Gluconat de calciu
Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de
versiunea revizuită pe 21 noiembrie 2016; verificările necesită
17 modificări .
Gluconatul de calciu (gluconat colocvial [ 3] ; lat. Calcii gluconas ) este un compus chimic, sare de calciu a acidului gluconic , în medicină este folosit în principal ca supliment mineral pentru hipocalcemie .
Proprietăți fizice
Pulbere albă, granulară sau cristalină. Solubil în apă, practic insolubil în alcool și eter. Conține până la 9% calciu.
Acțiune farmacologică
Medicamentul Ca 2+ , compensează deficitul de Ca 2+ , necesar pentru implementarea procesului de transmitere a impulsurilor nervoase, contracția mușchilor scheletici și netezi, activitatea miocardică , formarea oaselor, coagularea sângelui .
Indicații
- Boli însoțite de hipocalcemie, permeabilitate crescută a membranelor celulare (inclusiv vasele de sânge), conducere afectată a impulsurilor nervoase în țesutul muscular.
- Hipoparatiroidism (tetanie latentă, osteoporoză ), tulburări metabolice ale vitaminei D : rahitism (spasmofilie, osteomalacie ), hiperfosfatemie la pacienții cu insuficiență renală cronică .
- Nevoie crescută de Ca 2+ (sarcină, alăptare, perioadă de creștere a corpului), conținut insuficient de Ca 2+ în alimente, metabolism afectat (în perioada postmenopauză).
- Excreție crescută de Ca 2+ (repaus prelungit la pat, diaree cronică, hipocalcemie secundară pe fondul utilizării pe termen lung a diureticelor și a medicamentelor antiepileptice, corticosteroizilor).
- Sângerări de diverse etiologii; boli alergice (boală serului), urticarie , sindrom febril, mâncărime , dermatoze pruriginoase, reacții la administrarea de medicamente și aportul alimentar, angioedem; astm bronșic , edem nutrițional distrofic, tuberculoză pulmonară , colică cu plumb; eclampsie.
- Otrăvirea cu săruri de Mg 2+ , acizi oxalic și fluorhidric și sărurile lor solubile (la interacțiunea cu gluconat de calciu se formează oxalat de calciu și fluorură de calciu insolubile și netoxice).
- Hepatită parenchimoasă, leziuni hepatice toxice, nefrită, formă hiperkaliemică de mioplegie paroxistică .
Contraindicații
- Hipersensibilitate, hipercalcemie (concentrația de Ca 2+ nu trebuie să depășească 12 mg% = 6 mEq/l), hipercalciurie severă, nefrourolitiază (calcică), sarcoidoză , aport simultan de glicozide cardiace (risc de aritmii). Cu grijă.
- Deshidratare , tulburări electrolitice (risc de hipercalcemie), diaree, sindrom de malabsorbție, nefrourolitiază de calciu (antecedente), hipercalciurie ușoară, insuficiență renală cronică moderată, insuficiență cardiacă cronică, ateroscleroză extinsă, hipercoagulare, pentru injectare intramusculară - risc de necroză la copii (risc).
Efecte secundare
- Când se administrează pe cale orală - constipație , iritație a mucoasei gastrointestinale .
- Cu / m și / în introducere - greață , vărsături , diaree , bradicardie .
- Cu un / în introducere - o senzație de arsură în cavitatea bucală, o senzație de căldură, cu un / rapid în introducere - o scădere a tensiunii arteriale, aritmie , leșin.
Supradozaj
Hipercalcemia, pentru eliminarea acesteia se administreaza calcitonina 5-10 UI/kg/zi (diluata in 0,5 l solutie NaCl 0,9%). Durata introducerii este de 6 ore.
Calea de administrare și doze
- În interior, în / în, în / m.
- În interior, înainte de mese sau la 1-1,5 ore după ingerare, adulți - 1-3 g de 2-3 ori pe zi. Copii sub 1 an - 0,5 g; 2-4 ani - 1 g; 5-6 ani - 1-1,5 g; 7-9 ani - 1,5-2 g; 10-14 ani - 2-3 g; multiplicitatea recepției - de 2-3 ori pe zi. În / m, în / în lent (în 2-3 minute) sau picurare, adulți - 5-10 ml de soluție 10% zilnic, la două zile sau după 2 zile (în funcție de natura bolii și de starea pacientului ). Copii - în/în lent (în 2-3 minute) sau picurați, în funcție de vârstă, de la 1 până la 5 ml de soluție 10% la fiecare 2-3 zile. Soluția este încălzită la temperatura corpului înainte de administrare. Seringa pentru introducerea gluconatului de calciu nu trebuie să conțină reziduuri de etanol (pentru a evita precipitarea gluconatului de calciu).
