Postul terapeutic

Înfometarea terapeutică  este o metodă de medicină alternativă [1] , care constă în refuzul voluntar al alimentelor , și uneori a apei, urmată de o alimentație ușoară ( dietetică ) pentru o anumită perioadă. Metoda se bazează pe ideea pseudoștiințifică [2] [3] [4] a existenței așa-numitelor zguri în organism [5] , conform căreia, în absența alimentelor venite din exterior, organele digestive iar sistemele lor asociate intră în modul „recuperare” și purificare.

Se acumulează dovezi că restricția calorică și diferitele forme de post (post intermitent, alimentație limitată în timp, post intermitent), atunci când se menține aportul adecvat de macro și micronutrienți, oferă oportunități suplimentare pentru menținerea sănătății prin reducerea riscului de boli de inimă. -boli vasculare si unele oncologice [6] [7] [8] . Cu toate acestea, postul de lungă durată nu ar trebui practicat fără supraveghere medicală până când studiile viitoare vor ajuta la elucidarea completă a impactului său asupra sănătății umane [8] .

Clasificări

Diferența dintre metodele de post terapeutic în funcție de tipul de post :

• post complet - abstinenta de la aportul alimentar cu aportul nelimitat de apa. Denumit mai frecvent postul „de apă”. Se consideră adecvată realizarea unei „ crize cetoacidotice ”, care la majoritatea pacienților cu inaniție completă („umedă”) se observă în a 5-7-a zi;
• post absolut - abstinenta de a lua atat mancare cat si apa. Denumit și post „uscat”. De obicei se folosește un post scurt, de 1-2 zile, de acest tip, deoarece postul uscat mai lung duce la deshidratare . Pierderea de apă, determinând o scădere a greutății corporale cu 10-20%, pune viața în pericol; privarea de apă a unei persoane inițial sănătoase duce la moarte în 7-10 zile, iar într-o atmosferă caldă uscată - în 3-5 zile [9] . Distinge:
  • post terapeutic parțial „uscat” - se prescriu băi , dușuri , dușuri, presupuse permițând o mai bună „ desgaraj ” a pielii;
  • post terapeutic complet „uscat” - absența completă a contactului cu apa;
• post combinat - utilizarea simultană a opțiunilor „uscat” și „apă”. În primele 1-3 zile (în funcție de toleranța individuală), pacienții sunt rugați să se abțină de la mâncare și băutură; incepand de la 2-4 zile se reia aportul de apa. Această secvență vă permite să obțineți un debut mai rapid al „crizei cetoacidotice”, ceea ce reduce timpul de tratament al pacienților.

În funcție de momentul „apă”, abstinența alimentară este împărțită în:

• mic - 1-2 zile;
• medie - de la 3 la 7 zile;
• lung - de la 8 la 40 de zile.

În funcție de combinația dintre durata perioadelor de descărcare și recuperare, sunt disponibile următoarele metode:

• post terapeutic fractionat. Această tehnică implică de obicei trei cicluri repetate (fracțiuni) de tratament cu foame, unul după unul. Durata medie a perioadei de descărcare (înfometare terapeutică) este de 14 zile, alimentația restaurativă - 34 de zile. Durata intervalului dintre ciclurile individuale de RDT (descărcare și terapie dietetică), inclusiv perioada de nutriție restaurativă - 62 de zile. Durata totală a tratamentului este de șase luni;
• postul terapeutic treptat prevede durata perioadei de descărcare până la primele manifestări ale unei crize acidotice (de obicei în ziua a 5-7 de post). Aceasta este urmată de o perioadă de recuperare egală ca durată cu jumătate din perioada de descărcare (etapa 1), după care se prescrie din nou postul până la manifestările inițiale ale unei crize acidotice și apoi din nou alimentație restaurativă, egală ca durată cu jumătate din perioada de descărcare (etapa). 2), și așa mai departe etc. Doar 3-4 pași.

În timpul postului terapeutic pot fi utilizate diverse metode suplimentare de „tratament” (în principal naturiste): homeopatie , hirudoterapia , balneoterapie, acupunctură, metoda ținerii respirației volitive, hipoxie etc.

