| hepatomegalie | |
|---|---|
| ICD-11 | ME10.00 |
| ICD-10 | R16, R16.0, R16.2 |
| ICD-9 | 789,1 |
| Medline Plus | 003275 |
| Plasă | D006529 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Hepatomegalia este o mărire anormală a ficatului .
Hepatomegalia este caracteristică multor boli hepatice , în special pentru hepatita virală, pentru hepatoza grasă alcoolică etc. De asemenea, hepatomegalia este adesea observată cu insuficiență cardiacă congestivă . În acest caz, hepatomegalia este observată ca urmare a stagnării sângelui în sistemul venos porți al ficatului și a revărsării sinusurilor venoase hepatice cu sânge . Hepatomegalia poate fi observată și în infecții cronice, intoxicații, în neutralizarea cărora ficatul joacă un rol important și în astfel de infecții, ai căror agenți cauzali pot parazita în ficat (de exemplu, cu malarie ). Hepatomegalia apare și cu infiltrarea tumorală a ficatului - atât cu carcinom hepatic primar, cât și cu metastaze ale tumorilor maligne ale altor organe la ficat.
Hepatomegalia deosebit de pronunțată se observă în leucemie și alte hemoblastoze , ca urmare a infiltrării masive a țesutului hepatic cu leucemie malignă sau celule limfoblastice sau ca urmare a formării focarelor de hematopoieza extramedulară (extramedulară) în ficat . În aceste cazuri, ficatul atinge uneori o dimensiune enormă, ocupând mai mult de jumătate din cavitatea abdominală și uneori ajungând la o greutate de aproximativ 10-20 kg.
Dacă mărimea ficatului conform l. medioclavicularis dextra depășește 12 cm sau se palpează lobul stâng în regiunea epigastrică , indicând o mărire a ficatului. Este important să excludem prolapsul ficatului (de exemplu, în boala pulmonară obstructivă cronică sau umflarea plămânului drept) sau localizarea în cadranul superior drept al altor țesuturi ( vezica biliară mărită , tumoră a rinichilor sau a intestinului). Dimensiunea ficatului este determinată cel mai bine de CT sau ultrasunete . Este important să se evalueze contururile și modelul țesutului organului; O creștere a anumitor zone de țesut; consistența „pietroasă” sugerează prezența unei tumori; durerea la palpare indică inflamație ( hepatită ) sau o creștere rapidă a dimensiunii organului (insuficiență cardiacă dreaptă, sindrom Budd-Chiari , infiltrație grasă ).