Ivan Ivanovici Grekov | |
---|---|
Data nașterii | 17 martie 1867 |
Locul nașterii | Khutor Tomilinka , Bogucharsky Uyezd , Guvernoratul Voronezh , Imperiul Rus |
Data mortii | 11 februarie 1934 [1] (66 de ani) |
Un loc al morții | Leningrad , SFSR rusă , URSS |
Țară | |
Sfera științifică | medicina , chirurgie |
Loc de munca | |
Alma Mater | |
Grad academic | Doctor în științe medicale |
Titlu academic | Profesor |
consilier științific | A. A. Troianov |
Elevi | E. R. Hesse |
Cunoscut ca | medic , chirurg , om de știință, organizator de sănătate publică, redactor-șef al Journal of Surgery and Border Regions |
Premii și premii |
![]() |
Ivan Ivanovici Grekov ( 5 martie ( 17 ), 1867 , ferma Tomilinka, provincia Voronej - 11 februarie 1934 , Leningrad ) - chirurg rus și sovietic , doctor în științe medicale (1901), profesor (1915), membru de onoare și președinte de onoare al Societatea de Chirurgie N. I. Pirogova (1920), redactor-șef al revistei medicale științifice „ Buletinul de Chirurgie și Regiunile de Graniță ” (1922-1934), președintele celui de-al XVI-lea Congres al Chirurgilor din întreaga Rusie (1924), medic șef al Spitalului Obukhov (1927-1934), om de știință onorat al RSFSR (1932) [2] [3] [4] [5] .
Ivan Ivanovici Grekov s-a născut la 5 martie ( 17 ) 1867 la ferma Tomilinka din districtul Bogucharsky din provincia Voronezh, în familia unui cazac Don . Pe lângă el, familia a mai avut șase copii: patru băieți și două fete. După moartea prematură a tatălui, mama s-a ocupat de creșterea copiilor. În 1876, Ivan a intrat la gimnaziul Novocherkassk, după ce a absolvit cu onoare în 1885 a intrat la facultatea de istorie și filologie a Universității din Moscova , iar un an mai târziu s-a transferat la facultatea de natură. În timp ce studia la Universitatea din Moscova, Grekov a avut ocazia ca ascultător să participe la prelegerile lui I. M. Sechenov și K. A. Timiryazev . În 1890, a fost arestat înainte de examenele finale pentru participare la mișcarea revoluționară, închis în închisoarea din Butyrka și apoi expulzat din universitate. În toamna anului 1890, a fost eliberat și a avut ocazia de a-și continua studiile la Facultatea de Medicină a Universității din Derpt , unde anatomistul August Rauber , fiziologul A. A. Schmidt , chirurgul V. G. Tsege-Manteuffel s-au numărat printre profesori. timp . În mare parte sub influența acestuia din urmă, I. I. Grekov a dezvoltat o pasiune pentru chirurgie. Împreună cu Grekov, V. V. Smidovich a studiat la universitate - mai târziu celebrul scriitor V. V. Veresaev , cu care a menținut relații de prietenie mulți ani de acum înainte. În 1894, Grekov a absolvit Universitatea Dorpat, primind titlul de doctor [2] [5] [6] [7] [8] [9] .
La începutul anului 1895, Grekov s-a mutat la Sankt Petersburg și în martie a aceluiași an a fost angajat ca medic extern [Comm 1] în secția de chirurgie pentru femei a Spitalului Obukhov , cel mai vechi și unul dintre cele mai mari spitale din Rusia, unde a lucrat continuu timp de 39 de ani, efectuând peste 40 de mii de operațiuni. În 1898, Grekov a fost acceptat ca membru cu drepturi depline al Societății de Chirurgie N. I. Pirogov. În 1901, și-a susținut teza de doctorat pe tema „Materiale privind problema defectelor osoase ale craniului și tratamentul lor”. În 1903, Grekov a devenit asistent al șefului secției de chirurgie pentru femei la spitalul Obukhov, iar în 1905 a condus-o, în 1912 a preluat funcția de șef al secției de chirurgie pentru bărbați. În 1917, secțiile chirurgicale masculine și feminine ale spitalului au fost comasate, iar departamentul nou format a fost condus de I. I. Grekov. Din 1927, a devenit medic șef al spitalului Obuhov, păstrând funcția de șef al secției de chirurgie. I. I. Grekov, care avea o autoritate considerabilă, a obținut anularea deciziei de demolare a spitalului Obukhov și a efectuat reconstrucția lui pe scară largă, aducându-l la cerințele moderne. În 1928, la spitalul Obukhov, la inițiativa sa, a fost creat un laborator fiziologic, care, cu participarea activă a lui Grekov, dezvolta și introduce în practica clinică noi metode fiziologice de examinare a pacienților [2] [5] [6] [ 7] [8] [10] .
