Halucinogene

Halucinogene (din lat.  hālūcinor , forma ālūcinor  - „vorbește prostii”, „rave”, „vis imposibil”, etc. grecescul γένεσις  - „origine”) este o clasă de substanțe psihoactive care provoacă halucinații și introduc în stări alterate de conștiență . O trăsătură comună care distinge halucinogenele de alte tipuri de substanțe psihoactive este capacitatea de a schimba natura gândirii , a dispoziției și a percepției [1] :212 . Halucinogenele pot provoca la persoanele sănătoase după ce au luat astfel de tulburări de percepție și conștientizare de sine precum depersonalizarea , derealizarea , halucinoza , iluziile și, de asemenea, pot provoca tulburări în procesul de gândire [2] . Cele trei halucinogene cele mai utilizate și profund studiate sunt mescalina , LSD și psilocibina [1] :212 .

Numele halucinogenelor

În literatura medicală, pentru denumirea de halucinogene, termeni precum „psihomimetic”, „psihotomimetic”, „psihozomimetic” (din alt grecesc ψύχωσις „ psihoză ” și μῑμητικός „imitativ”), „psihodisleptic” sau „psihodisleptic ” greacă) sunt folosite pentru a denumi halucinogene..- greacă ψυχή „suflet”, prefixele δυσ- „rău, greșit” și ληπτικός „capabil să ia, să perceapă”) [3] .

Istorie

Utilizarea halucinogenelor a fost înregistrată încă de pe vremea aztecilor , care foloseau mescalina (sub formă de cactus peyote uscat ) și psilocibină (sub formă de ciuperci halucinogene ) în riturile lor religioase. Fernando Hernandez în 1577 a studiat plantele halucinogene folosite de azteci și a remarcat utilizarea cactusului peyote, ciupercilor psilocibină și a semințelor de lind . Indienii tratau halucinațiile experimentate ca pe niște oracole, capabile să prezică viitorul, sfătuind și ajutând șamanul în vindecarea bolnavilor. Această utilizare a halucinogenelor este încă prezentă în rândul indienilor din America de Sud.

În 1943, chimistul Albert Hofmann , care lucra pentru Sandoz Laboratories (acum fuzionat cu Novartis International AG ), a descoperit accidental LSD [1] :212 . În timpul unui experiment de laborator, Hoffman și-a vărsat accidental o cantitate mică de LSD pe braț. Aceste micrograme au fost suficiente pentru a „extinde conștiința” și a schimba percepția. A simțit în mod viu schimbarea percepției și gândirii în timp ce mergea acasă cu bicicleta de la serviciu. Ulterior, a descoperit posibilitatea de a schimba starea de conștiință cu doze microscopice din această substanță (100 de micrograme modifică deja foarte mult percepția). Apoi a efectuat sute de experimente independente cu acest halucinogen.

În 1944, a fost înființată Biserica Nativilor Americani din Statele Unite , care desfășoară ceremonii și ceremonii în mod legal folosind cactusul peyote halucinogen. Principiul de bază al acestei biserici indiene este că peyote este sacru și îl folosesc în scopuri religioase ca mijloc de comunicare cu Marele Spirit.

La începutul anilor 1950, medici, psihiatri (atât pentru tratamentul tulburărilor mintale, cât și pentru modelarea psihozelor experimentale ), psihoterapeuți (pentru îmbunătățirea memoriei pacienților și atenuarea tulburărilor emoționale [1] :212 ), narcologi (pentru tratamentul alcoolismului și alte dependențe [1] :212 ).

La începutul anilor 1960 au fost efectuate studii asupra psilocibinei și LSD pe voluntari [1] :213 .

1965 - Moment de cotitură, Guvernul Federal Suprem al SUA a interzis utilizarea LSD-ului [1] :213 din cauza problemelor de sănătate publică [1] :213 .

În 1960-1970, „astmatol” a apărut în URSS sub formă de țigări. Era format din frunze de Datura (6 ore), frunze de belladona (2 ore), frunze de henbane (1 oră) și azotat de sodiu (1 oră), fiind vândut sub formă de țigări pentru tratamentul astmului bronșic [4] . Aceste plante conțin halucinogene anticolinergice, așa că dependenții de droguri au făcut o infuzie de astmatol și au băut-o, aducându-se la delirul astmatic. În același timp, fizostigmina  este un antagonist al atropinei și poate fi utilizată pentru tratarea delirului astmatic :155 .

Statut juridic și interdicții

Halucinogenele sunt interzise în majoritatea țărilor lumii.

