Fitopreparatele sunt medicamente obținute exclusiv din materiale vegetale : ierburi , plante întregi sau extracte ale acestora . Sunt utilizate pentru tratamentul bolilor și ca măsură preventivă. Multe dintre fitopreparate aparțin categoriei suplimentelor alimentare [1] .
Fitopreparatele adesea nu au standarde clare de calitate și pot conține o cantitate considerabilă, uneori sute de ingrediente active [1] . Multe dintre ele conțin neoficial medicamente reale, sunt contaminate cu metale grele și alte substanțe toxice. Componentele pe bază de plante din compoziția remediilor pe bază de plante pot fi înlocuite cu componente mai ieftine decât cele indicate pe etichetă (de exemplu, lucernă ) [2] .
Efectul unui medicament pe bază de plante asupra corpului uman este determinat de compoziția substanțelor active incluse în plante pe baza cărora este creat ( alcaloizi , glicozide , uleiuri esențiale , taninuri etc.).
Tratamentul cu ajutorul remediilor pe bază de plante – medicina pe bază de plante – este unul dintre principalele mijloace folosite de medicina tradițională . Majoritatea medicilor specialiști sunt încrezători că automedicația cu plante medicinale poate fi nesigură pentru sănătate: plantele și substanțele pe care le conțin au nu numai indicații medicale, ci și contraindicații grave.
Efectul multor ierburi medicinale poate fi atât de puternic încât o supradoză poate fi periculoasă, chiar fatală. Doar un specialist calificat în medicină pe bază de plante, un herborist, poate alcătui într-adevăr corect o colecție de plante (fitopreparat), precum și poate determina doza necesară.
Efectul complet poate fi obținut adesea numai cu combinația potrivită de remedii pe bază de plante și tratament medicamentos.
Plantele, spre deosebire de medicamentele sintetice , conțin un număr mare de substanțe chimice - până la câteva sute. Este imposibil de studiat și evaluat efectul absolut al tuturor acestor componente asupra organismului (atât individual, cât și în combinații). În cazurile în care una sau alta componentă, găsită pentru prima dată în compoziția unei plante, este utilizată în cadrul medicinei clasice , este de obicei utilizat în forma sa pură (un exemplu este acidul acetilsalicilic , care este sintetizat, deși a fost descoperit pentru prima dată). în scoarță de salcie) [3] .
În plus, pe măsură ce compoziția solurilor se modifică, compoziția chimică a plantelor care trăiesc în același loc pentru o lungă perioadă de timp se poate schimba dramatic, iar plantele care au fost inițial utile își pot pierde efectul terapeutic și, în cel mai rău caz, devin periculoase [3]. ] .
Multe remedii pe bază de plante au efecte secundare necunoscute consumatorilor sau nu sunt recunoscute de aceștia [4] . Cât de periculos poate fi un fitopreparat este demonstrat de situația cu kirkazon (aristolochia) - o plantă utilizată în mod activ în medicina tradițională chineză pentru a trata excesul de greutate , dizenteria , bolile de piele, hipertensiunea arterială , tuberculoza , hemoroizii , mușcăturile de șarpe. Suplimentele alimentare cu aristolochie au devenit populare în Europa și, deși în 1963 efectul nefrotoxic al acidului aristolohic (principalul ingredient activ al chircazonei) a fost descris în revista Archives internationales de pharmacodynamie et de thérapie , această informație nu a devenit cunoscută pe scară largă. Cu toate acestea, în 1992, în Belgia a avut loc un focar neobișnuit de carcinoame , tumori maligne ale tractului urinar : aceste tumori au fost găsite la peste 100 de femei dintr-o clinică unde au fost tratate cu un amestec de ierburi chinezești. 70 de femei au necesitat dializă sau operație, iar mai multe femei au murit. Componenta principală a acestui amestec a fost chircazona și s-au ajuns la concluzii fără echivoc că acidul aristolohic este responsabil pentru dezvoltarea carcinoamelor la aceste femei. În 1994, The Lancet a publicat o lucrare pe scară largă, care a remarcat utilizarea pe scară largă a kirkazonului în suplimente alimentare și remedii pe bază de plante. După aceea, utilizarea kirkazonului a fost interzisă în Europa, apoi în SUA și ulterior în Federația Rusă [3] .
Pentru a face o alegere informată, consumatorul trebuie să cunoască atât informații despre măsurile de precauție atunci când ia un anumit medicament pe bază de plante (unele medicamente pe bază de plante pot fi periculoase pentru anumite boli - de exemplu, ginsengul este periculos pentru diabet ), cât și informații despre efectele sale secundare. (de exemplu, utilizarea de ginkgo poate provoca reacții alergice ) și interacțiuni. Adesea informațiile despre precauții, reacții adverse și interacțiuni cu medicamentele convenționale nu sunt indicate pe ambalajul medicamentelor din plante și pe inserțiile conținute în ambalaj [4] .
Interacțiuni medicamentoaseFitopreparatele pot interacționa cu medicamentele convenționale: crește toxicitatea acestora, încetinește sau accelerează metabolismul lor în ficat, prevenind dezvoltarea unui efect clinic sau creșterea efectelor secundare. Acest lucru este deosebit de important dat fiind faptul că, conform statisticilor, mulți pacienți nu le spun medicilor că iau preparate din plante, chiar dacă le iau de mulți ani și în doze mari [3] .
În special, combinația de medicamente tradiționale și clasice pentru afecțiunile cardiovasculare este periculoasă (pacienții cu astfel de tulburări trebuie să ia constant medicamente care scad tensiunea arterială , normalizează ritmul cardiac , scad colesterolul ). Așadar, experții de la Clinica Mayo (SUA) au întocmit o listă cu 24 de plante pe care persoanele cu boli cardiovasculare ar trebui să le evite. Unele dintre aceste plante cresc riscul de sângerare, care este deosebit de periculos pentru pacienții care iau anticoagulante și agenți antiplachetari (în special, cu tromboză anterioară , în prezența unei valve cardiace artificiale ), altele pot provoca aritmii [3] .
Creșteți riscul de sângerare [3] :
Reduceți efectul terapeutic al medicamentelor pentru tratamentul insuficienței cardiace (inclusiv digoxină ) [3] :
Slăbiți efectul medicamentelor care scad colesterolul ( statine ) [3] :
Îmbunătățește formarea de trombus și slăbește efectul anticoagulantelor [3] :