Nave nave

Vase vasculare ( lat.  Vasa vasorum ) - o rețea de vase de sânge mici situate în pereții vaselor de sânge mari.

Vasa vasorum sunt necesare pentru alimentarea cu sânge a arterelor și venelor mari datorită grosimii mari a pereților lor. Pentru a primi eficient oxigenul din fluxul sanguin, celulele trebuie să fie foarte aproape de un vas de sânge sau de un capilar . Majoritatea vaselor de sânge și venelor absorb oxigenul din sângele care curge în ele. Dar, deoarece venele și arterele mari sunt relativ groase, straturile lor externe și mijlocii nu pot fi alimentate în mod normal cu sânge fără o rețea suplimentară de vase de sânge mici.

Structura

Există trei tipuri diferite de vasa vasorum:

• Vasa vasorum internae . Vasele interne ale vaselor. Ele încep direct din lumenul principal al vasului și apoi se ramifică în peretele vasului.
• Vasa vasorum externae . Vasele vasculare externe. Ele pornesc de la ramurile vasului principal și apoi intră înapoi în peretele acestuia.
• Vase vasore venoase. Vasele venoase ale vaselor. Ele încep în peretele arterei, dar apoi se scurg în lumenul principal sau ramurile venei însoțitoare. [unu]

În funcție de tipul vaselor vasorum, acesta pătrunde în peretele vasului începând din intima (vasa vasorum interna) sau stratul adventițial (vasa vasorum externa). Datorită presiunii radiale și circumferențiale mai mari în straturile peretelui vasului mai aproape de lumenul principal al arterei, vasa vasorum externă nu poate perfuza aceste zone ale peretelui vasului (presiune ocluzală). Structura vaselor vasorum depinde de dimensiunea, funcția și locația vaselor. În cele mai mari vase, vasa vasorum pătrunde în stratul exterior (tunica adventicia) și mijlociu (tunica medie) aproape până la stratul interior (tunica intimă). În vasele mai mici pătrunde doar prin stratul exterior. În cele mai mici vase, pereții vaselor își alimentează direct propria circulație și nu au deloc vasa vasorum.

Vasa vasorum este mai frecventă în vene decât în ​​artere. [2]

Funcții

Vasa vasorum se găsește în vene și artere mari, cum ar fi aorta și ramurile sale. Aceste vase mici servesc la furnizarea de sânge și nutriție adventiței și părților exterioare ale membranei mijlocii a vaselor mari. [3]

Patologii

• In aorta descendenta umana, vasa vasorum inceteaza sa mai alimenteze teaca arteriala cu sange oxigenat la nivelul arterelor renale . [4] Astfel, sub acest punct, aorta este dependentă de difuzie pentru nevoile sale metabolice , iar pereții săi sunt în mod necesar semnificativ mai subțiri. Acest lucru duce la o probabilitate crescută a unui anevrism aortic la acel loc, în special în prezența plăcilor aterosclerotice. Alte specii, cum ar fi câinii, au o vasa vasorum sub vascularizația renală, iar anevrismele sunt mult mai puțin probabile în această locație. Vasele de sânge cerebrale sunt lipsite de vasa vasorum; totuși, aceste vase au rete vasorum, ale cărei funcții sunt asemănătoare cu cele ale vasa vasorum. [5]

• Există o legătură între modificările vaselor vasorum și dezvoltarea plăcilor aterosclerotice. În 2009, Uffe Ravnskov și Kilmer S. McCully au publicat o revizuire și o ipoteză a formării plăcii ca urmare a obstrucției vaselor vasorum [6] . În 2017, Axel Haverich a sugerat că formarea plăcii nu are loc din interiorul vasului, ci ca rezultat al inflamației vaselor vasorum. Haverich a remarcat că arterele alimentate de vasa vasorum sunt susceptibile la dezvoltarea plăcilor aterosclerotice și a sugerat că inflamația compromite integritatea peretelui arterial. El a observat că arterele cu pereți subțiri care nu au un vasa vasorum nu dezvoltă ateroscleroză. Deteriorarea vaselor vasorum inflamate duce la moartea celulelor în perete și la formarea ulterioară a plăcii. Inflamația vaselor vaselor poate fi cauzată, în special, de viruși, bacterii și praf fin. În opinia sa, acest concept este în concordanță cu observațiile conform cărora infarctul miocardic este mai frecvent atunci când a apărut gripa sau au fost inhalate particule fine. [7] [8]

• Vasele mici precum vasa vasorum și vasa nervorum sunt deosebit de sensibile la compresia mecanică externă [9] și astfel sunt implicate în patogeneza bolilor vasculare și nervoase periferice.

