Ureaplasma

Ureaplasma
clasificare stiintifica
Domeniu:bacteriiTip de:TenerikutyClasă:MicoplasmeOrdin:Mycoplasmatales Freundt 1955Familie:MycoplasmataceaeGen:Ureaplasma
Denumire științifică internațională
Ureaplasma Shepard și colab. 1974

Ureaplasma ( lat.  Ureaplasma ) este un gen de bacterii din familia Mycoplasmataceae din ordinul micoplasmelor , se referă la o microfloră oportunistă, ai cărei reprezentanți în unele situații pot provoca inflamarea membranelor mucoase ale organelor genitale umane și ale tractului urinar.

După proprietățile sale, ureaplasma ocupă o poziție intermediară între viruși și microorganisme unicelulare , este un parazit membranar. Au o membrană citoplasmatică cu trei straturi și un fel de microcapsule , dar nu au perete celular . Există un nucleoid procariot și ribozomi proprii .

Descriere

Bacteriile Ureaplasma urealyticum au fost izolate în 1954 de M. Shepard din uretra  unui pacient cu uretrită non-gonococică . Omul de știință le-a numit T-micoplasme, din engleză. minuscul - minuscul [1] .  

Ulterior, ureaplasmele au fost identificate ca specii de Ureaplasma urealyticum , apoi au fost izolate variantele T960 și Parvo (biovaruri), iar recent au fost reclasificate în speciile Ureaplasma urealyticum (fostă T960) și Ureaplasma parvum (fostă Parvo) [1] .

În ceea ce privește dimensiunea lor, ureaplasmele sunt printre cei mai mici reprezentanți ai florei bacteriene umane [1] .

După modul de nutriție și activitatea vitală, ureaplasmele sunt paraziți intracelulari [1] . Ureaplasmele, cu ajutorul enzimei ureaze , sintetizate în citoplasmă, descompun ureea în amoniac . Activitatea protează a bacteriilor este direcționată către imunoglobulina A umană (IgA), care, sub acțiunea enzimei, este scindată în fragmente cu o greutate moleculară de 110 și 50 KD [2] .

Ureaplasmele sunt detectate la 30-40% dintre indivizii sănătoși activi sexual [3] . Ele se găsesc și la indivizi non-activi sexual. Detectat la aproximativ 50% dintre femeile sănătoase [4] . Ele aparțin microflorei tranzitorii ale membranelor mucoase ale organelor genitale și ale tractului urinar uman.

Prezența ureaplasmelor în microflora vaginului este o variantă a normei care nu necesită tratament în absența simptomelor de inflamație [4] .

U. urealyticum este rareori izolat din trompele uterine ale femeilor cu boală inflamatorie pelvină . Modelarea experimentală a salpingitei la maimuțe cu introducerea unei culturi de ureaplasmă nu a avut succes [3] .

Micoplasmele se găsesc la unii bărbați cu prostatită bacteriană cronică , dar rolul U. urealyticum în dezvoltarea prostatitei rămâne discutabil. U. urealyticum poate provoca uretrite non-gonococice la bărbați [3] . Cu toate acestea, ureaplasmele pot fi prezente și în uretra bărbaților sănătoși - de exemplu, la bărbații fără manifestări clinice de uretrită, ureaplasmele au fost detectate în 47% din cazuri. Se crede că U. urealyticum este cauza uretritei existente la un pacient dacă acest microorganism este prezent în uretră în concentrații mari (10 4 -10 5 CFU/ml) pentru o perioadă lungă de timp [5] . U. urealyticum poate provoca , de asemenea, inflamarea vezicii urinare și inflamarea rinichilor [3] .

Ureaplasmele nu au niciun efect asupra cursului și rezultatului sarcinii. Spre deosebire de concepția greșită comună, ele nu provoacă avorturi spontane , nașteri premature , infecții intrauterine etc. De asemenea, nu provoacă infertilitate [3] . Posibilitatea de a rămâne însărcinată nu este afectată de însuși faptul prezenței ureaplasmei, ci de prezența unui proces inflamator. Dacă există unul, atunci tratamentul trebuie efectuat imediat și asigurați-vă că îl faceți împreună cu partenerul sexual obișnuit, deoarece ureaplasmoza perturbă și funcția reproductivă a bărbaților [6] .

