Asistență medicală în Azerbaidjan

Sistemul de sănătate de stat  este un sistem de asistență medicală, care include autoritățile executive relevante ale Republicii Azerbaidjan, instituții medicale și preventive, de cercetare, educaționale, farmaceutice și sanitare din subordinea statului, precum și întreprinderi angajate în logistică, producătoare de echipamente medicale și medicamente, serviciu sanitar și epidemiologic, expertiză medico-legală [1] .

Istoria sistemului de sănătate

Perioada RSS Azerbaidjanului

Sistemul de asistență medicală sovietică sa extins la toate republicile Uniunii, ceea ce a condus la astfel de caracteristici ale asistenței medicale sovietice precum: accesibilitate generală, gratuită, control universal al statului (Uniunii). [2]

În ciuda anumitor rezultate pozitive ale introducerii unui astfel de sistem, în Republica Sovietică Socialistă Azerbaidjan au început să se dezvolte probleme serioase , de exemplu: lipsa finanțării pentru sistemul de sănătate, dezvoltarea extrem de extinsă a sistemului (achiziționarea de paturi, creșterea numărul de lucrători medicali), rămânând în urmă cu dezvoltarea intensivă a medicinei.

Datorită dictaturii generale a Uniunii în toate industriile, participarea publicului la sistem a fost redusă la zero, ceea ce a dus la stagnarea sistemului de sănătate publică. Asistența medicală universală de care populația avea atât de disperată nevoie a dus în cele din urmă la o lipsă catastrofală de resurse și la o criză.

După 1991

După ce Azerbaidjanul a obținut independența de stat, începe o nouă etapă în dezvoltarea medicinei. Au fost adoptate peste 10 legi care reglementează activitățile sistemului de sănătate. după care, în martie 1998 , președintele Heydar Aliyev a semnat un decret „Cu privire la înființarea Comisiei de stat pentru reforme în sănătate”. În țară s-a format o politică de stat unificată și s-a îmbunătățit și calitatea asistenței medicale pentru populație. Astăzi se creează centre medicale și o industrie farmaceutică modernă la nivelul standardelor mondiale. Pentru a combate boli precum SIDA , tuberculoza , a fost elaborat un plan național în țară. Și în 2001, a fost semnat un ordin de stabilire a zilei de 17 iunie ca zi a lucrătorilor sanitari. În 2004, a fost înființată Asociația Istoricilor Medicali din Azerbaidjan, care a fost admisă la Societatea Internațională pentru Istoria Medicinii, cu sediul la Paris în 2005 . În același an, de la 1 februarie până la 2 februarie, a avut loc la Baku Prima Conferință Națională a Asociației. . Începând cu 1 februarie 2008, prin ordin al ministrului sănătății Oktay Shiraliyev , instituțiile medicale finanțate de stat oferă asistență medicală gratuită populației. În noiembrie 2009 , în Azerbaidjan, medicii locali au efectuat prima operație pe inimă pentru a elimina aritmia [3] .

În ultimii ani, au fost puse în funcțiune 43 de spitale și centre de diagnostic și tratament noi, 46 de ambulatori , 4 centre de reabilitare pentru persoane cu dizabilități și 12 centre de diagnostic și sănătate dotate cu echipamente medicale avansate . De asemenea , până în 2013, este planificată construirea a încă 30 de instituții medicale și 5 clinici. În legătură cu dezvoltarea medicinei în țară, s-au îmbunătățit și indicatorii de longevitate și fertilitate.

Suma fondurilor alocate sistemului de sănătate de la bugetul de stat din Azerbaidjan a crescut de 11 ori față de 2003. Pe baza acestei creșteri, au fost create până la 500 de instituții medicale, modernizate și puse la dispoziție populației.

În plus, a fost îmbunătățită asigurarea pacienților tratați în instituțiile medicale de spitalizare cu alimente și medicamente, gama celor mai importante medicamente și materiale medicale a fost mărită de la 60 la 166. Eficiența patului de spital a crescut semnificativ, gradul de ocupare al acestora. s-a triplat în ultimii 10 ani, iar numărul vizitelor la ambulatori a crescut cu 65% [4] .

La 14 mai 2010, prin ordin al Ministerului Sănătății, în vederea utilizării pe scară largă a tehnologiilor informaționale, formării și utilizării unui mediu informațional unificat în domeniul asistenței medicale, a fost înființat Centrul de Informare în Sănătate [5] .

