Hormonul foliculostimulant

Hormonul foliculostimulant sau FSH , folitropina  este un hormon gonadotrop produs de glanda pituitară anterioară . Este o glicoproteină cu o greutate moleculară de aproximativ 30 kD, constând din subunități α și β [1] .

Este produs de celulele bazofile de al doilea tip împreună cu hormonul luteinizant (LH).

Secretia

Formarea și eliberarea de FSH este stimulată de decapeptida hipotalamică - hormonul de eliberare a gonadotropinei , a cărui secreție are loc episodic, ceea ce determină practic natura pulsată a secreției de FSH.

T 1/2 FSH este de aproximativ 200 min.

Mecanism de acțiune și efecte

Se leagă de receptorii de pe membranele celulelor țintă din ovare și testicule , ducând la activarea sistemului adenilat ciclază . AMPc rezultat activează o protein kinază , care fosforilează proteinele care mediază efectele FSH. FSH accelerează dezvoltarea foliculilor în ovare și formarea estrogenilor , iar acționând asupra celulelor Sertoli , începe procesul de spermatogeneză [1] .

Hyposecretion

La bărbați, este însoțită de subdezvoltarea gonadelor, inhibarea spermatogenezei, tulburări de creștere și dezvoltare generală, severitate insuficientă a caracteristicilor sexuale secundare.

La femele, creșterea și maturarea foliculilor și dezvoltarea glandelor mamare sunt inhibate. Femelele nu dau semne de vânătoare sexuală (infantilism), rămân sterile [1] .

Hormonul foliculostimulant în corpul feminin

  1. Concentrația de FSH în sânge și funcțiile sale depind de faza ciclului menstrual. În toată această perioadă, hormonii ovarieni - estradiol și progesteron - controlează concentrația de FSH de către glanda pituitară conform principiului feedback-ului.
  2. În faza foliculară, FSH stimulează dezvoltarea unui folicul dominant în ovar și maturarea unui ovocit în acesta. Împreună cu hormonul luteinizant (LH), FSH declanșează producția de hormon estradiol de către foliculi și, de asemenea, promovează conversia testosteronului în estradiol. La mijlocul ciclului, are loc o eliberare maximă de FSH împreună cu o creștere bruscă a nivelurilor de LH, din cauza căreia foliculul sparge și ovulul este eliberat în trompele uterine. Toate aceste funcții ale FSH în faza foliculară a ciclului ajută corpul galben în faza luteală să producă o cantitate suficientă de hormon progesteron.
  3. La începutul ciclului menstrual, nivelurile de FSH sunt mai mari decât în ​​ultimele zile ale fazei foliculare. Valoarea sa maximă se observă la mijlocul ciclului, iar după ovulație, nivelul scade din nou. O creștere a concentrației de FSH și excesul acestuia față de valorile fazei foliculare se observă numai înainte de menstruație. În același timp, pe tot parcursul ciclului, concentrația de FSH în sângele femeilor este semnificativ mai mică decât concentrația de LH.

Determinarea nivelului de FSH este unul dintre testele importante pentru detectarea patologiilor sistemului reproducător. Prin urmare, medicul poate prescrie un studiu al concentrației de hormon în sânge atunci când:

Hormonul foliculostimulant este norma la femei

Concentrația de FSH în sânge depinde de ziua ciclului menstrual, de vârsta femeii și de starea sănătății sale reproductive. Valorile maxime cad pe perioada ovulației. La fel ca hormonul luteinizant și prolactina, FSH este produs de glanda pituitară. La început, FSH crește treptat, contribuind la creșterea foliculilor. Apoi există un salt brusc în LH și FSH, din cauza căruia membrana foliculară sparge. În faza luteinizată a ciclului, nivelul de FSH scade treptat. Norma FSH la femei în funcție de vârstă este afișată în tabel:

Vârstă Normă (mIU/ml)
Înainte de pubertate 1,5-4,0
perioada de reproducere 1,7-25,0
perioada de menopauză 18,0-150,0

Rata FSH poate varia in functie de ziua ciclului, este estimata in combinatie cu hormonul luteinizant. În mod normal, raportul dintre ele ar trebui să fie de 1,3-2,5 la 1. Dacă indicatorul este redus, problema constă în însuși procesul de maturare a ovocitelor. O creștere a indicatorului indică prezența sindromului ovarului polichistic.

Analize

O analiză a hormonului foliculostimulant vă permite să detectați în timp util procesele patologice din organism. Studiul implică prelevarea unei probe de sânge dintr-o venă. O vizită la camera de tratament cade în prima jumătate a zilei, pe stomacul gol. Înainte de a interpreta rezultatul, trebuie să studiați de ce se modifică FSH. Prețul analizei variază de la 350 la 500 de ruble în Rusia. În același timp, se recomandă determinarea nivelului de LH în sânge. Fiecare analiză se plătește separat. Un test de sânge pentru hormonul foliculostimulant se face conform indicațiilor. Acestea includ:

Hormonul foliculostimulant în corpul masculin

  1. În corpul bărbaților, FSH contribuie la dezvoltarea și funcționarea testiculelor și a tubilor seminiferi și, de asemenea, îmbunătățește spermatogeneza. Stimulează sinteza proteinei care leagă androgenii în celulele Sertoli și ajută la „livrarea” de testosteron către epididim - acest lucru contribuie la maturarea corespunzătoare a spermatozoizilor. De asemenea, funcția normală a țesuturilor testiculare și producția de hormon testosteron de către celulele Leydig depind de FSH.
  2. Conform principiului feedback-ului, testosteronul afectează hipotalamusul și glanda pituitară, ajutând la reducerea sintezei FSH. În plus, inhibina secretată în tubii seminiferi afectează și nivelul de FSH.
  3. Un studiu al nivelului de FSH la bărbați este de obicei recomandat pentru a diagnostica hipofuncția gonadelor și infertilitatea (în special cu oligo- sau azoospermie), precum și cu scăderea dorinței sexuale și a impotenței.

Norma fiziologică la om

Valorile sunt date în UI/ml.

Femei : faza I 2.8-11.3; II faza 1.2-9; vârful ovulativ 5,8-21; postmenopauză 21,7-153; fete 1,6-9 ani 0,11-1,6.

Barbati : 0,7-11,1 [1] .

Note

  1. 1 2 3 4 Biochimie: Proc. pentru universități, Ed. E. S. Severina., 2003