Sânii femeilor

Sânii feminini  sunt două umflături pe partea din față a superioară a corpului unei femei , în interiorul cărora se află glandele mamare care secretă laptele matern pentru hrănirea bebelușilor [1] . Puțin sub mijlocul fiecărui sân, aproximativ la nivelul celui de-al patrulea spațiu intercostal sau a cincea coastă, există un cerc mic, foarte pigmentat, la suprafață - areola . În centrul areolei se află mamelonul pectoral , în care există capete externe ale canalelor excretoare ale glandelor mamare, în urma cărora laptele este secretat prin ea - alăptarea , începutul căruia este de obicei asociat hormonal cu perioada. de nastere. Sfarcul este de obicei de culoare maro-roz.

Dezvoltarea glandelor mamare la fete este unul dintre elementele importante ale pubertății lor normale, iar glandele mamare dezvoltate sunt considerate printre caracteristicile sexuale secundare ale femeilor , în timp ce o dezvoltare similară a glandelor mamare la bărbați ( ginecomastie ) este o patologie și este destul de rar.

Glandele mamare feminine sunt în cele mai multe cazuri zone erogene mai puternice decât mameloanele la bărbați. Vederea sânilor goi feminini poate determina creșterea dorinței sexuale la ambele sexe .

În multe culturi, expunerea în public și expunerea sânilor de către femei, spre deosebire de bărbați, este considerată indecentă. În alte culturi, se consideră acceptabil ca femeile să-și dezvolte sânii, iar în unele țări nu a existat niciodată o astfel de interdicție. Întrebarea când expunerea sânilor unei femei ( topless ) este considerată acceptabilă depinde adesea de locație și context . În unele culturi occidentale, expunerea sânilor femeilor pe plajă este considerată acceptabilă, în timp ce, de exemplu, în centrul orașului este considerată indecentă. În multe cazuri, interzicerea expunerii sânului feminin se referă în principal la expunerea mameloanelor feminine, permițând clivajul . Dacă expunerea publică a sânului feminin este asociată cu hrănirea , atunci aceasta este de obicei tratată mai loial. Potrivit feministelor și feministelor , problema admisibilității unei demonstrații publice a unui sân de femeie gol este direct legată de problema egalității de gen [2] .

Simbol tradițional al fertilității. In multe În culturi, zeița patronă a nașterii și fertilității este înfățișată ca femei cu sâni mulți sau plini.

dezvoltarea sanilor

Setul de cromozomi al unui ovul fecundat ( genotip ) determină diferențierea primară a sexului ( fenotip ). La embrionii feminini, definiți prin prezența a doi cromozomi X, organele genitale interne și externe de tip feminin se formează în zona pelviană în timpul dezvoltării fetale. Cele interne includ ovarele , uterul , trompele uterine și vaginul , iar vestibulul extern , labiile mari , labiile mici și clitorisul . O fată se naște deja cu toate aceste organe și, în ciuda faptului că devin gata pentru funcția de reproducere abia după sfârșitul pubertății (pubertate), au inițial același aspect ca o femeie adultă, astfel încât aspectul fetelor mici de pelvis este diferit de aspectul pelvisului mic al băieților; glandele mamare, înainte de pubertate, de obicei nu sunt exprimate, nu ies pe fundalul suprafeței anterioare a pieptului, care la fete arată la fel ca la băieți - numai areolele cu mameloane mici sunt vizibile în exterior. La bărbați, glandele mamare rămân în mod normal rudimentare pe tot parcursul vieții.

Începutul creșterii glandelor mamare la fete se numește thelarche și apare de obicei odată cu debutul pubertății, la vârsta de 9-10 ani. Dezvoltarea ulterioară continuă de obicei sub influența hormonilor pe toată perioada pubertății, de obicei 2-3 ani. În această perioadă, corpul feminin se pregătește să îndeplinească funcția de reproducere: ouăle încep să se maturizeze în ovare, are loc ovulația și, ca urmare, menstruația ( menarha ). Pielea și membranele mucoase ale organelor genitale externe se întunecă, iar părul începe să crească pe pubis și pe suprafața exterioară a labiilor mari, precum și în axile.

