Munson, Patrick

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 13 septembrie 2021; verificările necesită 2 modificări .
Patrick Manson
Data nașterii 3 octombrie 1844( 03.10.1844 ) [1] [2] [3] […]
Locul nașterii
Data mortii 9 aprilie 1922( 09.04.1922 ) [1] [2] [3] […] (în vârstă de 77 de ani)
Un loc al morții
Țară
Sfera științifică *
Loc de munca
Alma Mater
Cunoscut ca
cunoscut ca
Premii și premii Cavaler (Dame) Mare Cruce a Ordinului Sfinților Mihail și Gheorghe
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Sir Patrick Manson ( ing.  Patrick Manson ; 3 octombrie 1844 , Oldmedrum [4] , Aberdeen , Scoția  - 9 aprilie 1922 , Londra ) - medic scoțian , parazitolog , Cavaler Mare Cruce a Ordinului Sf. Mihail și Sf. Gheorghe ( ing.  Cavaler Mare Cruce ( GCMG )). Este considerat „părintele” parazitologiei moderne și medicinei tropicale .

Biografie

Primii ani

Născut în Oldmedrum, un orășel de lângă Aberdeen, al doilea dintre cei 7 copii din familie. Mama lui, Elizabeth Livingston, era o rudă îndepărtată a proeminentului explorator african și misionar creștin, David Livingston . Manson a fost tachinat ca un „pirat scandinav” în copilărie datorită moștenirii sale norvegiene . De asemenea, a fost descris de contemporanii copilăriei ca fiind un copil nefolositor, dar cu un mare interes în dobândirea de noi cunoștințe. A crescut într-o familie de prezbiteriani , în care avea o memorie bună, pentru că putea să memoreze predicile bisericești până la vârsta de 5 ani. Pe măsură ce a crescut, cei din jurul lui și-au remarcat interesul pentru tâmplărie, mecanică, cricket și vânătoarea de puști. La vârsta de 15 ani, a început să lucreze la uzina Kuznetsk din Aberdeen , dar o tulburare de sănătate l-a împiedicat să continue această ocupație, deoarece a dezvoltat rapid o curbură a coloanei vertebrale și pareza mâinii drepte, inerente acestei activități de muncă, dar mult mai repede decât s-a întâmplat la muncitorii adulți.

Educație medicală

Prin urmare, Manson a decis să studieze medicina la Universitatea din Aberdeen . Se presupune că alegerea medicamentului a fost conștientă pentru că anterior a împușcat o pisică furioasă, a împușcat prin interior, iar acolo băiatul a văzut un helmint, care l-a interesat să studieze în continuare paraziții. Manson a studiat din greu și a absolvit universitatea, trecând examenele finale, la vârsta de 20 de ani. A trebuit să aștepte până la cei 21 de ani necesari legal pentru a-și finaliza doctoratul. În același timp, a vizitat clinici, spitale, laboratoare, muzee medicale și altele asemenea, studiind caracteristicile activităților lor. Prima lucrare științifică a lui Manson a fost un studiu al modificărilor în artera carotidă internă , pe care a scris-o în timp ce era asistent medic la Durham County Lunatic Asylum .  [5] A efectuat personal 17 autopsii ale bolnavilor psihici decedați, care i-au oferit baza patomorfologică necesară pentru activitatea sa științifică. El a susținut în disertația sa că severitatea patologiei cerebrale la acești pacienți se corelează cu diametrul anevrismului lor al arterei carotide interne, care este similar cu situația cu ciroza hepatică , când vena portă se extinde din cauza hipertensiunii porte. Pentru această activitate i s-a acordat titlul de doctor în medicină ( ing. MD ) la Universitatea din Aberdeen.  

