Granulomul inghinal

Granulomul inghinal ( lat.  granuloma inguinale ) este o boală infecțioasă cauzată de bacterii din specia Klebsiella granulomatis (fosta Calymmatobacterium granulomatis) și caracterizată prin ulcere genitale . Are statutul de boală endemică în multe regiuni .

În multe țări, această boală nu este tratată din cauza calității proaste și a medicamentelor neavansate. În plus, un granulom inghinal poate fi confundat cu sifilis [3] . Dacă nu sunt tratate, ulcerele distrug în cele din urmă țesuturile interne și externe, provocând scurgeri extinse de mucus și sânge din vasele de sânge . Natura distructivă crește riscul de suprainfectie cu alți agenți patogeni .

Simptome

Noduli mici, nedureroși apar la 10 până la 40 de zile după expunerea la bacterii. Ulterior, nodulii explodează, creând leziuni deschise și cărnoase. În această perioadă, infecția începe să se răspândească, rănind țesuturile. Dacă nu începeți tratamentul, atunci țesuturile se vor prăbuși. În cele mai multe cazuri, leziunile sunt localizate pe axul penisului masculin , labiilor sau în anus . În cazuri rare, vaginul sau colul uterin al unei femei se pot infecta . Cel puțin un caz din India a dus la autoamputarea parțială a penisului. Pacientul a fost testat pozitiv pentru HIV - 2. Boala a progresat pe o perioadă de șase ani [4] .

Mecanismul de infectare

Germenii se răspândesc de la o persoană la alta prin contactul cu răni deschise.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe istoricul sexual al pacientului și pe examenul fizic: medicul deschide fără durere un ulcer roșu cu marginea caracteristică a țesutului de granulație . Spre deosebire de ulcerul sifilitic, limfadenopatia inghinală este de obicei uşoară sau absentă. Biopsia tisulară și colorația Romanovsky-Wright sunt utilizate pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului . Prezența corpilor de granulom confirmă diagnosticul; de obicei corpurile sunt în formă de tijă, ovale [5] .

Odată cu adăugarea vopselei Romanovsky-Wright, corpurile devin violet închis. Ele au fost descoperite pentru prima dată de Charles Donovan [6] .

Clasificare

Primul nume cunoscut al bolii datează din 1882: ulcer serpiginos . Denumirea clinică oficială este granulomul inghinal, totuși donovanoza poate apărea ocazional [ 7 ] [8] . Un granulomul este un tip de reacție inflamatorie  nodulară care apare cel mai frecvent în zona inghinală [9] [10] .

Prevenirea

Boala este tratată foarte eficient cu antibiotice , motiv pentru care țările dezvoltate au o incidență scăzută a donovanozei; aproximativ 100 de cazuri în fiecare an în SUA . Contactul sexual cu persoane din zonele endemice poate crește dramatic riscul de infecție. Înainte de a începe relațiile sexuale, se recomandă să fie testat pentru prezența bolilor cu transmitere sexuală.

Note

1. ↑ Baza de date ontologie de boli  (engleză) - 2016.
2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ Murray, Patrick R; Rosenthal, Ken S; Pfaller, Michael A. Microbiologie medicală  (nespecificată) . — al 5-lea. - Philadelphia: Elsevier Mosby , 2005. - p  . 336 . — ISBN 0-323-03303-2 .
4. ↑ Chandra Gupta TS, Rayudu T., Murthy SV Donovanoza cu auto-amputare a penisului la o persoană infectată cu HIV-2  // Indian  Journal of Dermatology, Venereology and Leprology : jurnal. - 2008. - Vol. 74 , nr. 5 . - P. 490-492 . - doi : 10.4103/0378-6323.44308 . — PMID 19052412 .
5. ↑ thefreedictionary.com > Corpuri Donovan Arhivat 19 mai 2017 la Wayback Machine Preluat pe 29 noiembrie 2009
6. ↑ Donovan, C. Ulcerating Granuloma of the Pudenda  (neopr.)  // Indian Medical Gazette. - 1905. - T. 40 . - S. 414 .
7. ↑ Rashid RM, Janjua SA, Khachemoune A. Granuloma inguinale: a case report  // Dermatology Online  Journal. - 2006. - Vol. 12 , nr. 7 . — P. 14 . — PMID 17459300 .
8. ↑ McLeod K. Precis de operații efectuate în secțiile primului chirurg, Spitalul Medical College, în cursul anului 1881   // Indian Medical Gazette : jurnal. - 1882. - Vol. 11 . — P. 113 .
9. ↑ „ granuloma inguinale ” la Dorland's Medical Dictionary
10. ↑ O'Farrell N. Donovanosis  //  Infecții cu transmitere sexuală. - 2002. - Decembrie ( vol. 78 , nr. 6 ). - P. 452-457 . - doi : 10.1136/sti.78.6.452 . — PMID 12473810 .

Dicționare și enciclopedii	mare chinezesc Rusă mare Britannica (online) Britannica (online)