Ureaplasma urealyticum poate provoca conjunctivită alături de chlamydia , micoplasme , gonococi , Trichomonas și alte microorganisme (nu mai mult de 6% din cazuri) [7] .

Întrucât U. urealyticum este adesea detectat la indivizi sănătoși (atât bărbați, cât și femei), detectarea acestui microorganism prin PCR fără a se determina conținutul său cantitativ nu are valoare diagnostică [3] .

Ghidurile internaționale nu includ recomandări pentru diagnosticul și tratamentul ureaplasmelor. În acest sens, se remarcă faptul că regimurile standard de tratament pentru cistită și uretrite includ medicamente care sunt active împotriva ureaplasmelor, deci nu are sens să le diagnosticăm și să le tratăm separat [4] .

Conform recomandărilor ruse, este necesar să fie examinat pentru ureaplasme numai dacă există semne de inflamație (confirmate prin microscopie) pe membrana mucoasă a vaginului sau a colului uterin , iar tratamentul pentru ureaplasme trebuie prescris numai dacă concentrația lor depășește 10 4 CFU . / ml, și nu au fost găsite alte cauze de inflamație [4] . Potrivit unei alte declarații din surse rusești, tratamentul ar trebui prescris numai dacă există simptome clinice ale unui proces inflamator în organele sistemului genito-urinar și semnificația etiologică a U. urealyticum este dovedită (și prezența ITS este exclusă ); sau cu un risc ridicat de apariție a unor manipulări medicale și diagnostice invazive asupra organelor sistemului genito-urinar [3] .

Clasificare

În mai 2015, genul include 7 specii [8] :

Două specii sunt considerate importante clinic pentru care se efectuează teste de laborator [9] :

Există 14 serotipuri care diferă în compoziția proteinelor membranare [10] .

Vezi și

Note

  1. ↑ 1 2 3 4 Solovyov și Gomberg, 2004 .
  2. ↑ Ureaplasma . UniMed-ADN . Preluat la 13 mai 2015. Arhivat din original la 18 mai 2015.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Kisina V. I. Micoplasmele genitale: aspecte clinice și organizaționale  : [ arh. 7 iulie 2022 ] // Dermatologie. Supliment la Consilium Medicum. - 2010. - Nr 2. - S. 42-47.
  4. ↑ 1 2 3 4 Tatyana Rumyantseva (dr.). „Ureaplasmoza” este un diagnostic care nu există . Rumyantseva, MD . Preluat la 27 mai 2019. Arhivat din original la 27 mai 2019.
  5. ↑ Vinarova N. A., Fiev D. N., Vinarov A. Z. Semnificația micoplasmelor în bolile sistemului genito-urinar  : [ arh. 6 iulie 2022 ] // Farmateka. - 2008. - Nr. 16. - S. 23-29.
  6. ↑ Ureaplasmoza . simptome și tratamentul ureaplasmozei . Ginecologie.Info . Consultat la 12 aprilie 2018. Arhivat din original pe 13 aprilie 2018.
  7. ↑ Chernakova, G. M. Sindromul „ochilor roșii” asociat cu monoinfecția cu Ureaplasma urealyticum  : două cazuri clinice: [ arh. 10 februarie 2020 ] / G. M. Chernakova, E. A. Kleshcheva, T. B. Semenova // Oftalmochirurgie: zhurn. - 2016. - Nr. 1. - S. 59–62. - UDC  617.711-002 .
  8. ↑ LPSN: Genul Ureaplasma . Consultat la 13 iunie 2015. Arhivat din original la 30 iunie 2015.
  9. ↑ Ureaplasma urealyticum (T-960) Copie de arhivă din 18 mai 2015 la Wayback Machine // Laboratory of Genetic Engineering Systems
  10. ↑ Copie de arhivă Ureaplasma din 18 mai 2015 la Wayback Machine // Center for Extracorporeal Hemocorection

Literatură

Link -uri