Sistemul genito -urinar sau aparatul genito -urinar ( lat. Apparatus Urogenitalis ) este un complex de organe ale sistemului reproducător și urinar , interconectate anatomic, funcțional și embriologic. Unele organe ale sistemului genito-urinar îndeplinesc atât funcții de reproducere, cât și funcții urinare (de exemplu, uretra la bărbați).
Sistemele urinare la bărbați și femei constau din aceleași elemente: în cavitatea abdominală este o pereche de rinichi și o pereche de uretere, iar organele urinare pelvine includ vezica urinară și uretra, dar din cauza diferențelor în rolul reproductiv al bărbaților. iar femeile, organele lor pelvine, în general, diferă în fiecare sexe ca structură și locație.
La bărbați, uretra este mai lungă și mai îngustă decât la femei , deoarece cea mai mare parte trece în corpul penisului masculin , a cărui funcție de reproducere este de a furniza lichid seminal în interiorul organului tubular feminin - vaginul , ascuns în cavitatea pelviană . . Și în uretra masculină, atât vezica urinară , cât și canalele excretoare ale gonadelor - testicule , care produc celule germinale masculine - spermatozoizi , se deschid . Uretra masculină trece prin glanda prostatică ( prostată ) lipsă la femei, ceea ce adaugă componenta lichidă a lichidului seminal spermatozoizilor. Urina și lichidul seminal la bărbați nu se amestecă datorită unui mecanism special de comutare anatomică și fiziologică. Cu creșteri patologice ale prostatei (adenomul său, caracteristic persoanelor în vârstă), partea superioară a uretrei masculine este comprimată, iar fluxul de urină din vezică ( urinare ) poate fi afectat semnificativ, iar stagnarea urinei în organism duce la dezvoltarea inflamației.
La femei, uretra servește doar la eliminarea urinei. Este mai scurt și mai lat decât bărbatul și, din această cauză, este mai ușor expus la infecții din exterior, ceea ce poate duce la dezvoltarea inflamației vezicii urinare ( cistita ). Uretra feminină este ascunsă în țesuturile moi ale pelvisului mic, dar deschiderea sa externă este situată în zona organelor genitale externe lângă deschiderea externă a sistemului reproducător feminin - intrarea în vagin - în ajunul vaginul . Întregul vestibul este acoperit de labiile mici , care în mod normal se depărtează liber pentru urinare, dar cu aderențele lor funcționale ( sinechia labiilor) cauzate de o deficiență a hormonului sexual feminin, urinarea poate fi dificilă, ceea ce poate necesita ajutorul un ginecolog . Proximitatea unul față de celălalt la femei a deschiderilor externe ale uretrei, organelor genitale și intestinelor poate duce la infecția lor reciprocă și necesită respectarea standardelor de igienă.
Pot exista, de asemenea, patologii congenitale comune sistemelor urinare și reproductive, cum ar fi încălcări ale diferențierii sexuale (hermafroditism sau intersexualitate), precum și epispadias sau hipospadias - despicarea peretelui uretrei și penisului sau găsirea deschiderii sale externe în localizare atipică. , care afectează funcționarea ambelor subsisteme.
Sistemul genito-urinar uman este în centrul mai multor discipline medicale. Funcționarea și bolile rinichilor, ale sistemului urinar la ambele sexe și tratamentul lor terapeutic sunt chemate să se ocupe de medicii nefrologi, precum și de urologi, ale căror atribuții includ și tratamentul chirurgical. Sănătatea și bolile sistemului reproducător masculin sunt tratate de urologi, în special, urologi-andrologi, iar sistemul de reproducere feminin de către ginecologi.
Organul principal al sistemului urinar este rinichiul , un organ pereche situat retroperitoneal în regiunea lombară . Urina eliberată din rinichi intră în caliciul renal, pelvisul renal și apoi în ureter , care se deschide în vezica urinară în pelvis . Din vezica urinara incepe uretra , a carei structura difera la barbati si la femei .
Sistemul reproducător masculin include testiculele cu apendice, canalul deferent, veziculele seminale, canalele ejaculatoare, glanda prostatică , uretra și vezica urinară. Organele genitale externe ale bărbaților sunt reprezentate de penis și scrot .
Sistemul reproducător al femeilor include ovarele cu apendice, trompele uterine , uterul , vaginul , labiile mari și labiile mici, clitorisul . Între labiile mici se află vestibulul vaginului , în care se deschid deschiderea externă a uretrei și deschiderea vaginului, precum și canalele glandelor Bartholin .
În cursul filogenezei și embriogenezei , structurile sistemului genito-urinar trec prin mai multe etape de dezvoltare. Organele urinare și de reproducere se dezvoltă din mezoderm cu formarea unor structuri embrionare intermediare, dintre care unele suferă ulterior o reducere completă. Etapele de dezvoltare sunt: pronefros - pronefros; mezonefros - rinichi primar, trunchi; metanephros – rinichi pelvin. În plus, pe ambele părți, se disting canalele mezonefrice (Wolffian) și paramezonefrice (Mullerian). La embrionul feminin, mezonefrul și canalele mezonefrice sunt reduse, iar canalele paramezonefrice se dezvoltă intens, rezultând formarea trompelor uterine, precum și a epiteliului uterului și vaginului. La embrionul masculin, dimpotrivă, canalele paramezonefrice sunt reduse, iar mezonefrul și canalele mezonefrice sunt transformate în canalele deferente.