Evaluarea stadiului de pubertate conform scalei Tanner ia în considerare gradul de mărire a sânilor și prezența (gradul) părului pubian [3] [4] :

I - lipsa măririi glandelor mamare și creșterea părului pubian , organele genitale externe de tip copilăresc, începutul creșterii dimensiunii ovarelor ;

II - dezvoltarea glandelor mamare până la stadiul de „muguri”, diametrul areolei crește , apoi începutul creșterii părului pubian, accelerarea creșterii corpului cu expansiunea predominantă a șoldurilor și o creștere a depunerilor de țesut adipos ;

III - o creștere suplimentară a dimensiunii glandei mamare și a areolei într-un singur complex, părul se extinde dincolo de articulația pubiană , se întunecă, se aspru și începe să se ondula;

IV - areola și mamelonul ies deasupra suprafeței glandei mamare cu formarea unui tubercul secundar deasupra conturului glandei, păr pubian de tip feminin, dar nu acoperă întreaga regiune pubiană;

V - aspectul și forma glandelor mamare corespund unei femei adulte: dimensiunile ating un maxim, areola se încadrează în conturul general al glandei, părul sexual sub formă de triunghi și ocupă întreaga regiune suprapubiană, încetinind rata de creștere și oprirea sa finală, apariția ovulației regulate .

Aspect și structură

La o femeie matură , glandele mamare formează două elevații emisferice simetrice adiacente peretelui toracic anterior în zona dintre a treia și a șasea sau a șaptea coastă. În cea mai mare parte a bazei sale, fiecare glandă este atașată de pectoralul major ( m. pectoralis major ) și parțial de serratus anterior ( m. serratus anterior ). La exterior, între glandele mamare, există o adâncitură numită sinus ( sinus mammarum ).

Puțin sub mijlocul fiecărui sân, aproximativ la nivelul celui de-al patrulea spațiu intercostal sau a cincea coastă, există o mică proeminență la suprafață - papila ( papilla mammae ). De regulă, la femeile nulipare, mamelonul are o formă conică, la cele care au născut, este cilindric. Este înconjurat de așa-numita areola cu un diametru de 3-5 centimetri. Pigmentarea pielii mamelonului și areolei este diferită de restul pielii - este vizibil mai întunecată. La femeile nulipare este roz sau roșu închis, la cele care au născut este maroniu. În timpul sarcinii , intensitatea pigmentării crește. Odată cu excitația sexuală , precum și în faza de ovulație , există o creștere a proprietăților erectile ale mamelonului și a sensibilității acestuia. Erecția mamelonului se datorează contracției fibrelor musculare situate în interiorul acestuia și, spre deosebire de erecția clitorisului , nu este asociată cu circulația sângelui . În areolă există o serie de mici glande mamare rudimentare, așa-numitele glande Montgomery ( glandulae Montgomerii ), care formează mici elevații în jurul mamelonului. Pielea mameloanului este acoperită cu mici riduri. În partea superioară a mamelonului sunt mici deschideri - pori lactiferi ( pori lactiferi ), care sunt capătul conductelor de lapte ( ducti lactiferi ), care provin din vârfurile lobilor de lapte ( lobi mammae ). Diametrul conductelor de lapte este de la 1,7 la 2,3 mm. Unele canale de lapte se contopesc între ele, astfel încât numărul de orificii de lapte este întotdeauna mai mic decât numărul de canale (de obicei sunt de la 8 la 15) [5] .

Mărime și formă

Dimensiunea și forma sânilor sunt individuale. Diferențele individuale în dimensiunea sânului feminin se datorează grosimii stratului de grăsime subcutanat. Forma sânului (în picioare sau agățat) depinde de rezistența și elasticitatea capsulei de țesut conjunctiv care înconjoară glanda mamară. Astfel, nici mărimea, nici forma sânului nu afectează capacitatea femeii de a alăpta . Cu toate acestea, ele sunt o componentă importantă a atractivității sexuale . Mărimea sânilor este de obicei exprimată în termeni aplicați mărimii sutienului . Dimensiunea medie a sânilor fluctuează în jur de 80 cm în circumferință. Sânul stâng este de obicei puțin mai mare decât cel drept.