• O ruptură a vaselor vasorum situată în stratul mijlociu al membranei aortice poate declanșa o cascadă patologică de evenimente care duc la disecția aortică . [3]

• Prezența vaselor colaterale tirbușon în vasa vasorum este un semn distinctiv al bolii Buerger și o deosebește de fenomenul Raynaud [10] .

• Celulele T găsite în apropierea vaselor vasorum sunt implicate în procesul patogen al arteritei cu celule gigantice . [unsprezece]

• Inflamația și distrugerea ulterioară a vaselor vasorum este cauza aortitei sifilitice în sifilisul terțiar . Endarterita vaza vasorum obliterată duce la ischemie și slăbirea adventiței aortei, ceea ce poate duce la formarea unui anevrism în aorta toracică.

Note

1. ↑ Gössl, M; Rosol, M; Malyar, NM; Fitzpatrick, LA; Beighley, P. E.; Zamir, M; Ritman, E. L. (iunie 2003). „Anatomia funcțională și caracteristicile hemodinamice ale vaselor vasorum în pereții arterelor coronare porcine”. Înregistrarea anatomică Partea A: Descoperiri în biologie moleculară, celulară și evolutivă . 272 (2): 526-37. DOI : 10.1002/ar.a.10060 . PMID  12740947 .
2. ↑ Carneiro, Luiz Carlos Junqueira, Jose. Text și atlas de histologie de bază . — al 11-lea. - New York, NY, [etc.] : McGraw-Hill, 2005. - ISBN 978-0-07-144091-2 .
3. ↑ 1 2 Loscalzo, editor, Joseph. Medicina cardiovasculară a lui Harrison . - New York: McGraw-Hill Medical, 2010. - P.  2 , 33. - ISBN 978-0-07-170291-1 .
4. ↑ Wolinsky, H; Glagov, S (1969). „Compararea structurii mediale a aortei abdominale și toracice la mamifere” . Circ Res . 25 (6): 677-686. DOI : 10.1161/01.res.25.6.677 . PMID  5364644 .
5. ↑ Zervas, N.T.; Liszczak, T.M.; Mayberg, M. R.; Black, P. M. (apr. 1982). „Lichidul cefalorahidian poate hrăni vasele cerebrale prin căi din adventice care pot fi analoge cu vasele vasorum sistemice” . Jurnalul de Neurochirurgie . 56 (4): 475-81. DOI : 10.3171/jns.1982.56.4.0475 . PMID  7062119 .
6. ↑ Ravnskov, U; McCully, K.S. (2009). „Revizuire și ipoteză: formarea plăcii vulnerabile din obstrucția vaselor vasorum de către agregate de lipoproteine ​​homocisteinilate și oxidate complexate cu resturi microbiene și autoanticorpi LDL”. Analele științei clinice și de laborator . 39 (1).[1] Arhivat pe 28 iulie 2021 la Wayback Machine
7. ↑ Comunicat MHH 17 ianuarie 2017 (downlink) . Preluat la 28 iulie 2021. Arhivat din original la 18 ianuarie 2017. (nedefinit) 
8. ↑ Axel Haverich (16 ianuarie 2017). „Viziunea unui chirurg asupra patogenezei aterosclerozei”. Circulația . 135 (3): 205-207. DOI : 10.1161/circulationaha.116.025407 . PMID  28093492 .
9. ↑ Moore, Keith L. Clinically oriented anatomy / Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, Anne MR Agur. - Ed. a VI-a, [Ed. Internațională]. - Philadelphia [etc.] : Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer, 2010. - P. 50. - ISBN 978-1-60547-652-0 .
10. ↑ Imagistica în reumatologie. — 1-a publ. - Oxford [ua] : Oxford University Press, 2003. - P. 304. - ISBN 978-0-19-263263-0 .
11. ↑ Weyand, C.M.; Goronzy, JJ (31 august 2000). „Principii patogene în arterita cu celule gigantice”. Jurnalul Internațional de Cardiologie . 75 Suppl 1: S9-S15, discuție S17-9. DOI : 10.1016/s0167-5273(00)00198-4 . PMID  10980331 .