Pe exemplul arbustului de iboga (lat. Tabernanthe iboga), din rădăcina căruia a fost izolat alcaloidul ibogainei în 1901 : atunci când îl folosea, o persoană a început să vadă „umbre” și imagini cu obiecte colorate și strălucitoare [5] : 17 . În 1910 acest alcaloid a fost interzis, cercetările lui au fost oprite [5] :17 . Potrivit narcologului Danilin A.G. , „Evident, conștiința europeană în persoana legiuitorilor a fost speriată de halucinațiile provocate de scoarța de iboga. Și era atât de speriat încât nici măcar nu au studiat planta. ” [5] :17

Cercetările privind dimetiltriptamina (DMT) și LSD au fost, de asemenea, interzise în anii 1960. Danilin A.G. a sugerat că „cultura europeană și americană era din nou „speriată” de acele stări de conștiință ” , la care au condus substanțele psihoactive [5] :21 .

Mulți halucinogene sunt relativ inofensivi pentru organism (deși utilizarea lor nesupravegheată este periculoasă și pot provoca o călătorie proastă ) [6] și rareori dau dependență, [7] în contrast cu primele zece substanțe psihoactive cele mai dăunătoare, alcoolul și nicotina . [8] Cu toate acestea, halucinogenele și psihedelicele sunt interzise. Unii cercetători consideră aceste interdicții drept o încălcare a libertății cognitive umane [9] [10] .

Tipuri de halucinogene

Halucinogenele includ psihedelice , delirante sau anticolinergice (halucinogene anticolinergice) .

În plus:

Substanțe disociative

Disociativele interferează cu trecerea semnalelor dintr-o parte a creierului în alta, ceea ce duce la privarea senzorială și poate provoca viziuni halucinatorii.

Pe lângă halucinații, disociativele pot provoca alte simptome severe. De exemplu, fenciclidina (PCP), pe lângă faptul că provoacă halucinații, creează o mulțime de senzații neplăcute. Până la 5 mg: amorțeală a extremităților, vedere încețoșată, ataxie, disartrie, nistagmus, privire fixă ​​[1] :220 . 5-10 mg: hiperreflexie , tahicardie , hipertonicitate , hipertensiune arterială , transpirație, febră, hipersalivație , vărsături , rigiditate musculară [1] :220 . Mai mult de 20 mg: stupoare , convulsii , comă și în cele din urmă moarte [1] :220 . Alte persoane pot prezenta simptome somatice nedorite suplimentare.

Principalele grupe de substanțe disociative sunt antagoniştii receptorilor NMDA ( ketamina , metoxetamina , dextrometorfan , ibogaina , fenciclidina ) și agoniştii receptorilor κ-opioizi ( salvinorina A , componenta activă a salviei predictor , nalbufină ).

Pe lângă acestea, se disting următoarele grupuri de substanțe disociative:

Halucinogene care provoacă delir

Delirul în psihiatrie este o psihoză exogenă de scurtă durată , care se caracterizează prin confuzie, halucinații abundente (din toate simțurile, mai adesea vizuale), pareidolie , iluzii, iluzii , agitație motrică, tulburări psihosenzoriale, un sentiment de frică (rar - euforie ). ) [12] : 261 . Se pot observa și dezorientarea în timp și spațiu, metamorfopsie , încălcarea schemei corporale.

Folosirea oricărui fel de delirante este dăunătoare. Și anticolinergice : atropină și scopolamină - în doze mari produc un efect halucinogen. De exemplu, droguri : atropina conținută în ea poate duce la delir . Destul de 15-25 de semințe de droguri pentru a provoca delirul cu atropină. La delirul specific atropinic sunt prezente și simptome somatice extrem de neplăcute: tahicardie , dificultăți de respirație și deglutiție , convulsii , ataxie , disartrie [13] , adesea amnezie .

Difenhidramina și delirul ciclodol sunt similare, dar cu delirul difenhidramină se poate pierde o atitudine critică față de halucinații, iar dependentul de droguri poate fi periculos pentru alte persoane [12] :301 .

Infuzia de astmat provoacă delir mai sever decât ciclodolul, caracterizat prin tulburare profundă a conștiinței, dezorientare în mediu și neputință [12] :79 . După terminarea acțiunii se observă amnezie (răman doar amintiri vagi fragmentare de halucinații) [12] :79 .

Colinolitice: trihexifenidil (ciclodol, vezi abuz de ciclodol ), difenhidramină (difenhidramină, vezi abuz de dimedrol ).

Exista si:

Toate duc nu numai la o schimbare a percepției, ci și la simptome somatice (corporale) extrem de neplăcute și perturbă subiectiv grav conștiința și funcțiile mentale. În cele mai multe cazuri, există amnezie pentru perioada de intoxicație. În caz de supradozaj, halucinogenele anticolinergice pot duce la depresie respiratorie, care la rândul ei poate duce la moarte.