Se lucrează la Formosa

În 1866 , încurajat de fratele său mai mare, care lucra în Shanghai , Manson a acceptat să ocupe un post de ofițer medical în Serviciul Vamal din Formosa . Manson a navigat timp de 3 luni, navigând în jurul Africii prin Capul Bunei Speranțe, a trecut de Madagascar și, în cele din urmă, a ajuns în Takao pe Formosa. Aici, datoria lui zilnică oficială era să inspecteze navele care soseau în port, să-și trateze echipajele, să colecteze și să păstreze înregistrările meteorologice. De asemenea, a participat la primirea pacienților chinezi la spitalul misionar local, unde a văzut o mare varietate de boli, în special elefantiaza , lepră , care i-au oferit o mare experiență. Singurele sale instrumente pentru examinarea pacienților au fost o combinație de cercetare clinică, o lentilă de mână și o înregistrare bună a datelor despre pacienți. A învățat să extragă lipitori din nasul pacienților printr-o metodă nedureroasă de înmuiere și relaxare a lipitorilor cu o soluție hipertonică. El a tratat cu succes pacienții europeni care au dezvoltat sindromul hepatic tropical după ce au consumat multă carne și vin (probabil steatoză acută ) cu exerciții de gimnastică grele și dietă .

Deși Manson a trăit într-o comunitate mică de 16 europeni, a comunicat de bunăvoie cu localnicii, a învățat chineză și dialecte locale. Există speculații că Manson a fost implicat înainte de lupta dintre facțiunile japoneze și chineze pentru controlul insulei. Manson părea să aibă o preferință pentru chinezi și este posibil să fi fost implicat în achiziționarea de ponei pentru trupele chineze. La începutul anului 1871, el l-a sfătuit pe consulul britanic să meargă la Xiamen , iar el însuși s-a mutat acolo într-o misiune britanică. Curând, fratele său mai mic David a venit la el și a rămas cu Patrick timp de 2 ani. Xiamen era un oraș dificil de locuit pentru europeni, un loc cu o climă caldă și umedă. Străzile orașului erau înguste, poluate cu ape uzate și excremente. Porcii și câinii de pe ele au mâncat excremente și au crescut în număr mare. Locuitorii erau extrem de săraci. Acest oraș era extrem de endemic cu malarie , febră tifoidă , dengue și lepră . La acea vreme, 1 din 450 de locuitori era infectat cu lepră. În 1877, în Xiamen a avut loc o epidemie de holeră , în timp ce 95% din populație s-a îmbolnăvit și 2% au murit. Din păcate, fratele mai mic al lui Patrick, David, a murit și el la Xiamen în 1878.

Manson, datorită unui număr semnificativ de pacienți examinați, a devenit rapid un bun clinician, capabil să pună un diagnostic dificil. În plus, Patrick a efectuat multe operații complexe la pacienții cu elefantiazis, care au fost atât de distorsionați încât au fost abandonați de rude. Numai în 1871, se spune că Manson a excizat cel puțin o tonă de țesut de la acești pacienți. În acest fel și-a câștigat prestigiul atât pentru sine, cât și pentru medicina occidentală în mediul oriental. Cu toate acestea, Manson a fost surprinzător de modest, nu se considera un chirurg de succes , ci se compara cu un tâmplar priceput . Pudoarea lui a fost exagerată, pentru că atunci a obținut rezultate de succes în tratamentul chirurgical al unui abces hepatic comun în această regiune , care apare adesea în amebiază . Manson a inventat mai multe instrumente chirurgicale care i-au permis să elimine cu succes puroiul dintr-un astfel de abces. Nu era respectat doar pentru realizările sale medicale, ci era considerat de localnici unul dintre cei mai buni vânători de tigri.