În același timp, din 1909, timp de câțiva ani, I. I. Grekov a condus Stația Medicală Centrală de Urgență din Institutul Medical Sf. În 1922, a devenit redactor-șef al revistei Vestnik Khirurgii i pogranichnykh oblasts , care a fost reluată după cinci ani de uitare , cesionar al Arhivei Chirurgicale a lui Velyaminov, și a rămas așa până la sfârșitul vieții [2] [3 ] ] [6] [8] [9] [ 11] [12] [13] .
În 1931, după organizarea celui de-al 3-lea Institut medical din Leningrad pe baza Spitalului Obukhov, I. I. Grekov a condus spitalul-universitat medical format. În 1932, pentru marile merite științifice, pedagogice și publice, Grekov a primit titlul onorific de om de știință onorat al RSFSR [6] [7] [9] .
I. I. Grekov a murit subit la 11 februarie 1934, în timpul unei întâlniri științifice la Leningrad. A fost înmormântat pe locul comunist al Lavrei lui Alexandru Nevski [3] [11] . Piatra funerară (sculptorul I. V. Krestovsky, arhitectul Totes) a fost creată în 1954.
Peru I. I. Grekov deține peste 150 de lucrări științifice tipărite despre problemele chirurgiei plămânilor , inimii , organelor abdominale și tratamentului rănilor . Printre acestea, de o importanță deosebită sunt lucrările „Despre cusătura rănilor cardiace” (1903), „Despre tratamentul peritonitei” (1914), „Despre tratamentul anevrismelor traumatice prin sutură vasculară și transplant de vase” (1916) , „Tratamentul chirurgical al tumorilor canceroase, leziunilor și altor boli ale pancreasului” (1922), „Despre tratamentul leziunilor cavității toracice” (1924), „Despre excizia unui bloc ent herniar gangrenos” (1926), „Despre erori în chirurgie” (1927) [2] [12] .
În 1909, a fost unul dintre primii din Imperiul Rus care a pus în practică o metodă de prelucrare a câmpului chirurgical cu tinctură de iod , propusă în toamna anului 1908 de chirurgul italian Antonio Grossich.(Antonio Grossich) și constând în ungerea cvadruplă a pielii cu o soluție alcoolică de iod 10% (5 minute înainte de operație, imediat înainte de incizia cutanată, înainte de sutura pielii, după suturare). În aprilie 1909, Grekov a publicat o lucrare extinsă pe această temă în ziarul medical rus , care a contribuit la introducerea pe scară largă a acestei noi metode în practica chirurgicală [6] [15] .
I. I. Grekov a obținut cea mai mare recunoaștere datorită muncii sale științifice în domeniul chirurgiei abdominale . Deja în 1900, un tânăr medic a publicat o lucrare despre tratamentul fistulelor fecale prin excluderea intestinului. Grekov, pe baza materialului vast al spitalului Obukhov în domeniul tratamentului chirurgical al obstrucției intestinale , și-a propus să efectueze intervenții chirurgicale precoce cu acest diagnostic, mai des pentru a impune fistule și tratamentul corect în perioada postoperatorie, ținând cont de sângele biochimic . parametrii . Grekov a contribuit la introducerea pe scară largă în diagnosticul obstrucției intestinale acute a simptomului Spitalului Obukhov , care constă într-o umflare în formă de balon a unei fiole goale a rectului pe fundalul anusului căscat , determinată prin examinare digitală [6] [16] .
Un studiu profund al problemei obstrucției intestinale de către Grekov a arătat necesitatea dezvoltării și implementării de noi intervenții chirurgicale, în principal pentru volvulusul colonului, în legătură cu care în 1910 a propus operația de invaginare a colonului sigmoid devenit mort în timpul volvulusului buclei colonului sigmoid în partea sa de ieșire, care a primit mai târziu numele „Grekov I”. Lipsa de satisfacție completă a autorului și a altor chirurgi cu rezultatele tratamentului folosind această tehnică a condus la căutarea de către I. I. Grekov a unor metode noi, mai avansate. Drept urmare, în 1924 a propus o rezecție în două etape a colonului sigmoid și descendent, care, datorită simplității sale, a înlocuit tehnica anterioară și a făcut tratamentul chirurgical mai sigur, intrând în manualele de chirurgie operatorie sub denumirea de operație " Grecii II” [5] [7] [ 9] [16] [17] .