Asimetrie

După apariția menarhei , sub influența unei modificări ciclice a nivelului de estrogeni din sângele circulant, este stimulată diferențierea și creșterea în continuare a țesuturilor parenchimatoase și stromale care formează glandele mamare. Forma finală a sânului feminin (mărime, volum, structură) se formează pe parcursul mai multor ani, aproximativ până în al 21-lea an de la data nașterii [6] . La aproape 90 la sută dintre femei, glandele mamare sunt asimetrice: fie ca mărime, fie ca volum, fie în poziție relativă pe piept. Și doar 25% dintre femei au o asimetrie pronunțată (de la o mărime de sutien sau mai multe) a glandelor mamare [6] [7] [8] [9] [10] [11] .

Asimetria glandelor mamare este exprimată clar la aproximativ 3,2% dintre femei, dintre care 62% au sânul stâng mai mare. Asimetria se poate manifesta printr-o diferență în dimensiunea glandelor mamare, localizarea areolei și a mamelonului pe corpul glandei, forma pliului pielii la locul de atașare a glandei pe piept. Corectarea se realizează prin metoda mamoplastiei (schimbarea poziției glandei mamare pe torace, reducerea sau creșterea volumului uneia dintre glande) în conformitate cu natura asimetriei [6] [12] .

ptoza mamară

Ptoza (cădere sau lasare) a glandei mamare poate apărea la orice vârstă, este determinată de căderea țesutului glandei împreună cu complexul mamelon-areolar și apare ca urmare a pierderii elasticității pielii sânului și/sau întinderea acestuia.

Lăsarea sânilor reflectă procesul de îmbătrânire , care face ca pielea sânului să atârne de-a lungul cutiei toracice, iar complexul mamelon-areolar să se orienteze în jos. Sânii lasați la femei apar sub influența mai multor factori, printre care ereditatea (predispoziția genetică la ptoza mamară), fumatul , supraponderalitatea ( IMC mare sau indicele Quetelet), numărul de sarcini și mărimea sânilor înainte de sarcină, precum și vârsta femeii. au o importanță nu mică , exacerbând efectul factorilor de mai sus [13] .

Aspect cultural

Geografie antropomorfă

În toate părțile lumii există munți și dealuri în formă de sânii unei femei. Această asemănare a fost observată în zorii omenirii, iar acești munți și dealuri și-au primit numele potrivit și au fost venerați de locurile sfinte ca simbol al fertilității.

Numele Mamucium, care a stat la baza numelui orașului Manchester din Anglia , se crede că derivă din limba celtică și înseamnă „deal în formă de sân”.

imagini antice

În cultura civilizațiilor Europei preistorice , imaginile figurilor feminine cu sâni pronunțați sau exagerați sunt destul de comune. Un exemplu tipic de sculptură este așa-numita Venus din Willendorf  , o mică figură a unei femei cu sâni mari și șolduri largi. Cele mai vechi artefacte arheologice, cum ar fi vase ( mastos ), picturi rupestre și statui care înfățișează femei cu sânii goi datează din jurul anului 15.000 î.Hr. e. Se găsesc în antichitatea târzie în toată Europa, Africa de Nord și Orientul Mijlociu . Imaginile majorității zeităților feminine, care acționau ca personificări sau patroni ale iubirii și fertilității, erau asociate cu sânii și laptele matern .

artă

Femeile cu sânii goi au fost descrise în sute de picturi ale unor mari artiști de -a lungul istoriei omenirii. Aceste picturi sunt expuse în marile muzee și săli de expoziție.

Filme

Odată cu dezvoltarea cinematografiei , a apărut o întreagă industrie pentru producția de filme erotice și porno , arătând sânul feminin din diferite unghiuri, precum și în mișcare.