Ținând cont de psihologia pacienților chinezi, s-a schimbat, spre deosebire de alți medici europeni, pentru ca acțiunile sale profesionale, privitorii străzii și rudele pacienților să poată privi prin ferestrele largi de sticlă, să-și observe munca. Întregul proces al pacientului sub anestezie, făcând procedura chirurgicală nedureroasă, îndepărtarea tumorilor și pietrelor și recuperarea după anestezie a fost deschis publicului. Astfel, datorită observației, umanismului și atitudinii respectuoase, Manson a câștigat succesul localnicilor și și-a schimbat atitudinea față de medicina occidentală. Dându-și seama că principalul lucru în îmbunătățirea stării medicale a locuitorilor din Xiamen este prevenirea, el a acordat multă atenție acestor activități. Manson a promovat vaccinarea împotriva variolei , în special prin numirea subordonatului său chinez drept vaccinator public șef al orașului . Manson a predat mulți chirurgi locali care și-au deschis cabinetul în zone îndepărtate ale orașului, ceea ce nu a făcut decât să sporească calitatea asistenței medicale. Dar liderul local al comunității creștine britanice l-a refuzat pe Manson să lucreze cu enoriașii, așa că Patrick a fost nevoit să trateze doar bolnavii în spitalul din port.

Activitate științifică

În 1875, Manson s-a întors la Londra, unde s-a căsătorit cu Isabella Henrietta Turnbull. Căsătorit cu ea, are trei fii și o fiică.

În timpul șederii sale la Londra, Manson a devenit interesat de operația oculară, a dobândit abilități practice, a dobândit instrumentele adecvate. De data aceasta a încercat să găsească informații despre bolile parazitare, a observat că sunt foarte puține. El a găsit un raport al lui Timothy Lewis despre cum a găsit nematodul "Filaria sanguinis hominis" în sângele și urina unui pacient indian care suferea de chilurie . Acest lucru l-a uimit pe Manson, deoarece în Xiamen a tratat adesea pacienți cu elefantiazis care aveau chilurie. a achiziționat un microscop cu lumină pliabil în 1876, împreună cu soția sa s-au întors la Xiamen.

Folosind un microscop, Manson a descoperit curând că microfilariile erau abundente în sângele pacienților cu elefantiazis. El a remarcat faptul că microfilariile învelite, viguroase active au rămas neschimbate în sângele pacienților la temperatura corpului, dar apoi și-au aruncat membranele la temperatura camerei în regiunea tropicală. El a urmărit modificările microfilariilor din tractul digestiv al femelelor Culex fatigans atunci când acestea au fost hrănite cu sânge uman contaminat. După ce a disecat sute dintre acești țânțari, Manson a descoperit că microfilariile suferă metamorfoză și migrează din tractul gastrointestinal către mușchiul pectoral al țânțarilor. În 1899, Thomas Bancroft a arătat că acești țânțari infectați ar putea transmite parazitul înapoi la oameni prin înțepăturile lor. În cele din urmă, Manson și colab. au descoperit cu succes viermii adulți „Wuchereria bancrofti” cu toate stadiile de dezvoltare microfilariale în circulația limfatică, suferind de wuchererioză și elefantiază, descriind astfel ciclul de viață complet al acestei filarioze , arătând cum se produce transmiterea acestui agent patogen de la persoană. la persoană prin țânțari vectori.

Această descoperire a rolului țânțarului ca gazdă intermediară în ciclul de viață și transmiterea agenților patogeni transmisibili a venit doar după cercetări meticuloase și minuțioase. Manson a construit o casă mică acoperită cu un tifon subțire rezistent la țânțari. El a forțat pacienții infectați cu microfilarie, inclusiv grădinarul său, să doarmă în această casă. Luminile erau aprinse în interiorul acestei case și ușile erau deschise timp de 30 de minute noaptea. În dimineața următoare, țânțarii cu burtica umplută cu sângele infectat al pacienților au găsit tifonul. Tantarii au fost tratati cu fum de tutun pentru imobilizare, etichetati si transferati in fiole de sticla. Apoi Manson le-a tăiat și le-a examinat la microscop.

