| Dezinserția retiniană | |
|---|---|
| Fotografia unei zone de detașare a retinei realizată cu o lampă cu fantă | |
| ICD-11 | 9B73 |
| ICD-10 | H 33 |
| MKB-10-KM | H33.2 |
| ICD-9 | 361 |
| MKB-9-KM | 361,9 [1] [2] , 361,89 [2] și 362,40 [2] |
| OMIM | 312530 și 180050 |
| BoliDB | 11417 |
| Medline Plus | 001027 |
| eMedicine | oph/504 |
| Plasă | D012163 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Dezlipirea de retină [3] este separarea stratului de bastonașe și conuri, adică neuroepiteliul, de epiteliul pigmentar retinian, datorită acumulării de lichid între ele. Într-un ochi sănătos, ei sunt în contact strâns.
Dezlipirea de retină duce adesea la o deteriorare semnificativă a vederii. Cel mai adesea, apare cu leziuni și miopie , precum și cu retinopatie diabetică , tumori intraoculare, degenerare a retinei etc.
Cauza detașării este considerată a fi rupturi ale retinei. Retina nu se mișcă de la locul său dacă este strânsă și nu există nicio rupere în ea. Dacă s-a format un gol, atunci prin acesta lichidul din corpul vitros pătrunde sub retină și îl exfoliază din coroidă .
Motivul principal pentru formarea unei rupturi retiniene este tracțiunea corpului vitros atunci când starea sa normală se schimbă. În prezența bolilor, corpul vitros se modifică, devine tulbure, cu fibre compactate care sunt asociate cu retina. Când ochiul se mișcă, firele (fibrele) trag retina împreună cu el, ceea ce poate duce la ruperea acesteia.
Rupele de retină pot apărea și odată cu degenerarea (subțierea). Lacrimile mari apar adesea în cazul leziunilor oculare .
Alte cauze, mai rare, de dezlipire de retină sunt tracțiunile din corpul vitros modificat fără formarea de rupturi de retină. Acest lucru se întâmplă adesea cu retinopatia diabetică , tumori , acumularea de lichide.
Succesul tratamentului dezlipirii retinei depinde direct de depistarea la timp a bolii.
Dezlipirea de retină nu poate fi vindecată cu medicamente . Singura modalitate de a restabili vederea și de a salva ochiul este o operație urgentă.
Dezlipirea de retină ucide celulele nervoase , bastonașele și conurile și, cu cât detașarea există mai mult, cu atât aceste celule mor mai mult și cu atât recuperarea vederii este mai proastă chiar și după o operație de succes.
Cu o boală neglijată, există pericolul de inflamație cronică, dezvoltarea cataractei , pierderea completă a vederii .
Diagnosticul detașării retinei necesită următoarele studii:
Scopul tratamentului chirurgical pentru dezlipirea retinei este de a detecta o ruptură a retinei și de a o închide. Pentru a face acest lucru, inflamația este cauzată în jurul lacrimii de criopexie sau laser și cicatrici ulterioare în zona rupturii retinei. Această procedură îi restabilește etanșeitatea . Pentru a îmbunătăți etanșarea , cochiliile globului ocular sunt reunite. În funcție de tipul specific de dezlipire de retină, se efectuează următoarele operații:
Combinația acestor intervenții este selectată individual pentru fiecare pacient și depinde de cât timp a trecut de la debutul detașării retinei, de ce dimensiune are, de câte pauze există, de unde sunt localizate.
În funcție de cazul specific, tratamentul poate fi efectuat în una sau mai multe etape.
În unele cazuri, dezlipirea retinei poate fi prevenită. Dacă o persoană are miopie sau distrofie retiniană , ar trebui să fiți examinat în mod regulat de un oftalmolog și, dacă este necesar, să efectuați un tratament preventiv în timp util. Pentru a preveni detașarea retinei, se utilizează radiații laser ( coagularea laser a retinei ) sau, în cazul opacității mediilor optice, temperaturi scăzute ( criopexie ).
Cu modificări ale corpului vitros, se poate efectua o operație de înlocuire a acestuia .
Pentru a preveni rănirea ochiului, care este o cauză frecventă a dezlipirii de retină, în special la bărbații tineri, trebuie respectate măsurile de precauție de bază și regulile de siguranță atât la locul de muncă, cât și la domiciliu.