Grekov a promovat operațiile timpurii pentru apendicita acută , ceea ce s-a reflectat în discursurile sale la congresele 7 și 12 ale chirurgilor ruși. Timp de mulți ani, a fost implicat în studiul peritonitei difuze , dezvoltarea unor metode mai avansate de tratament chirurgical al acesteia. La cel de-al 12-lea Congres al chirurgilor ruși (1912) a ținut un discurs principal „Despre tratamentul peritonitei”. În raportul său, bazat pe mai mult de 200 de observații ale peritonitei purulente difuze, Grekov a fundamentat cuprinzător indicațiile pentru tratamentul chirurgical în timp util al bolilor care pot duce la peritonită și s-a ocupat în detaliu asupra principiilor și tehnicii operației. A dezvoltat în detaliu tehnica tamponării abdominale și, de asemenea, a determinat indicațiile pentru aceasta în caz de peritonită. Ulterior a finalizat acest raport și l-a publicat în revista Russian Doctor în 1914 [6] [7] .
I. I. Grekov a determinat relația funcțională și reflexă dintre apendicita și ulcerul peptic , amortizorul lui Bauhin și pilorul , indicând faptul că în bolile cecului sunt posibile încălcări ale funcțiilor motorii și secretoare ale stomacului ; a propus o modificare a rezecției intestinale pentru herniile strangulate [2] [5] .
Grekov a fost primul din Imperiul Rus care a efectuat cu succes îndepărtarea pancreasului . În 1913, la cel de-al 13-lea Congres al chirurgilor ruși, a făcut un raport „Despre chirurgia pancreasului”, în care a raportat un caz de succes de rezecție a unei părți semnificative a pancreasului pentru cancer, în urma căruia a rămas o parte nesemnificativă. din glanda sub forma unei benzi pe duoden . Rezultatul cu succes al operației i-a permis lui Grekov să-și exprime speranța că în viitor va fi posibilă tratarea chirurgicală a cancerului pancreatic. Este de remarcat faptul că pacienta a trăit după această operație timp de 16 ani [6] [7] [12] .
I. I. Grekov a fost considerat pe bună dreptate unul dintre luminarii chirurgiei cardiovasculare . La 8 iulie ( 21 ) 1903 , Grekov a fost unul dintre primii din Rusia care a suturat cu succes o rană de înjunghiere a inimii. Este de remarcat faptul că până la sfârșitul anului 1903 au fost efectuate șapte intervenții chirurgicale în Imperiul Rus pentru leziuni cardiace, dar doar doi pacienți s-au recuperat, dintre care unul a fost pacientul operat de Grekov. În 1904, Grekov a publicat în revista „ Arhiva chirurgicală rusă ” un articol „Trei cazuri de sutură a unei plăgi cardiace”, în care a rezumat rezultatele tratamentului chirurgical a trei pacienți din secția de chirurgie a spitalului Obukhov și a analizat, de asemenea, 60 cazuri de sutură a unei plăgi cardiace, culese de el în literatura medicală mondială. În această lucrare, Grekov a făcut propuneri îndrăznețe pentru tratamentul pacienților cu leziuni cardiace. De-a lungul practicii sale chirurgicale, Grekov a efectuat personal 6 operații pentru leziuni cardiace. În 1928, a fost primul din istoria chirurgiei domestice care a deschis cavitatea ventriculului drept al inimii pentru a scoate un glonț din acesta, iar în 1929 a prezentat acest caz în articolul „Ventriculotomia cordis explorativa”. El a fost unul dintre primii din lume care a decis să introducă un instrument metalic în cavitatea ventriculului drept al inimii în scopul revizuirii și a concluzionat că o astfel de manipulare este inofensivă [2] [4] [5] [6] [8] [9] [12] [18] [19] .
I. I. Grekov a fost un susținător al tacticilor în așteptare [19] și al tratamentului conservator al rănilor penetrante în piept , utilizarea pneumopexiei atunci când acestea erau complicate de pneumotorax deschis [2] [5] .