Din cei 190 de chinezi examinați de Manson, 15 care aveau microfilarii în probele lor de sânge au avut unele semne de elefantiază sau anumite semne de boală, cel mai frecvent febră recidivă și edem. După ce a studiat 670 de persoane, a descoperit că 1 din 10,8 pacienți din Xiamen a fost infectat, iar rata infecției la tineri este de 1 din 17,5, în timp ce la vârstnici este de 1 din 3. Manson a fost un om de știință foarte meticulos, de asemenea a constatat o periodicitate nocturnă a microfilariemiei. Numărând numărul de microfilarii din sângele pacienților infectați, Manson a constatat că numărul acestora a atins vârful în jurul miezului nopții, fapt care a fost atribuit orei de culcare a omului și activității țânțarilor.

Rezultatele cercetării sale au fost publicate în Linnean Zoological Society din Londra în 1878. După ce lucrarea sa a fost citită la o ședință a societății, unul dintre cei prezenți a spus că „ceea ce au auzit este fie opera unui geniu, fie, mai probabil, emanațiile unui medic scoțian beat în China îndepărtată, unde toată lumea știe că ei. bea prea mult whisky.” Dar, ulterior, experimentele lui Manson au fost reproduse și ipoteza lui țânțar a fost acceptată pe scară largă.

Relația cu Ronald Ross

Manson a descoperit un agent parazitar (care mai târziu a devenit cunoscut sub numele de gametocitul masculin) în sângele pacienților cu malarie și l-a observat mult timp la mulți dintre cei infectați. El a raportat această descoperire lui Ronald Ross și l-a îndemnat să se ocupe de această cercetare importantă în India. În perioada mentoratului lui Manson, Ronald Ross i-a scris 110 scrisori, în timp ce Manson a răspuns 85, unde a subliniat lacune în cunoștințe, probleme în metodologia experimentală a analizei științifice, și-a exprimat sprijinul și încurajarea. După ce Ross și-a finalizat descrierea ciclului de viață al malariei cu Plasmodium la un țânțar în 1898, Ross i-a scris lui Manson: „Ce descoperire minunată este aceasta. Îndrăznesc să-l laud pentru că îți aparține ție și nu mie.” Cu toate acestea, în anii după ce Ross a primit Premiul Nobel pentru Medicină , el a întors totul și l-a discreditat pe Manson [6] .

Cercetări suplimentare și carieră medicală

În 1880, în Xiamen, în timpul unei consultații pe care Manson a condus-o pe o persoană bolnavă, aceasta din urmă a avut un episod de tuse ascuțită și puternică în momentul examinării. A tușit spută sângeroasă pe care nu a putut să intre în scuipator. prin care a ajuns pe covorul sălii de așteptare a medicului. Manson a luat apoi această spută și a supus-o la microscopie și a găsit în ea ouă mari de helminți . Când Manson le-a pus în borcane pline cu apă, au format creaturi ciliate după 2 săptămâni în apă la temperatura camerei la tropice. Manson a aflat mai târziu că în acest fel, printr-o întâmplare, a descoperit ouăle helmintului „Paragonimus westermanii” (învechit - „Distoma ringeri”), care provoacă paragonimiaza , care afectează plămânii și apare hemoptizia. El a sugerat că pentru ca acest helmint să fie transmis în apă, trebuie să existe o gazdă intermediară în apă dulce, cel mai probabil un melc, care este necesar pentru a finaliza ciclul de viață al Paragonimus westermanii. Ipoteza lui Manson a fost în cele din urmă confirmată în 1916 de Nakagawa. Teoria lui Manson privind prezența gazdelor intermediare - melci a fost aplicată ulterior cu succes pentru a identifica caracteristicile epidemiologice ale transmiterii schistosomiazei .