Psihedelice

Psihedelicele includ în mod tradițional agoniştii receptorilor serotoninei (de exemplu, receptorii 5 -HT2A ) , triptaminele și fenetilaminele ( familiile 2C , 25-NB ).

Criterii pentru halucinogene

Unii cercetători clasifică drept halucinogene și acele substanțe psihedelice care acționează asupra receptorilor serotoninei 5-HT 2 [14] și nu provoacă halucinații. În același timp, cercetătorii se bazează pe criteriile pentru „halucinogene” propuse de L. E. Holister [15] :

În această înțelegere, termenul „halucinogen” este folosit la egalitate cu termenii „psihotomimetic” sau „psihomimetic”, „psihodisleptic” și „ psihedelic ” [16] , de exemplu pentru a se referi la LSD [16] . „Psihotomimetic” și „psihomimetic” sunt nume învechite, deoarece la momentul utilizării lor se credea că aceste substanțe imită simptomele unor tulburări psihice reale (această ipoteză a fost respinsă). Denumirea de „halucinogene” este criticată de cercetători datorită faptului că acest grup de substanțe psihoactive nu numai că poate provoca tulburări de percepție – halucinații, dar afectează și structuri mult mai subtile și profunde ale psihicului [5] :12 .

Doctor în științe medicale, profesorul Gavenko V. L. împreună cu autorii au identificat 4 grupuri principale de halucinogene pe baza mecanismului de acțiune [4] :136 :

Călătorii proaste și alte complicații ale admiterii

Cea mai tipică complicație a  consumului de halucinogene este  călătoria proastă  , care poate fi însoțită de o reacție de panică . O călătorie proastă în unele cazuri poate pune viața în pericol din cauza pierderii controlului unei persoane asupra acțiunilor sale [17] . Complicațiile consumului de LSD, cum ar fi halucinațiile, atacurile de panică sau efectele medicamentului care durează mai mult de 12 ore, pot necesita terapie farmacologică [1] :218 . Anxietatea și agitația pot fi eliminate cu tranchilizante benzodiazepine (de exemplu, diazepam , lorazepam ) [1] :218 .

Halucinogenele pot exacerba problemele de sănătate mintală nemanifestate anterior la persoanele care le-au luat, pot provoca o criză psihică la cei care sunt predispuși la aceasta [17] . În special, ele sunt capabile să provoace o tulburare de percepție pe termen lung , inclusiv macropsie sau micropsie , percepție crescută a culorilor, halucinații geometrice și alte simptome care nu dispar după îndepărtarea halucinogenului din organism [18] .

Potrivit unor psihiatri, halucinogenele pot provoca psihoze endogene [19] . Cu toate acestea, încă nu există dovezi științifice de încredere că halucinogenele sau alte substanțe narcotice/psihotrope pot provoca tulburări mentale endogene (cum ar fi schizofrenia sau tulburarea afectivă bipolară ).

Tulburările mentale și de comportament ca urmare a utilizării halucinogenelor în Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire ( ICD-10 ) sunt desemnate prin codul F 16 .

Mecanismul de acțiune al halucinogenelor

Multe substanțe psihedelice sunt active deoarece sunt analogi ai serotoninei și se pot lega de receptorii serotoninei din creier. LSD, de exemplu, este un agonist al receptorului 5- HT1A , 5 -HT2A , 5 - HT2C , 5- HT5A , 5-HT5 , 5- HT6 .

Disociativii dextrometorfan , fenciclidină (PCP, PCP) și ketamina  sunt antagoniști ai receptorilor N-metil-D-aspartat (NMDA) . Fenciclidina își produce principalele efecte prin receptorul de aminoacizi excitator, blocând receptorul NMDA, care este un subtip al receptorului de glutamat [1] :219 . Receptorul NMDA conține un situs cu afinitate mare pentru fenciclidină, care este canalul receptorului NMDA [1] :219 . Fenciclidina blochează mișcarea normală a cationilor și acționează ca un antagonist necompetitiv al receptorului NMDA [1] :219 . În cercurile științifice, există o ipoteză despre „boala Olney”, că disociativele grupului agonist NMDA provoacă leziuni ireversibile ale creierului: vezi neurotoxicitatea antagonistului NMDA .

Delirant, cum ar fi atropina , aprofenul (taren), ciclodolul blochează receptorii m-colinergici și receptorii n-colinergici ai neuronilor cerebrali. Atropina se leagă de acești receptori deoarece este similară cu acetilcolina .