Astronomie

Din mitologia greacă antică au apărut conceptele de Galaxie ( alte grecești Γαλαξίας „lptoase, lăptoase”) și Calea Lactee . Potrivit legendei, Zeus a decis să-l facă pe fiul său Hercule , născut dintr-o femeie muritoare Alcmene , nemuritor, iar pentru aceasta și-a plantat soția adormită Heras , astfel încât Hercule să bea lapte divin. Hera, trezindu-se, a văzut că nu își hrănește propriul copil și l-a împins departe de ea. Jetul de lapte care ţâşnea din sânul zeiţei s-a transformat în Calea Lactee .

Mamoplastie

Mamoplastia ( lat.  mammoplastica ) este o intervenție chirurgicală plastică a glandei mamare , care constă în modificarea dimensiunii și (sau) formei glandei mamare. În caz de lasare a glandei, pielea și țesutul glandular situat sub ea sunt îndepărtate. Pentru corectarea sânului se poate implanta o proteză specială sub piele. [14] Înlocuirea endoprotezei mamare este indicată pentru asimetria sânului și pentru reconstrucția sânilor după mastectomie (înlăturarea sânului).

Mamoplastia este indicata pentru macrospatie, micromastie, ptoza mamara, involutie post-lactationala a glandelor mamare si ginecomastie. Este imposibil să se efectueze o operație în prezența bolilor oncologice și infecțioase, a tulburărilor de coagulare a sângelui, a bolilor severe ale organelor interne, a lactației incomplete, precum și a persoanelor sub 18 ani. Înainte de operație, pacientul face analize de sânge, analize de urină, ECG și ultrasunete ale glandelor mamare. Operația se efectuează sub anestezie generală. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală, aceasta poate dura de la 1,5 până la 4 ore. În cursul standard al operației, pacientul este externat chiar a doua zi după operație. Cele mai frecvente complicații sunt hematoamele subcutanate, cicatricile hipertrofiate, modificările inflamatorii ale țesuturilor moi, contractura protezelor.

Tipuri de mamoplastie:

mărirea sânilor

Chirurgia de marire a sanilor legata de domeniul chirurgiei reconstructive si estetice. Poate apărea atât din motive estetice, cât și din motive medicale.

În 1889, sânul a fost mărit pentru prima dată prin injectarea de parafină lichidă. În primele decenii ale secolului al XX-lea, s-au încercat utilizarea țesutului adipos, cauciuc, cartilaj bovin, lână, gutapercă, bureți de polietilenă și polivinil, spumă de poliester, polistiren, poliuretan, poliester și proteze din silicon Teflon pentru mărirea sânilor. Astfel de operații au dus la infecții, tumori, deformări ale sânilor, necroză adipoasă și reacții inflamatorii cronice.

În anii 1950 și 1960, cel puțin 50.000 de femei au fost injectate cu diverse materiale sintetice, inclusiv silicon lichid și bureți de polivinil. În 1961, chirurgii americani T. Cronin și F. Gerow au dezvoltat primele implanturi de silicon. În 1964, compania franceză Arion a dezvoltat implanturi umplute cu soluție salină.

Implanturile determină formarea de capsule fibroase, care pot provoca contractura capsulară și întărirea dureroasă a sânilor. Pot stabili asimetria sânilor, pot perturba sensibilitatea în zona mameloanelor etc.

Mamoplastie de reducere

Mamoplastia de reducere este utilizată pentru gigantomastie și are ca scop reducerea volumului glandelor mamare prin rezecția țesuturilor glandulare și adipoase și excesul de piele. O creștere a glandelor mamare ale unei femei poate apărea în timpul sarcinii, tulburări endocrine generale și obezitate.

Principala indicație pentru mamoplastia de reducere la majoritatea pacienților este glandele mamare ptotice severe, care pot cauza femeii atât disconfort fizic, cât și psihic. Unele femei se plâng de dureri la nivelul coloanei toracice și cervicale, precum și de brazde cicatriciale pe umeri, rezultate din presiunea excesivă a bretelelor sutienului etc. Hipertrofia sânilor poate fi însoțită de mastită cronică și mastopatie. Contraindicațiile pentru operație sunt bolile glandelor mamare și bolile concomitente severe.