După 5 ani în Takao și 11 ani în Xiamen, Manson a decis să se mute în Hong Kong . A creat un cabinet medical privat de mare succes care a atras mulți europeni și pacienți chinezi bogați. În plus, în timp ce lucra într-un spital civil pentru europeni, a fondat Spitalul Alice Memorial cu sprijinul Societății Misionare din Londra. Acest spital a servit pacienți chinezi și a fost, de asemenea, o clinică pentru Colegiul Medical Chinez din Hong Kong , care a fost precursorul Universității din Hong Kong. El a fost fondatorul și decanul care, în discursul său inaugural din 1 octombrie 1887, a subliniat rolul colegiului în educația medicală, în lupta împotriva ignoranței, superstițiilor și tradițiilor învechite ale dinastiei feudale Qing , popularizând practica medicală occidentală. Printre primii absolvenți de medicină chinezi ai acestui colegiu a fost tatăl noii Chine, Sun Yat-sen . Există dovezi că Manson l-a ascuns mai târziu pe Sun Yat-sen de persecuția poliției chineze pentru activitățile sale revoluționare. În 1886, Manson a înființat și o societate medicală în Hong Kong, în care s-a concentrat pe completarea golurilor în pregătirea medicilor în boli infecțioase și parazitare.

În ciuda faptului că era foarte ocupat cu organizarea îngrijirii medicale și a pregătirii, Manson și-a continuat practica medicală. În special, în noiembrie 1887, el l-a examinat pe atunci prim-ministrul chinez Hung-Chang Li, pe care medicii chinezi îl bănuiau cancer de limbă. Manson la acea vreme a avut un atac de gută , dar acest lucru nu l-a împiedicat să se îmbarce pe nava pe care se afla prim-ministrul și să efectueze cu brio un studiu, în urma căruia a stabilit prezența unui abces sublingual la prim-ministru. , pe care Manson la deschis și la scurs. Hung-Chang Tzu a fost atât de impresionat de acest lucru, încât l-a susținut ulterior pe Manson fără îndoială și a devenit patronul Colegiului Medical din Hong Kong.

În plus, Manson a acordat multă atenție prevenirii bolilor infecțioase în Hong Kong. Așa că a inițiat importul de vaci din Scoția și Australia în regiune pentru a furniza lapte și produse lactate copiilor, femeilor însărcinate și bolnavilor.

Întoarcere la Londra

Manson s-a întors la Londra în 1889 și a înființat un cabinet medical privat cu un laborator. A primit calitatea de membru al Colegiului Regal al Medicilor. trecând cu succes examenul în 1889. A devenit și medic la Spitalul Dreadnought Sailors și a fost așa timp de 6 ani. A promovat activ nevoia de educație specială în medicina tropicală. El a spus: „Pregătirea în acest domeniu al medicinei în Marea Britanie nu este deloc suficientă pentru a pretinde adecvarea pentru utilizare la tropice. Vorbesc atât de insistent, bazându-mă pe propria mea experiență, propriile greșeli, greșelile altora pe care le-am văzut. Acest lucru a dus la certuri puternice cu colegii săi și a fost forțat să părăsească Dreadnought-ul. Dar cu timpul, medicii s-au convins din ce în ce mai mult de necesitatea medicinei tropicale. În acest scop, Manson a fondat London School of Tropical Medicine and Hygiene în 1899. La vârsta de 55 de ani, Manson a trebuit să călătorească 3 ore înainte și înapoi, 9 mile de două până la trei ori pe săptămână, în timpul sarcinilor sale de școală. La fel ca majoritatea oamenilor de știință eminenți, el a fost întotdeauna preocupat de modul în care să trezească interesul continuu al generațiilor viitoare de medici pentru a induce observarea necesară a pacienților și pentru a efectua un control eficient al bolilor infecțioase.

În 1890, Manson a devenit membru al Colegiului Regal al Medicilor ( ing.  Royal College of Physicians ). În 1892 a fost acceptat ca membru al Societăţii Spitalelor Marinarilor .  Apoi a devenit lector în medicină tropicală la Spitalul St. George. În 1900 a fost ales membru al Societății Regale din Londra și președinte al Societății Epidemiologice din Londra.