Vezi și

Note

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Fridman L. S., Fleming N. F., Roberts D. H., Hyman S. E. Narcology = Source book of substance abuse and addiction. — Ed. a II-a, corectată. — M.; Sankt Petersburg: Editura BINOM - Dialectul Nevski, 2000. - 320 p. — ISBN 5-7989-0176-9 .
  2. ↑ Bleikher V. M. , Kruk I. V. Psihodisleptici // Dicționar explicativ al termenilor psihiatrici. - MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
  3. ↑ Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. și alții. Dicționar enciclopedic psihiatric . - K. : "MAUP", 2003. - S.  196 , 795, 833, 774. - 1200 p. — ISBN 966-608-306-X .
  4. ↑ 1 2 Gavenko V. L. , Samardakova G. A., Kozhina A. M., Korostii V. I., Demina O. O. Narcologie: Manual. — Rostov n/a. : Phoenix, 2003. - 288 p. - (Seria „Manuale de text”). - ISBN 5-222-03552-5 .
  5. ↑ 1 2 3 4 5 Danilin A.G. LSD: halucinogene, psihedelie și fenomenul dependenței . - Moscova: Tsentrpoligraf, 2001. - ISBN 5-227-01464-7 .
  6. ↑ Matthew W. Johnson, William A. Richards, Roland R. Griffiths. Cercetare privind halucinogenul uman: linii directoare pentru siguranță  (engleză)  // Journal of psychopharmacology (Oxford, Anglia). — 2008-8. — Vol. 22 , iss. 6 . — P. 603–620 . — ISSN 0269-8811 . - doi : 10.1177/0269881108093587 . Arhivat din original pe 8 martie 2021.
  7. ↑ Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. Halucinogene DrugFacts  . Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (22 aprilie 2019). Preluat la 1 martie 2021. Arhivat din original la 26 decembrie 2018.
  8. ↑ Celia JA Morgan, Louise A Noronha, Mark Muetzelfeldt, Amanda Fielding, H Valerie Curran. Daune și beneficii asociate cu drogurile psihoactive: concluziile unui sondaj internațional asupra consumatorilor activi de droguri  (engleză)  // Journal of Psychopharmacology (Oxford, Anglia). — 2013-6. — Vol. 27 , iss. 6 . - P. 497-506 . — ISSN 0269-8811 . - doi : 10.1177/0269881113477744 . Arhivat 12 noiembrie 2020.
  9. ↑ Richard Glen Boyer. Despre libertatea cognitivă partea a II-  a (neopr.)  // Journal of Cognitive Liberties. - 2000. - T. 1 , nr 2 . Arhivat din original pe 10 februarie 2017.  (Engleză)
  10. ↑ Păstrând libertatea în minte (downlink) . Centrul pentru Libertate Cognitivă și Etică. Preluat la 20 decembrie 2017. Arhivat din original la 24 aprilie 2018.    (Engleză)
  11. ↑ Alyautdin R.N. Farmacologie / Alyautdin R.N. - ed. a V-a. - GEOTAR-Media, 2019. - 1104 p. - ISBN 978-5-9704-5355-1 .
  12. ↑ 1 2 3 4 Y. A. Stoimenov, M. Y. Stoimenova, P. Y. Koeva și alții. Dicționar enciclopedic psihiatric. - K. : MAUP, 2003. - 1200 p. — ISBN 966-608-306-X .
  13. ↑ Zhmurov V. A. Atropine delir // Marea Enciclopedie a Psihiatriei. - Ed. a II-a.
  14. ↑ Glennon R. Arylalkylamine Drugs of Abuse An Overview of Drug Discrimination Studies  //  Farmacologie Biochimie și Comportament : jurnal. - 1999. - Vol. 64 . - P. 251-256 . - doi : 10.1016/S0091-3057(99)00045-3 .
  15. ↑ Halucinogeni: An Update  / editori: Geraline C. Lin (Ph.D), Richard A. Glennon (Ph.D) // NIDA Research Monographie 146. - 1994.
  16. ↑ 1 2 Freedman DX Psihofarmacologia agenților halucinogeni  // Revizuirea anuală a medicinei  . - 1969. - Vol. 20 . - P. 409-418 . - doi : 10.1146/annurev.me.20.020169.002205 . — PMID 4894506 .
  17. ↑ 1 2 Terrien A., corespondent BBC Health. Tulburările mintale vor fi tratate cu LSD? // BBC News . — 4 iulie 2018.
  18. ↑ Asociația Americană de Psihiatrie . Manual de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale, ediția a patra, revizuire text (DSM-IV-TR). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. - P. 253-254. — 992 p. - ISBN 978-0-89042-025-6 .
  19. ↑ Psihiatrie / ed. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - P.  94 . — 512 p. - (Seria „Recomandări clinice”). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .

Literatură

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii