Adenom suprarenal

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 14 martie 2013; verificările necesită 8 modificări .
adenom suprarenal

glandele suprarenale
ICD-10 E23 , E26,0 _ _
ICD-9 255,1
BoliDB 6160, 3073
Medline Plus 000406, 000330
eMedicine med/432 
Plasă D003480, D006929

Adenom suprarenal este un concept colectiv de tumori benigne producătoare de hormoni ale glandelor suprarenale . Există tumori care sintetizează:

Tumorile care nu au activitate hormonală (descoperite întâmplător pe tomografii sau RMN ) se numesc incidentaloame [1] .

Clasificare

În funcție de caracteristicile morfologice, adenomul suprarenal este împărțit în următoarele tipuri:

  1. adenom corticosuprarenal.
  2. adenom pigmentat.
  3. Adenom oncocitar.

Adenom  corticosuprarenal al glandei suprarenale printre toate cazurile, apariția adenomului renal ocupă o pondere semnificativă. Marea majoritate a adenoamelor corticale suprarenale întâlnite sunt benigne, dar există cazuri cu formațiune malignă. Ca și alte adenoame suprarenale, acest adenom suprarenal suprarenocortical arată ca un nodul încapsulat.

Adenom suprarenal pigmentat , ale cărui simptome se pot manifesta în boala Itsenko-Cushing , este destul de rar. Dacă, de obicei, adenomul renal este umplut cu un lichid ușor, atunci există celule de culoare închisă în adenomul pigmentat, ceea ce îl face purpuriu închis. Dimensiunea standard a unor astfel de formațiuni: 2-3 cm.

Adenomul oncocitar al  glandelor suprarenale este cel mai rar. La microscop, se poate observa că structura acestei tumori este granulară, deoarece este formată din celule mari care conțin mitocondrii. [2]

Motive pentru dezvoltare

Corticala și medulara pot servi împreună ca un sol excelent pentru formarea unui adenom suprarenal. Motivele dezvoltării nu sunt pe deplin cunoscute.

Experții spun că fumătorii au șanse crescute de a dezvolta adenom suprarenal. Motivele dezvoltării ulterioare a bolii se află în scopul stratului cortical, pe care se formează adenom suprarenal. Motivele sunt următoarele: cortexul suprarenal este necesar pentru producerea unui număr de steroizi: androgeni la bărbați, estrogeni la femei. Adenom suprarenal, ale cărui cauze sunt apariția celulelor tumorale pe cortex, începe să afecteze cantitatea de hormoni produși de glanda suprarenală. [2]

Simptome

Simptomele adenomului suprarenalului stâng și al glandei suprarenale drepte se manifestă datorită cantității crescute de hormoni producători. Odată cu manifestarea adenomului suprarenal provoacă următoarele simptome:

Este dificil de observat boala adenomului suprarenal, ale cărui simptome sunt similare cu alte tipuri de afecțiuni. O examinare sistematică a cavității abdominale, care poate fi efectuată o dată pe an, vă va scuti de o „surpriză” neașteptată, sub forma unui nodul deja supraîncărcat. Chiar și cel mai mic adenom suprarenal, al cărui tratament este posibil să nu fie început, trebuie să fie sub supraveghere constantă și reglare a creșterii ulterioare. Toate acestea sunt necesare pentru a preveni degenerarea unei tumori benigne într-una malignă (cancer). [2]

Diagnosticare

Până în prezent, există 2 moduri de diagnosticare:

Noul echipament are o rezoluție mare. Acest lucru vă permite să examinați cu exactitate adenom: dimensiunea, forma, calitatea acestuia. După ce adenoamele suprarenale au fost diagnosticate, este necesar să se facă o biopsie a neoplasmului. Acest lucru se face pentru a determina cu exactitate hormonii care produc in adenom: cortizol, keratina, adrenalina, norepinefrina. Dimensiunea mare a adenomului (diametrul - mai mult de 30 mm) este în 95% din cazuri o tumoare malignă. Adenoamele de dimensiuni mici au și riscul de a avea componente maligne - 13%.

Datorită riscului ridicat de cancer, diagnosticul bolii adenom suprarenale este foarte important, după care tratamentul trebuie început imediat. După detectarea bolii, este de dorit eliminarea adenomului suprarenal. [2]

Tratament

După descoperirea bolii adenom suprarenale, tratamentul nu poate fi amânat. După cum sa menționat mai sus, un neoplasm poate degenera într-o tumoare malignă dacă adenomul suprarenal crește. Chirurgia este singura modalitate de a scăpa de un adenom suprarenal. Operația poate fi efectuată după cum urmează:

  1. Adenomectomia clasică a bolii adenom suprarenale. Operația se realizează printr-o incizie mare în partea inferioară a spatelui.
  2. Laparoscopie . Permite mini-acces. Se efectuează după încheierea unui medic care va ține cont de stadiul bolii și de starea de sănătate a pacientului.

Adenom glandei suprarenale stângi este operat cu mult mai puțin efort. Faptul este că accesul chirurgului la glanda suprarenală stângă este mult „mai convenabil”. Îndepărtarea unui adenom al glandei suprarenale stângi este de obicei mai rapidă. De asemenea, la diagnosticarea unui adenom al glandei suprarenale stângi, acesta este detectat mai repede.

Dupa indepartarea adenomului suprarenal, tratamentul consta in reabilitarea si refacerea functiilor glandelor suprarenale. Este necesar să solicitați sfaturi și alegerea unui curs adecvat de tratament de la un endocrinolog. Adenom suprarenal tratat cu promptitudine are un prognostic bun de a nu se mai dezvolta niciodată. Dar acest lucru se aplică numai formațiunilor benigne. Dacă componentele maligne au fost prezente în boala adenomului suprarenal, tratamentul va fi favorabil doar în 40% din cazuri. [2]

Vezi și

Note

  1. ↑ Endocrinologie (referință rapidă). / Ed. I.I. Dedova.- M., Rus. doctor, 1998. - 95 p. ISBN 5-7724-0014-2
  2. ↑ 1 2 3 4 5 Adenom suprarenal (adenom renal): simptome, cauze, diagnostic, tratament . http://www.blogoduma.ru.+ Consultat la 28 iulie 2016. Arhivat din original la 20 august 2016.

Link -uri