Domeniul de aplicare

Boli în care postul nu poate fi efectuat fără supravegherea unui specialist/medic curant:

• deficiență pronunțată a masei corporale ( indicele de masă corporală mai mic de 18,5-20). Cu un indice de masă corporală mai mic de 15, postul este inacceptabil!
• tumori maligne ;
• tuberculoza activă a plămânilor și a altor organe;
• bronșiectazie ;
• boli ale sistemului circulator ;
• diabet zaharat tip I;
• tireotoxicoza ;
• aritmie cardiacă sau conducere de orice origine;
• stare după un infarct miocardic cu focal mare ;
• insuficienta cardiaca grad II B - III;
• hepatită cronică și ciroză hepatică ;
• insuficiență renală de orice origine;
• tromboflebita .

Auto-tratament

Chiar și restricționarea conținutului caloric al alimentelor ( terapie dietetică de post ) ar trebui efectuată în secțiile specializate ale unui spital, în instituții medicale de tip sanatoriu și numai în cazuri rare este posibilă efectuarea unui curs de tratament în ambulatoriu . Cu toate acestea, problema utilizării sale ar trebui să fie decisă de un medic cu calificări adecvate. În „Enciclopedia Medicală Populară”, editată de academicianul B.V. Petrovsky , se observă că tratamentul cu foamete în general trebuie tratat cu o atenție deosebită [10] , iar articolul „Healthy Nutrition” din aceeași enciclopedie oferă următoarele informații despre auto- tratament cu foame:

Este posibil să se reducă brusc cantitatea de alimente luate numai în condiții staționare în cazuri excepționale și în anumite instituții medicale sub supravegherea medicilor specialiști cu experiență în astfel de tratament. Această metodă nu poate fi recomandată pentru utilizare pe scară largă în scopuri terapeutice și cu atât mai mult pentru auto-tratament. Postul complet, în special postul de mai multe zile, este extrem de periculos. Sunt descrise cazuri de deces ale persoanelor care folosesc această metodă. Cauzele morții au fost manifestări ale diabetului zaharat latent, stop cardiac brusc și incapacitatea organismului de a trece la asimilarea alimentelor după post. În plus, metoda poate provoca daune grave sănătății și poate provoca leziuni semnificative, uneori ireversibile, ale ficatului, creierului etc. Toleranța la post este individuală, nu orice organism poate fi supus acestui test serios. Automedicația cu foame ar trebui să fie considerată unul dintre cele mai dăunătoare tipuri de perversiune nutrițională, care nu are nimic de-a face cu alimentația terapeutică.

Critica

• Nutriționistul din prima categorie și autorul a peste o sută de lucrări despre dietologie Rudolf Ilici Vorobyov în cartea sa „Nutriție: mituri și realitate” indică faptul că foametea terapeutică și RDT ( post și terapie dietetică ) sunt fenomene de același ordin, care sunt extreme. [11] :

Și cu atât mai mult, postul de mai multe zile nu este indiferent organismului, chiar dacă îl numim terapie dietetică terapeutică sau de descărcare (RDT). Este posibil ca această metodă să ajute unii pacienți cu o serie de boli; se folosesc, sa zicem, socul de insulina in schizofrenie sau cancer, dar in cazuri exceptionale, dupa indicatii medicale stricte si tinand cont de contraindicatii. Cu toate acestea, șocul cu insulină nu este un tratament de masă pentru boli. Metoda postului ca remediu a devenit cunoscută pe scară largă datorită promovării ei de către oameni care se pricep să-și răspândească ideile.

• „Îl folosesc în general (terapie de post) în cazuri excepționale, deoarece provoacă stres nedorit, o senzație de disconfort constant și chiar fenomene dureroase [12] .”
• Într-o serie de boli și afecțiuni patologice, refuzul complet al alimentelor duce la daune semnificative asupra sănătății și poate duce chiar la moarte . Deci, de exemplu, cu diabet zaharat , cu un refuz complet de a mânca în 24-48 de ore, pacientul poate cădea într-o comă hipoglicemică, care este o afecțiune care pune viața în pericol și poate duce la moarte.
• Conform studiilor moderne asupra metabolismului, postul de 1-2 zile nu afectează structura epiteliului intestinal. Postul suplimentar duce la o scădere semnificativă a activității enzimelor digestive și la dezvoltarea modificărilor atrofice în membrana mucoasă a intestinului subțire. [13]
• Foamea și malnutriția pot suprima funcția imună și pot crește susceptibilitatea la o varietate de agenți patogeni. [paisprezece]
• Malnutriția poate provoca diverse boli, cum ar fi cetoacidoza diabetică (DKA). [cincisprezece]

R. S. Minvaleev , nutriționist, critică și curățarea cu ajutorul RDT în cartea sa „Correcția greutății. Teoria și practica alimentației sănătoase”, numind în mod ironic postul „cretinism de sănătate”. El subliniază că cele mai multe dintre miturile despre foamete sunt cauzate de ignoranța elementară și sugerează să-i verifice afirmațiile răsfoind orice manual de fiziologie.