În 1903, Patrick Manson i s-a acordat un titlu de nobilime englez, a fost consacrat Cavaler  Comandant (KCMG ) al Ordinului Sf. Mihail și Sf. Gheorghe , iar în 1912 Cavaler de Mare Cruce ( Ing.  Knight Grand Cross (GCMG )). aceasta comanda.

În 1904 i s-a acordat Medalia de Aur Fothergill  , un premiu științific din partea Societății Medicale din Londra. În 1904 i s-a acordat un doctorat onorific de la Universitatea Oxford. Din 1907-1909 a fost primul președinte al Societății Regale de Medicină și Igienă Tropicale. În 1912, Societatea Regală din Londra i-a acordat lui Manson un premiu științific - Medalia Edward Jenner .

Patrick Manson a murit din cauza complicațiilor gutei, pe care le-a suferit mult timp, la 9 aprilie 1922, la Londra. A fost înmormântat la cimitirul Allenveil din Aberdeen.

În 1923, British Royal Society for Tropical Medicine and Hygiene [7] a introdus un premiu științific onorific ( medalia Manson ) pentru cercetări remarcabile în aceste domenii ale medicinei, care a fost numit după Patrick Manson. Susține o Conferință de Crăciun ( Ing.  Manson Christmas Lecture ) în onoarea sa în fiecare an .

Realizări științifice

Manson a avut o contribuție semnificativă la studiul bolilor tropicale, inclusiv descoperirea helminților - „Filaria demarquaii” (azi - „Mansonella ozzardi”), „Filaria diurna” (azi - „Loa loa”), „Filaria perstans” (azi - "Mansonella perstans"), "Bothriocephalus mansoni" (de asemenea - "Spirometra sau Diphyllobothrium mansonoides"), "Schistosoma mansoni", o ciupercă patogenă "Trichophyton concentricum", care provoacă unul dintre tipurile de lichen . Identificarea acestor organisme ca agenți patogeni umani a servit drept bază pentru înțelegerea naturii și prevenirea acestor invazii.

Manson a primit numeroase premii prestigioase pentru contribuțiile sale remarcabile la medicină. Aceste contribuții au inclus nu numai cercetările sale asupra filariilor, ci și descoperirea paragonimiazei, un vierme parazitar la câini, precum și progrese în multe domenii ale medicinei, inclusiv abcese hepatice, boli dermatologice, studiul viermilor anchilostomiei, leishmaniozei viscerale indiene, africane . tripanosomiaza , schistosomiaza , febra tifoida , difterie , variola , lepra , ciuma , febra dengue , sprue beriberi . Manson, în special, a fost primul care a comprimat o biopsie luată de la un pacient cu lepră pentru a elibera un preparat de sânge și injecții în centrul materialului, a primit o picătură de lichid, pe care apoi l-a colorat și examinat la microscop. pentru a identifica agentul cauzal al leprei.

Numit după el

Scrieri majore ale lui Patrick Manson

Note

  1. ↑ 1 2 Sir Patrick Manson // Encyclopædia Britannica 
  2. ↑ 1 2 Sir (seit 1903) Patrick Manson // Brockhaus Encyclopedia  (germană) / Hrsg.: Bibliographisches Institut & FA Brockhaus , Wissen Media Verlag
  3. ↑ 1 2 Patrick Manson // Rolul  lui Munk
  4. ↑ De asemenea, uneori Old Medrum.
  5. ↑ Mai târziu , acest spital a fost redenumit Spitalul Winterton . 
  6. ^ Rowton , J, 2009. Sir Patrick Manson și Sir Ronald Ross' Struggle for the Malaria Breakthrough. Historia Medicinae, [Online]. 2.1. Disponibil la: [1] [Accesat 02 martie 2015].
  7. ↑ Royal Society for Tropical Medicine and Hygiene [2] Arhivat pe 26 decembrie 2016 la Wayback Machine 

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
Genealogie și necropole