Ministerul Sănătății, în decembrie 2012, sub sloganul „Pentru o viață sănătoasă” a organizat o serie de evenimente. La acest eveniment de amploare au participat echipe de institute de cercetare, instituții medicale de frunte. Instituțiile medicale care efectuează examinări preventive au fost dotate cu echipamentul și reactivii necesari. Aceste studii acoperă toate orașele și regiunile republicii. În timpul „lunii sănătății” au fost examinați aproximativ 3 milioane de oameni.

După o revizie majoră și o reconstrucție la Centrul Științific de Chirurgie care poartă numele. academicianul M. Topchubasheva a început să efectueze operații pe cord deschis. La Centrul pentru Adulți și Copii au fost efectuate aproximativ 700 de intervenții chirurgicale. Spitalul Clinic Urologic Republican numit după Academicianul M. Javadzade a început operațiunile de transplant de rinichi. Pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală cronică din regiunile țării, se deschid anual noi centre de dializă .

Conform Legii Republicii Azerbaidjan „Cu privire la educație”, formarea medicilor din țară se desfășoară conform sistemului de educație medicală adoptat în majoritatea țărilor lumii prin rezidențiat. În cadrul programului de stat „Azerbaijanul electronic”, a fost lansat „Cartea electronică de sănătate a cetățeanului”. În prezent, există aproximativ 10 registratori ai diverselor boli, un registru unificat al personalului, un sistem electronic de supraveghere a bolilor infecțioase, trafic de droguri, un serviciu de dispecerat al postului medical de urgență, iar aplicațiile electronice sunt utilizate în alte domenii. Este planificată furnizarea a 38 de servicii electronice de către Ministerul Sănătății. În prezent, pe site-ul oficial al Ministerului există o secțiune „Servicii electronice”, iar 11 servicii electronice sunt deja furnizate. În 2013, la Baku a fost pus în funcțiune un centru medical cu 14 etaje al Universității de Medicină din Azerbaidjan. Pe lângă pregătirea într-o clinică de 500 de paturi, populației beneficiază de un nivel ridicat de îngrijire diagnostică și chirurgicală. Clinica este dotată cu materiale medicale moderne care îndeplinesc cerințele medicinei internaționale [6] .

Din 2007, îngrijirea este oferită gratuit în instituțiile medicale de stat.

Din 2004, copiii cu diabet au primit medicamente gratuit. A fost creat Centrul de talasemie dotat cu toate echipamentele necesare . 14 centre de hemodializă au fost construite și puse în funcțiune în Azerbaidjan pentru a primi ședințe de hemodializă pe cheltuială publică de către pacienții care suferă de insuficiență renală.

Sistemul organizațional de îngrijire a sănătății

Principalele organe de management sanitar sunt:

- Ministerul Sănătății , care este responsabil cu acordarea de îngrijiri medicale populației, elaborarea și implementarea programelor de sănătate de stat, prevenirea bolilor periculoase în țară etc.

Structura Ministerului Sănătății include ministere, Departamentul principal de sănătate al orașului Baku , Departamentul principal de sănătate al orașului Ganja , Departamentul principal de sănătate al orașului Sumgayit .

- Asociația pentru conducerea diviziilor teritoriale medicale din Azerbaidjan - gestionează instituțiile medicale ale țării, cu excepția celor lăsate sub controlul Ministerului Sănătății

- Agentia de Stat pentru Asigurari Medicale Obligatorii

Statistici

Indicatori medicali [7]
An 2018 2019 2020
Numărul total de medici (mii de persoane) 31.9 32.5 31.8
Numărul de asistente (mii de persoane) 52,8 54,0 55,7
Numărul de spitale 566 563 570
Numărul de paturi de spital (mii) 44.1 44,0 44.3
Numărul de ambulatori 1737 1741 1726

Pentru perioada din 2015 până în 2019 Instituțiile de învățământ superior din Azerbaidjan au pregătit în medie 1.228 de specialiști în specialități medicale pe an [8] , instituțiile de învățământ secundar de specialitate - 1.801 persoane. în an. [9]

Asigurare obligatorie de sanatate

La 28 octombrie 1999 a fost adoptată Legea cu privire la asigurarea medicală obligatorie [10] .

Din 29 noiembrie 2016 pe teritoriul orașului. Mingachevir , Yevlakh și Aghdash au început implementarea unui proiect pilot de asigurări obligatorii de sănătate. De la 1 aprilie 2021, asigurarea obligatorie de sănătate a fost extinsă la toată țara. [unsprezece]

Din decembrie 2021, 2.550 de servicii medicale sunt incluse în pachetul de servicii medicale acoperite de asigurarea obligatorie de sănătate [12] [13] .