În 1915, a efectuat cu succes operația Roux-Herzen pe un băiețel de 9 ani care suferea de stricturi post-arsuri ale esofagului și anterior suferise o gastrostomie efectuată într-o altă clinică. În același timp, Grekov a făcut două abateri de la tehnica originală a lui P. A. Herzen : a plasat grefa din intestinul subțire într-un tunel subcutanat deschis sub control vizual și, în a doua etapă, a conectat grefa la esofag pentru a accelera. până la restabilirea deglutiției normale. În a treia etapă, a conectat grefa la stomac cu o anastomoză laterală, apoi a închis gastrostomia [20] . Potrivit lui B. A. Petrov, până în 1915, doar patru chirurgi din întreaga lume au reușit să efectueze o intervenție chirurgicală plastică completă a esofagului - P. A. Herzen, Alben Lambott , Caesar Roux și I. I. Grekov [5] [6] [21] . Grekov a demonstrat un rezultat favorabil pe termen lung al acestei operații după 6 ani [22] .
Grekov a fost primul din Rusia în 1922 care a efectuat operația Giano-Halpern, care constă în crearea unui esofag artificial prin tăierea unui tub gastric din curbura mare a stomacului cu o bază în zona fundului său [23] [24] .
Deja în 1898, în revista Chronicle of Russian Surgery , Grekov a publicat un studiu pe scară largă „Despre închiderea defectelor craniene cu un os calcinat”, care a stat la baza tezei sale de doctorat „Materiale privind problema defectelor osoase ale craniul și tratamentul lor” (1901). În lucrarea sa de disertație, el a arătat că utilizarea osului calcinat contribuie la închiderea nu numai a defectelor proaspete, ci și vechi ale oaselor craniului . Acest studiu a adus o contribuție semnificativă la chirurgia domestică, întrucât la acea vreme înlocuirea defectelor craniului în special și a defectelor osoase în general era una dintre problemele chirurgicale urgente [7] .
În timpul Primului Război Mondial, I. I. Grekov a început să se implice activ în tratamentul chirurgical al fracturilor osoase . În perioada ostilităților, problema celui mai potrivit tratament pentru artrita purulentă severă a devenit actuală, iar I. I. Grekov a dovedit în mod convingător că rezecția extinsă a articulației genunchiului poate obține rezultate bune. Grekov a propus o modificare a operației în caz de afectare a ligamentelor încrucișate ale articulației genunchiului: o metodă de refacere a ligamentelor încrucișate ale articulației genunchiului prin transplantul liber al fasciei late a coapsei [2] [7] .
În 1898, I. I. Grekov a devenit membru cu drepturi depline al Societății de Chirurgie N. I. Pirogov. Începând cu 1911, Grekov a fost vicepreședinte, iar din 1919 - președinte al acestei societăți; din 1920 - membru de onoare și președinte de onoare al Societății de Chirurgie N. I. Pirogov. A contribuit la conservarea muzeului în memoria lui N. I. Pirogov la Societatea de Chirurgie Pirogov din Leningrad [2] [6] [8] [9] [12] [25] .
În 1922, cu participarea activă a lui Grekov, Societatea de Chirurgie Pirogov, după 5 ani de uitare din cauza Revoluției din octombrie , Războiul Civil și devastările care au urmat în țară, cu sprijinul agențiilor guvernamentale, a reluat publicarea Velyaminov. Arhiva Chirurgicală sub titlul „Buletinul de Chirurgie și Regiunile de Frontieră”. Editorul-șef al revistei reînnoite a fost I. I. Grekov, care nu numai că a editat articolele, ci a determinat și subiectul revistei, s-a ocupat de problemele sale curente și i-a dirijat activitatea. Inițial, revista a fost finanțată de stat, dar din volumul al cincilea din 1925, Buletinul de Chirurgie și Regiunile de Graniță a devenit organismul Societății de Chirurgie Pirogov, care nu a putut acoperi în totalitate costurile de publicare. În acest sens, I. I. Grekov și o serie de alți profesori cunoscuți ai vremii și-au luat asupra lor povara materială a publicării Vestnikului. Grekov s-a ocupat și de asigurarea tipografiei cu hârtie [2] [3] [6] [9] [26] [27] [28] .
O dovadă a recunoașterii meritelor lui I. I. Grekov la chirurgia domestică este alegerea sa ca președinte al celui de-al XVI-lea Congres al Chirurgilor din întreaga Rusie, desfășurat în 1924 [2] [5] [7] .
În 1928, I. I. Grekov, împreună cu N. N. Bolyarsky și N. K. Lysenkov, au salvat mormântul lui N. I. Pirogov de la distrugere în satul Vishnya , regiunea Vinnitsa , ceea ce a făcut mai târziu posibilă crearea unui muzeu memorial al lui N. I. Pirogov acolo în anul 1947 [6] ] [8] .
![]() | |
---|---|
În cataloagele bibliografice |
Buletinul de chirurgie numit după I. I. Grekov ” | Editori-șefi ai revistei „|
---|---|