• Cu o absență îndelungată a glucozei în sânge, organismul începe să o producă singur din resursele acumulate în organism. Conform teoriei RDT, în timpul înfometării, organismul își acoperă nevoile vitale prin descompunerea grăsimilor pentru a forma glicerol , care, la fel ca glucoza, poate fi transformat în acetil-CoA , care este oxidat în ciclul Krebs pentru energie. Cu toate acestea, Minvaleev subliniază că glicerina reprezintă doar o mică parte din produsele de descompunere a grăsimilor. Organismul sintetizează cea mai mare parte a glucozei din aminoacizii care fac parte din proteine ​​și sunt destinati pentru construirea nevoilor organismului. Adică, oamenii înfometați ard nu atât de multă grăsime, cât și masa musculară și țesuturile conjunctive, ceea ce este plin de o serie de consecințe grave și insolubile.
• Cetoacidoza, pe care oamenii înfometați o iau drept începutul unui proces de curățare, este de fapt doar o consecință a șocului foamei. Cu alte cuvinte, toată „murdăria” despre care se presupune că este îndepărtată din corp în timpul postului se formează în același timp. Minvaleev este deosebit de ironic în legătură cu acuzațiile conform cărora oamenii înfometați ar primi pietre din vezica biliară. Deoarece acest lucru este contrar legilor fiziologiei, Minvaleev a pus la punct un experiment (a insistat asupra unui amestec de bilă, suc gastric, suc de lămâie și ulei de măsline), care a arătat că „pietrele” de consistență moale se formează în vezica biliară în timpul foametei. . De ce? Deoarece, pentru ca produsele de carie să fie complet îndepărtate din vezica biliară, este necesar să se furnizeze grăsimi în organism, ceea ce nu se observă cu RDT și alte diete cu conținut scăzut de grăsimi.
• Cei care slăbesc cu ajutorul RDT ar trebui să-și amintească că este mult mai ușor pentru țesutul adipos să înlocuiască masa pierdută (din care 1/3 este mușchi). Acest lucru se datorează faptului că organismul încearcă să se aprovizioneze cu țesut adipos subcutanat în caz de foame ulterioară. În plus, epuizarea țesuturilor musculare și conjunctive privează țesutul adipos de un fel de „corset”, iar acesta începe să crească haotic, în ciorchine, rezultând formarea celulitei.

Vezi și

• Postul intermitent
• Post (religie)
• Mesele în Postul Mare
• mâncare slabă
• Restricție calorică
• mâncat sănătos
• Drancorexia
• anorexie
• Malnutriție proteico-energetică
• Foamea (fiziologie)
• Malnutriție

