Disc optic

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 26 mai 2015; verificările necesită 8 modificări .
Disc optic
lat.  Discus nervi optic

Interiorul spatelui globului ocular al ochiului stâng. Venele par mai întunecate decât arterele .

Partea terminală a nervului optic și intrarea sa în globul ocular în secțiune orizontală.
Cataloagele
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Discul optic sau capul nervului optic este zona de ieșire pentru axonii celulelor ganglionare retiniene. Deoarece fotoreceptorii nu pot fi localizați în această zonă, există o „zonă moartă” în acest loc, numită punct orb. Diametrul său este de aproximativ 5,5 grade unghiulare, distanța de la „fovea centrală” (zona celui mai dens aranjament de conuri în centrul retinei) este de aproximativ 16 grade unghiulare.

Axonii celulelor ganglionare retiniene formează nervul optic în punctul de ieșire din ochi, prin care semnalele de la retină sunt transmise la următoarele niveluri de procesare în sistemul vizual. De obicei, nervul optic este format din 1-1,2 milioane de axoni. Discul optic este, de asemenea, punctul de intrare pentru vasele mari de sânge care hrănesc retina. [unu]

Anatomie

Discul optic este situat la 3 x 4 mm de partea nazală a fosei . Este verticala, ovala, cu dimensiuni medii de 1,76 mm pe orizontala si 1,92 mm pe verticala. [2] Există o depresiune centrală, de mărime variabilă, numită cupa oftalmică.

Examen clinic

Ochiul este unic datorită transparenței elementelor optice. Aproape toate structurile oculare pot fi vizualizate cu echipamentul optic și lentilele adecvate. Utilizarea unui oftalmoscop direct modern oferă o vedere a discului optic folosind principiul reflexiei luminii. Examinarea cu o lampă cu fantă biomicroscopică împreună cu o lentilă asferică adecvată (+66D, 78D+ sau +90D) va fi necesară pentru o vedere stereoscopică detaliată a discului optic și a structurilor interne ale ochiului.

Examenul biomicroscopic poate oferi date despre gradul de sănătate al nervului optic. În special, medicul notează culoarea, dimensiunea vasului, claritatea marginilor, umflarea, hemoragia, o crestătură în discul optic și orice alte anomalii neobișnuite. Acest lucru este util pentru găsirea dovezilor care susțin un diagnostic de glaucom și alte neuropatii optice, nevrita optică , neuropatie optică ischemică anterioară sau edem papilar (adică umflarea discului optic datorită presiunii intracraniene crescute ) și drusa discului optic .

Femeile aflate în sarcină avansată cu preeclampsie trebuie evaluate prin examinarea oftalmoscopică a discului optic pentru semnele precoce ale presiunii intracraniene crescute.

Pale Disc

Un disc optic normal este de culoare portocalie până la roz. Un disc pal  este un disc optic care variază în culoare de la roz pal sau portocaliu la alb. Un disc palid este un indicator al unei stări de boală.

Vizualizarea discului optic

Imaginile tradiționale color ale camerei reprezintă punctul de referință în imagistică, necesitând fotografi oftalmologi cu experiență, tehnicieni oftalmologi, optometriști sau oftalmologi pentru a obține o imagine standardizată a discului optic. Imaginile stereoscopice oferă un instrument de cercetare excelent pentru observarea constantă a modificărilor suspectate în mâinile unui optometrist sau oftalmolog cu experiență.

Au fost dezvoltate metode automate pentru a produce imagini mai eficiente și mai puțin costisitoare. Tomografia retiniană Heidelberg ( HRT  - II), GDX-VCC și tomografia cu coerență optică (Stratus-Oct 3) sunt tehnologii computerizate disponibile în prezent pentru imagistica diferitelor structuri ale ochiului, inclusiv capul nervului optic. Ele cuantifică straturile de fibre nervoase ale discului și ale retinei înconjurătoare și corelează statistic rezultatele cu o bază de date colectată anterior de la populația normală. Sunt utile pentru monitorizarea inițială și de urmărire în serie a modificărilor minuscule ale morfologiei discului optic . Imaginile nu vor oferi dovezi concludente pentru diagnosticul clinic, cu toate acestea, dovezile lor ar trebui să genereze teste fiziologice în serie ale modificărilor funcționale. Astfel de teste pot include o diagramă a câmpului vizual și interpretarea clinică finală a unei examinări complete a ochilor de către un clinician. Oftalmologii și optometriștii pot oferi acest serviciu.

Note

  1. punct orb. (2011). În Encyclopædia Britannica. Preluat de la http://www.britannica.com/EBchecked/topic/69390/blind-spot Arhivat la 25 februarie 2015 la Wayback Machine
  2. Oftalmologia lui Duane (2006). Ch. 4 Anatomia sistemului senzorial vizual

Link -uri