Normotimica

Normotimici , mijloace normotimice sau stabilizatori ai dispoziției ( stabilizatori ai dispoziției în engleză  ) - un grup de medicamente psihotrope , a căror proprietate principală este capacitatea de a stabiliza starea de spirit la pacienții bolnavi mintal, în primul rând la pacienții cu tulburări afective ( tulburare afectivă bipolară , depresie majoră recurentă). , ciclotimia , distimia , tulburarea schizoafectivă etc.), previne (preveni complet) sau atenuează și scurtează recăderile (fazele) tulburărilor afective, încetinesc progresia bolii și dezvoltarea unui „ciclu rapid” de schimbare de fază. Normotimicile au, de asemenea, capacitatea de a atenua „colțurile ascuțite ale caracterului”, iritabilitatea, certarea, irascibilitatea, impulsivitatea, disforia la pacienții cu diverse tulburări mintale .

Descriere

Anterior, pentru a clasifica un medicament drept normotimic, era considerat obligatoriu ca medicamentul, împreună cu activitatea normotimică preventivă, să aibă și o activitate antimaniacă „acută” pronunțată, capacitatea de a opri fazele maniacale acute. Cu toate acestea, în prezent, această cerință este considerată irelevantă pentru clasificarea medicamentului ca stabilizator al dispoziției, deoarece a apărut cel puțin un stabilizator al dispoziției care are o activitate normotimică preventivă pronunțată (în special în legătură cu fazele depresive), dar nu are sau aproape deloc antimaniac. activitate - lamotrigină (lamiktal).

Mulți (dar nu toți) stabilizatori de dispoziție au și activitate antidepresivă „acută”, adică capacitatea de a opri sau atenua fazele depresive acute. Cea mai pronunțată activitate antidepresivă în lamotrigină (lamiktal), preparate cu litiu , mai puțin pronunțată în carbamazepină (finlepsină, tegretol), în antipsihoticele atipice. Valproații (depakin, convulex), judecând după datele din studiile clinice randomizate , nu au activitate antidepresivă „acută” semnificativă clinic.

Unele medicamente normotimice au proprietăți psihotrope valoroase suplimentare. Deci, valproații au, pe lângă normotimic, și activitate pronunțată anti-anxietate și anti-panică, ceea ce le permite să fie utilizați în tulburările de panică, tulburările de anxietate, precum și în prezența anxietății în structura unei alte boli psihice ( depresie, schizofrenie etc.).

Tipuri de normotimice

Săruri minerale

Anticonvulsivante cu activitate normotimică

Antipsihotice atipice

Antagonişti de calciu

Hormoni tiroidieni

Hormonii tiroidieni pot fi utilizați și ca terapie adjuvantă , în special atunci când antidepresivele sunt întrerupte temporar .

Note

  1. ↑ 1 2 Medicamente pentru boli mintale // Centrul Științific pentru Sănătate Mintală al Academiei Ruse de Științe Medicale . Data accesului: 20 martie 2017. Arhivat din original la 1 februarie 2014.
  2. ↑ Potențial pentru Levetiracetam în tulburările de dispoziție Arhivat 7 august 2015 la Wayback Machine  
  3. ↑ Verapamil și litiu pentru tulburarea  bipolară
  4. ↑ Verapamil și nifedipină pentru manie acută  .
  5. ↑ Caz clinic de utilizare a nimodipinei la o femeie însărcinată pentru a controla simptomele tulburării bipolare  (ing.)
  6. ↑ Comparația nimodipinei cu litiu și combinația nimodipină + litiu în tulburarea bipolară cu ciclu rapid 
  7. ↑ Consensul experților privind algoritmii de tratament pentru tulburarea bipolară, inclusiv hormonii tiroidieni pentru cazurile rezistente 
  8. ↑ Calabrese JR, Shelton MD, Rapport DJ, Kujawa M, Kimmel SE, Caban S. Cercetări curente privind tulburarea bipolară cu ciclism rapid și tratamentul său  // J Affect Disord. - 2001. - T. 67 . - S. 241-55 . — PMID 11869774 .

Literatură

 Medicamente normotimice