Hipercalcemia acută se caracterizează prin slăbiciune, polidipsie, poliurie, greață, vărsături, creșterea tensiunii arteriale, care se modifică odată cu dezvoltarea deshidratării cu hipotensiune și apoi colaps, letargie și stupoare. În hipercalcemia cronică, simptomele neurologice nu sunt atât de pronunțate. Poliuria și, ca urmare, polidipsia se dezvoltă din cauza scăderii capacității de concentrare a rinichilor din cauza unei încălcări a transportului activ de sodiu, procedând cu participarea Na-K-ATPazei, din genunchiul ascendent al buclei nefronului. la interstițiu și leșierea de sodiu din medular, rezultând o scădere a gradientului de sodiu cortico-medular și reabsorbția afectată a apei libere osmotic. În același timp, permeabilitatea tubilor distali și a conductelor colectoare pentru apă scade. O scădere a volumului de lichid extracelular îmbunătățește reabsorbția bicarbonatului și contribuie la dezvoltarea
Instrucțiuni speciale
Pacienții cu hipercalciurie ușoară, scădere a ratei de filtrare glomerulară sau antecedente de nefrourolitiază trebuie administrați sub controlul concentrației de Ca 2+ în urină. Pentru a reduce riscul de apariție a nefrourolitiază, se recomandă să beți multă apă.
Interacțiune
- Farmaceutic incompatibil cu etanol, carbonați, salicilați, sulfați (formează săruri de Ca2 + insolubile sau puțin solubile ).
- Formează complexe insolubile cu antibioticele tetracicline (reduce efectul antibacterian).
- Reduce efectul BMCC (în / în introducerea de gluconat de calciu înainte sau după verapamil reduce efectul său hipotensiv).
- Cu utilizarea simultană cu chinidină , este posibilă încetinirea conducerii intraventriculare și creșterea toxicității chinidinei.
- În timpul tratamentului cu glicozide cardiace , nu se recomandă utilizarea parenterală a gluconatului de calciu (eventual efect cardiotoxic crescut al glicozidelor). Încetinește absorbția tetraciclinelor, digoxinei, preparatelor orale Fe (intervalul dintre dozele acestora trebuie să fie de cel puțin 2 ore).
- Atunci când este combinat cu diuretice tiazidice, poate crește hipercalcemia, poate reduce efectul calcitoninei în hipercalcemie și poate reduce biodisponibilitatea fenitoinei.
Suplimente
- Tabletele de gluconat de calciu sunt disponibile fără prescripție medicală.
- Gluconatul de calciu în soluție injectabilă se eliberează pe bază de rețetă.
Experiența șarpelui faraonului
În timpul descompunerii termice a tabletelor de gluconat de calciu, așa-numitele. „ Serpii Faraonului ”, alcătuit din produse de combustie fragile. [patru]
Vezi și
Note
- ↑ Gluconat de calciu . Registrul medicamentelor . ReLeS.ru (6 octombrie 2006). Preluat la 2 septembrie 2011. Arhivat din original la 22 martie 2012. (nedefinit)
- ↑ Căutare în baza de date de medicamente, opțiuni de căutare: INN - Gluconat de calciu , steaguri „Căutare în registrul medicamentelor înregistrate” , „Căutare TKFS” , „Afișare lekforms” (link inaccesibil) . Circulația medicamentelor . Instituția Federală de Stat „Centrul științific de expertiză a produselor medicamentoase” din Roszdravnadzor din Federația Rusă (23 august 2010). - Un articol clinic și farmacologic tipic este un regulament și nu este protejat de drepturi de autor în conformitate cu partea a patra a Codului civil al Federației Ruse nr. 230-FZ din 18 decembrie 2006. Preluat la 2 septembrie 2011. Arhivat din original la 3 septembrie 2011. (nedefinit)
- ↑ Gluconat de calciu: loc dedicat substanței. . Preluat la 27 martie 2022. Arhivat din original la 25 martie 2022. (nedefinit)
- ↑ Șarpele faraonului din gluconat de calciu - experimente . Preluat la 29 septembrie 2017. Arhivat din original la 6 decembrie 2016. (nedefinit)
Dicționare și enciclopedii |
|
---|