aproximativ 0,6 mm grosime, concentrând bicarbonații care neutralizează acidul și protejează astfel mucoasa de efectele nocive ale acidului clorhidric și pepsinei. Produs de celulele accesorii superficiale.

Factorul intern

Factorul intrinsec (factorul castel) este o enzimă care transformă forma inactivă a vitaminei B 12 furnizată cu alimente într-una activă, digerabilă. Este secretat de celulele parietale ale glandelor fundice ale stomacului.

Compoziția chimică a sucului gastric

Principalele componente chimice ale sucului gastric: [1]

• apă (995 g/l);
• cloruri (5-6 g/l);
• sulfați (10 mg/l);
• fosfați (10-60 mg/l);
• bicarbonați (0-1,2 g/l) de sodiu , potasiu , calciu , magneziu ;
• amoniac (20–80 mg/l)
• Substanțe care conțin azot ( uree , acid uric și lactic , polipeptide) - 200-500 mg/l
• Proteine ​​- 3g/l
• Mucoizi - 15g/l

Volumul producției de suc gastric

În stomacul unui adult se produc aproximativ 2 litri de suc gastric pe zi.

Secreția bazală (adică în repaus, nestimulată de alimente, stimulente chimice etc.) la bărbați este (la femei, cu 25-30% mai mică):

• suc gastric - 80-100 ml/h;
• acid clorhidric - 2,5-5,0 m mol /h;
• pepsină - 20-35 mg / h.

Producția maximă de acid clorhidric la bărbați este de 22-29 mmol / h, la femei - 16-21 mmol / h.

Proprietățile fizice ale sucului gastric

Sucul gastric este practic incolor și inodor. O culoare verzuie sau gălbuie indică prezența impurităților biliare și a refluxului duodeno-gastric patologic . Nuanța roșie sau maro se poate datora impurităților din sânge. Un miros neplăcut putred este de obicei rezultatul unor probleme grave cu evacuarea conținutului gastric în intestine. În mod normal, există doar o cantitate mică de mucus în sucul gastric. O cantitate notabilă de mucus în sucul gastric indică inflamația mucoasei gastrice [2] .

Examinarea sucului gastric

Studiul acidității sucului gastric se realizează cu ajutorul pH-metriei intragastrice . Sondajul fracționat larg răspândit anterior , în timpul căruia sucul gastric a fost anterior pompat cu o sondă gastrică sau duodenală , astăzi nu are decât o semnificație istorică.

Vezi și

• Aciditatea sucului gastric
• Digestie

Note

1. ↑ Sucul gastric. Compoziția, aciditatea și pH-ul sucului gastric Arhivat 17 octombrie 2011 la Wayback Machine .
2. ↑ Roitberg G. E., Strutynsky A. V. Boli interne. Sistemul digestiv. Tutorial. - M. : MEDpress-inform, 2007. - 560 p. - ISBN 5-98322-341-0 .

Surse

• Afendulov SA, Zhuravlev G. Yu. Tratamentul chirurgical al pacienților cu ulcer peptic. M.: GEOTAR-Medicina, 2008, 336 p. ISBN 978-5-9704-0558-1 .
• Korotko G. F. Digestia gastrică din perspectivă tehnologică  - Kuban Scientific Medical Bulletin. 2006, nr. 7-8 (88-89), p. 17-22.
• Pe scurt G. F. Digestia gastrică. Krasnodar, 2007. - 256 cu ISBN 5-93730-003-3 .

Fiziologia digestiei , sistemul digestiv uman
Sistemul nervos enteral	plexul meissner plexul lui Auerbach
Enterocrină	celulele principale Pepsinogen → Pepsină rennin Celulele parietale Acidul clorhidric al sucului gastric H + /K + -ATPaza Factorul intern Celulele accesorii superficiale Slime Bicarbonați Glandele lui Brunner
Sistemul endocrin gastroenteropancreatic	celule G Gastrin celulele D Somatostatina celule ECL histamina Substanța P I celule colecistochinină celule K GUI celulele S Secretina celule EC celule PP Polipeptidă pancreatică celule L Peptida YY GPP-1 VIP Grelin
Enterocite	Kamchatye Celulele Paneth pocal Fără bandă
fluide biologice	Salivă Suc gastric suc intestinal Bilă suc pancreatic Chim
Procesele	înghițind Bolus Vărsături Regurgitare Reflux faringolaringian Reflux gastroesofagian Reflux duodenogastric defecare Circulația enterohepatică a acizilor biliari
Motilitatea tractului gastrointestinal	Motilitatea intestinului subțire Peristaltismul Segmentarea ritmică Antiperistaltismul complex motor migrator valuri lente Stimolatoare cardiace Celulele interstițiale ale lui Cajal reflexul gastrocolic