Note

1. ↑ Malakhov G.P. „Marea enciclopedie a postului curativ”. - M: AST, Astrel. - 2008. - ISBN 978-5-17-049868-0 , ISBN 978-5-271-19439-9
2. ↑ Ernest E.Irigarea colonului și teoria autointoxicației: un triumf al ignoranței asupra științei  (engleză)  // Journal of Clinical Gastroenterology. - 1997. - Iunie ( vol. 24 , iss. 4 ). — P. 196–98 . - doi : 10.1097/00004836-199706000-00002 . — PMID 9252839 .
3. ↑ Astafieva N. G. , Kobzev D. Yu. Între credință și cunoaștere: medicina oficială, alternativă și complementară în tratamentul astmului și alergiilor  // Attending Doctor. - 2012. - Nr 06 .
4. ↑ Vodovozov A.V. Câmpuri întunecate de sânge: Diagnostice  // Mecanica populară . - 2010. - Nr. 1 .
5. ↑ Bragg P. Miracolul postului. - 1991. - 192 p. — ISBN 5-88568-225-9
6. ↑ de Cabo, R., & Mattson, MP (2019). Efectele postului intermitent asupra sănătății, îmbătrânirii și bolilor. New England Journal of Medicine, 381(26), 2541-2551. PMID 31881139 doi : 10.1056/NEJMra1905136
7. ↑ Dong, TA, Sandesara, PB, Dhindsa, DS, Mehta, A., Arneson, LC, Dollar, AL, ... și Sperling, LS (2020). Postul intermitent: un model alimentar sănătos pentru inimă?. Jurnalul american de medicină, 133(8), 901-907. PMID 32330491 PMC 7415631 doi : 10.1016/j.amjmed.2020.03.030
8. ↑ 1 2 Visioli F, Mucignat-Caretta C, Anile F, Panaite SA. Aplicații tradiționale și medicale ale postului Arhivat 30 aprilie 2022 la Wayback Machine . Nutrienți. 2022; 14(3):433. doi : 10.3390/nu14030433
9. ↑ Burlak M.P., Yakovlev G.I. Exicosis (deshidratare) Copie de arhivă din 17 octombrie 2013 la Wayback Machine // Linii directoare pentru furnizarea de îngrijiri medicale de urgență, 2009.
10. ↑ Articolul „Foamea”, „Enciclopedia medicală populară”, Tașkent, 1993 : „În special, atenția trebuie tratată cu tratamentul foametei (vezi articolul „Nutriție sănătoasă”)”
11. ↑ R. I. Vorobyov, Knia „Nutriție: mituri și realitate”, Editura Gregory, Moscova,  1997. ISBN 5-900493-52-0
12. ↑ Shatalova G.S. Sănătatea umană: filozofie, fiziologie, prevenire Copie de arhivă din 22 martie 2007 la Wayback Machine . — M.: Knowledge , 1997. S. 208.
13. ↑ „Idei moderne despre schimbările metabolice și dezvoltarea tulburărilor de alimentație în corpul copilului ca răspuns la stresul traumatic” Copie de arhivă din 8 august 2014 pe Wayback Machine // Lekmanov A. U. Erpuleva Yu. V.
14. ↑ „Caracteristicile nutriționale moderne și sistemul imunitar”  (link inaccesibil) // I. M. Petrov, T. A. Gagina, I. A. Troshina I. V. Medvedeva „Universitatea de Stat Medicală din Irkutsk a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse” 2006
15. ↑ „Farmacoeconomia diabetului zaharat” Copie de arhivă din 9 august 2014 la Wayback Machine // Krysanov I.S. I. M. Sechenov, Moscova

Literatură

• Herbert Shelton Post pentru sănătate. -M.: FAIR PRESS, 2000. - 312 p.
• Nikolaev Yu. S. , Nilov E. I. Foamete de dragul sănătății. - M . : Rusia Sovietică, 1973. - 192 p.
• Sharafetdinov Kh. Kh. Postul terapeutic  // Marea Enciclopedie Rusă . - 2007. - T. 7 . - S. 352-353 .
• Green, CL, Lamming, DW și Fontana, L. (2022). Mecanismele moleculare de restricție alimentară care promovează sănătatea și longevitatea. Nature Reviews Molecular Cell Biology, 23(1), 56-73. PMID 34518687 PMC 8692439 (disponibil pe 2023-01-01) doi : 10.1038/s41580-021-00411-4
• Brandhorst, S. și Longo, V.D. (2019). Cantitatea și sursa de proteine, diete care imita postul și longevitate. Advances in Nutrition, 10 (Supliment_4), S340-S350. PMID 31728501 PMC 6855936 doi : 10.1093/advances/nmz079
• Longo, V.D. și Anderson, R.M. (2022). Nutriție, longevitate și boală: de la mecanisme moleculare la intervenții . Cell, 185(9), 1455-1470. doi : 10.1016/j.cell.2022.04.002
• Hofer, SJ, Davinelli, S., Bergmann, M., Scapagnini, G. și Madeo, F. (2021). Mimetice de restricție calorică în nutriție și studii clinice . Frontiers in Nutrition, 628. PMID 34552954 PMC 8450594 doi : 10.3389/fnut.2021.717343
• Hofer, SJ, Carmona-Gutierrez, D., Mueller, M.I., & Madeo, F. (2022). Sușurile și coborâșurile restricției calorice și ale postului: de la efectele moleculare la aplicarea clinică. EMBO Molecular Medicine, 14(1), e14418. PMID 34779138 PMC 8749464 doi : 10.15252/emmm.202114418

Dicționare și enciclopedii	Britannica (online)