Liftarea sânilor

Un lifting de sâni este conceput pentru a corecta și ridica din punct de vedere estetic țesuturile căzute ( ptoza ). Sarcinile principale ale unui lifting de sâni sunt de a muta complexele mamelon-areolare într-o poziție mai înaltă, precum și de a crea o formă frumoasă a sânilor. În unele cazuri (de exemplu, în absența țesutului glandular), pentru a obține o proiecție mare a glandelor, se efectuează un lifting împreună cu mărirea sânilor . Cu o intervenție chirurgicală standard pentru mărirea sânilor, aceasta este îmbunătățită datorită creșterii masei sânului în sine.

Liposuctie

Cu ajutorul liposucției , natura depunerii de grăsime este schimbată chirurgical. Există trei tipuri de liposucție: tumescentă, cu ultrasunete și cu laser. Cu 10 zile înainte de liposucție, este interzis să fumați și să luați medicamente care afectează coagularea sângelui. Pacientului i se recomandă să se supună unei proceduri de curățare a intestinului și să treacă toate testele necesare. Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală și durează cel puțin 30 de minute [15] .

Vezi si

Note

  1. ↑ Breast - Definiția sânului de către Merriam-Webster . merriam-webster.com _ Preluat la 21 octombrie 2015. Arhivat din original la 6 septembrie 2015.
  2. ^ Timothy Macklem, Beyond Comparison: Sex and Discrimination , Cambridge University Press, 2003. . Preluat la 2 octombrie 2017. Arhivat din original la 21 septembrie 2014.
  3. ↑ Mazurin A.V., Vorontsov I.M. Propedeutica bolilor copilăriei. - Ed. I. - M. : Medicină, 1986. - S. 303. - 432 p. — 100.000 de exemplare.
  4. ↑ Jukovski M. A. Endocrinologia copiilor. - Ed. a 3-a. - M. : Medicină, 1995. - S. 632. - 656 p. - 8000 de exemplare.  — ISBN 5-225-01167-5 .
  5. ↑ [https://web.archive.org/web/20180621153832/http://bigmeden.ru/article/Breast_Gland Arhivat 21 iunie 2018 la Wayback Machine Breast Gland  - articol din Marea Enciclopedie Medicală ]
  6. ↑ 1 2 3 Goddard, Kay S-ar putea să fi fost Fata Sutienului Ultimo, dar Unul dintre sânii mei a fost o cupă B, iar celălalt a fost un D . The Daily Mail (10 mai 2011). Data accesului: 18 mai 2011. Arhivat din original pe 2 iunie 2012.
  7. ↑ Dolya, Gayane Breast Asymmetry . Data accesului: 19 ianuarie 2011. Arhivat din original pe 2 iunie 2012.
  8. ↑ Dezvoltarea sânilor . Spitalul pentru copii din Massachusetts. Preluat la 2 iunie 2010. Arhivat din original la 25 august 2011.
  9. ↑ Sânii asimetrici . Canalul 4. Preluat la 6 februarie 2010. Arhivat din original la 25 august 2011.
  10. ↑ Sânii asimetrici . Data accesului: 6 februarie 2010. Arhivat din original pe 25 august 2011.
  11. ^ Jelovsek , Frederick R. Breast Asymmetry—When Does It Need Treatment? . Data accesului: 19 ianuarie 2011. Arhivat din original pe 2 iunie 2012.
  12. ^ Losken A., Fishman I., Denson DD, Moyer HR, Carlson GW An Objective Evaluation of Breast Symmetry and Shape Differences using 3-dimensional Images  //  Annals of Plastic Surgery : journal. - 2005. - Decembrie ( vol. 55 , nr. 6 ). - P. 571-575 . - doi : 10.1097/01.sap.0000185459.49434.5f . — PMID 16327452 .
  13. ↑ Campolongo, Marianne Ce cauzează sânii lăsați? (5 decembrie 2007). Data accesului: 26 ianuarie 2012. Arhivat din original pe 2 iunie 2012.
  14. ↑ Smirnova V. I. „Marele Dicționar de termeni medicali”.
  15. ↑ Liposucția tumescentă: o revizuire

Literatură

Legături

  Accesați articolul Wikidata  Site-uri tematice
Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice