Antitrombina

Antitrombina  este principalul factor proteic plasmatic sintetizat în principal în endoteliul vascular și celulele hepatice . Are principalul efect inhibitor (anticoagulant) asupra proceselor de coagulare a sângelui .

Proprietăți

Constă din două domenii funcționale diferite - legarea heparinei și inhibarea heparinei. Aceasta este principala proteină plasmatică în mecanismul de inactivare a trombinei (până la 75% din capacitatea plasmei de inhibare a trombinei).

Odată cu expunerea independentă, inactivarea trombinei are loc lent, treptat. În prezența heparinei, procesul de inactivare se desfășoară foarte repede. Prin urmare, antitrombina III este numită cofactor plasmatic al heparinei. Dar în cazul unei scăderi semnificative a nivelului de antitrombină III, heparina aproape că nu are efectul ei anticoagulant.

Antitrombina III este, de asemenea, implicată activ în inactivarea factorilor VIIA, IXA, XA, XIA, XIIA. Mecanismul de inactivare de către antitrombina III este formarea unui complex în care apare o combinație ireversibilă a moleculei de trombină și a moleculei de antitrombină III. O scădere a nivelului de antitrombină III indică riscul de tromboză.

Valoarea antitrombinei III este crescută în următoarele cazuri:

• procese inflamatorii.
• Hepatită acută .
• colestaza .
• Deficitul de vitamina K.
• Luarea de anticoagulante .
• Pancreatită acută severă .
• Cancerul pancreatic .
• Menstruația .
• Tratament cu medicamente anabolizante.

Valoarea antitrombinei III este scăzută în următoarele cazuri:

• deficiență congenitală.
• Ateroscleroza .
• Ultimul trimestru de sarcina.
• Dupa operatii.
• Cu boli hepatice (hepatită cronică, ciroză).
• DIC acută .
• Insuficiență hepatică cronică .
• Tromboembolism .
• Sepsis .
• Administrarea prelungită de heparină.
• Luarea contraceptivelor orale.
• sindrom nefrotic