COVID-19

La 27 februarie 2020, a fost înființat un Cartier General Operațional în cadrul Cabinetului de Miniștri al Azerbaidjanului pentru a preveni amenințarea răspândirii virusului. În aceeași zi, au fost desfășurate laboratoare speciale, iar spitale mobile au fost plasate la granița cu Iranul . În Azerbaidjan, primul caz de infecție a fost înregistrat pe 28 februarie 2020. [14] . Din 19 martie 2020 există un site oficial despre COVID-19 , care informează despre starea actuală a luptei împotriva virusului în Azerbaidjan. 28 martie 2020 a avut loc deschiderea instituției medicale „Clinica Yeni” din Baku, unde temporar, din 29 martie 2020. pacienții cu simptome severe de coronavirus sunt tratați. Această instituție medicală, care va angaja peste 1500 de medici și membri ai personalului medical, este proiectată pentru 575 de paturi [15] .

7 mai 2020 Baku a deschis primul complex spitalicesc modular cu o capacitate de 100 de secții și 200 de paturi [16] [17] . Construcția și instalarea spitalului modular a durat trei săptămâni.

Infrastructură

Principala cantitate de echipamente și instrumente medicale ale spitalelor este echipamente și instrumente fabricate în Turcia [18] .

Au fost înregistrate peste 1.000 de medicamente fabricate în Turcia [18] .

Stațiuni medicale

Naftalan este un câmp de ulei medicinal naftalan, a cărui putere vindecătoare este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Stațiunea este situată la 50 km de orașul Ganja, al doilea oraș ca mărime din Azerbaidjan. Funcționează din 1926. Stațiunea Naftalan oferă tratament pentru peste 70 de boli cu ajutorul băilor terapeutice de naftalan după metode îmbunătățite. [19]

Azerbaidjan și OMS

Azerbaidjanul a devenit membru al OMS în 1992. În iunie 2004, un birou OMS a fost deschis în Azerbaidjan. Reprezentanța azeră a OMS activează, printre altele, în domeniile HIV / SIDA , tuberculoză , malarie , gripă aviară , vaccinare , imunizare , asigurând respectarea normelor sanitare internaționale pentru instituțiile sanitare [20] .

Finanțare

Marea majoritate a finanțării (aproximativ 90%) provine din contribuții guvernamentale, doar 1% se autofinanță. Restul de 9% este acoperit de sponsori internaționali. Astfel, organizațiile internaționale contribuie la dezvoltarea sistemului de sănătate: UNICEF , UNHCR și diverse organizații publice. Aceștia ajută atât financiar, cât și cu ajutorul programelor educaționale [21] .

Mai mult, UNICEF, împreună cu Ministerul Sănătății, a realizat un studiu intitulat „Studiul cererii de îngrijire a sănătății, atitudini față de asistența medicală plătită, cheltuielile pentru îngrijirea sănătății în districtul Kuba” . Pe baza problemelor identificate în domeniul asistenței medicale, a fost elaborat un plan de acțiuni ulterioare pentru dezvoltarea acestui domeniu. „Proiectul Kuba” presupune: raționalizarea sistemului, unificarea clinicilor de specialitate și a spitalelor multidisciplinare, cooperarea statului și a publicului în domeniul asistenței medicale cu rolul controlant și decisiv al statului.

Participarea publicului se va face prin instituții speciale: Consilii de Sănătate, Comitete de Sănătate și Consilii Consultative de Sănătate Raionale. Astfel de organizații vor fi angajate în coordonarea activităților de îngrijire a sănătății; identificarea și rezolvarea problemelor locale legate de sănătatea publică; asistenta medicala.

Reforma

Obiectivele reformei

Problemele de sănătate de lungă durată necesită acțiune. Autoritățile azere au elaborat un plan de acțiune specific, ale cărui obiective sunt reducerea mortalității infantile, revitalizarea sistemului de sănătate, îmbunătățirea stării generale de sănătate a populației prin îmbunătățirea calității serviciilor medicale și atragerea populației să participe la dezvoltarea sistemul de sanatate.

Implementarea programului ar trebui să înceapă cu modificări de probă într-o anumită zonă și apoi să continue până când programul este distribuit în toată țara.

Documentație

Baza legală a reformei a fost Decretul prezidențial din 1998 , precum și multe legi guvernamentale legate de activitățile farmaceutice, protecția sănătății publice, transplantul de organe umane, asigurările de sănătate și multe altele.

Implicarea instituțiilor politice în reformarea sistemului de sănătate

Primul lot de medicamente și echipamente necesare a fost primit cadou de la UNICEF. Ministerul Sănătății, la rândul său, a pregătit directive privind medicamentele necesare și pregătirea medicilor. Ministerul Sănătății este responsabil pentru toate reformele din domeniul sănătății: inițiază modificări legislative în acest domeniu, asigură implementarea reformelor și monitorizează respectarea cerințelor.

Planul de schimbare include, de asemenea, participarea activă a comunităților locale prin consilii, comitete de sănătate și consilii consultative raionale.

Implicarea organizațiilor internaționale

UNICEF, împreună cu Ministerul Sănătății din Azerbaidjan, a dezvoltat un proiect de revigorare a sistemului de sănătate. UNICEF oferă suport administrativ, instruire, asistență la achiziționarea de echipamente, medicamente și transport.

Note

  1. Legea Republicii Azerbaidjan privind protecţia sănătăţii publice Articolul 4 . Preluat la 6 octombrie 2021. Arhivat din original pe 6 octombrie 2021.
  2. I. I. Fel  A. M. Aliyev - organizatorul asistenței medicale și științei medicale în Azerbaidjanul sovietic  // Asistența medicală sovietică . - 1982. - Nr 9 . - S. 99-109 .
  3. Kəmalə Məmmədova. Azərbaycanda ilk dəfə ürək aritmiyası əməliyyatı aparılıb (link indisponibil) . ANS TV (2009). Arhivat din original pe 16 aprilie 2012.   (azerb.)
  4. Azərbaycan səhiyyəsi: uğurlar və perspektiv vəzifələr (AzərTAc) . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 16 mai 2021.
  5. Xəbərlər.az . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 16 aprilie 2018.
  6. Azərbaycan Tibb Universiteti Tədris Cərrahiyyə Klinikası . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 8 martie 2022.
  7. Indicatori cheie de sănătate Comitetul de Stat de Statistică al Republicii Azerbaidjan  (azerbaid.) . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 7 martie 2022.
  8. Comisia pentru Statistică a Republicii Azerbaidjan. Specialiști pregătiți de universități în specialități medicale  (azerb.) . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 12 martie 2022.
  9. Comisia pentru Statistică a Republicii Azerbaidjan. Specialiști în specialități medicale pregătiți de instituții de învățământ secundar de specialitate  (azerb.) . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 12 martie 2022.
  10. Despre Legea privind asigurările obligatorii de sănătate a Republicii Azerbaidjan  (Azerbaijan) . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 24 ianuarie 2022.
  11. Agenția de Stat pentru Asigurări Medicale Obligatorii Informații generale  (Azerbaijan) . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 27 octombrie 2021.
  12. Denumit numărul de servicii din pachetul pentru asigurarea medicală obligatorie . Day.Az (8 decembrie 2021). Preluat la 12 decembrie 2021. Arhivat din original la 12 decembrie 2021.
  13. Vești bune pentru cei care folosesc serviciile CHI . Ziua.Az (24 ianuarie 2022). Preluat la 29 ianuarie 2022. Arhivat din original la 29 ianuarie 2022.
  14. Sediul operațional a confirmat primul caz de infecție cu coronavirus în Azerbaidjan . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 12 martie 2022.
  15. Ilham Aliyev a participat la deschiderea instituţiei medicale Clinica Yeni din Baku . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 27 noiembrie 2020.
  16. Commonspace.eu (link indisponibil) . commonspace.eu. Preluat la 8 mai 2020. Arhivat din original la 24 februarie 2020. 
  17. Primul complex spitalicesc modular a fost deschis la Baku . Mir24. Preluat la 8 mai 2020. Arhivat din original la 6 mai 2021.
  18. ↑ 1 2 Sfârșitul pandemiei și lansarea unui portal special pentru cei care călătoresc în Turcia pentru tratament au fost anunțate la Baku . Vesti.az . Preluat: 2 octombrie 2022.
  19. Naftalan Resort Azerbaidjan . Preluat la 12 martie 2022. Arhivat din original la 4 februarie 2022.
  20. Biroul de țară al OMS . www.euro.who.int . Preluat la 1 mai 2022. Arhivat din original la 1 mai 2022.
  21. F.Ibragimov, A.Ibragimova, D.Kehler, E.Richardson. Azerbaidjan: Privire de ansamblu asupra sistemului de sănătate  (nedefinită)  // Sistemele de sănătate: o perioadă de schimbare. - 2010. - S. 21-39 .