Ortopedie

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 30 octombrie 2020; verificările necesită 7 modificări .

Ortopedia ( greacă ὀρθός „drept; corect” + παιδεία „educație <copii>” [1] ) este o secțiune de medicină clinică , o secțiune de chirurgie care studiază prevenirea, diagnosticarea și tratamentul deformărilor și disfuncțiilor sistemului musculo -scheletic , care sunt rezultatul unor malformații congenitale, malformații, consecințe ale unor leziuni sau boli . La celălalt pol al diagnosticului diferenţial se află reumatologia , care se poate ocupa de aceleaşi puncte, dar în sens terapeutic.

Ortopedia este asociată în mod tradițional cu o secțiune de medicină clinică care studiază afectarea sistemului musculo-scheletic (oase, articulații, mușchi, ligamente, tendoane) - cu traumatologie . În mod tradițional, ortopedia și traumatologia includ protetica  - o disciplină medicală și tehnică complexă care se ocupă cu fabricarea și utilizarea protezelor și ortezelor ( corsete , bandaje , dispozitive, pantofi speciali și branțuri) pentru a restabili formele și funcțiile pierdute ale sistemului musculo-scheletic. .

Ortopedia este, de asemenea, o parte importantă a medicinei sportive . Medicina sportivă este o știință biomedicală complexă care studiază modificările din organism în timpul sportului, atât de dorit, cât și patologice. Cunoștințele în domeniul sportului și culturii fizice sunt pur și simplu necesare unui medic ortoped modern. Este imposibil să ne imaginăm ortopedia fără kinetoterapie , masaj sau kinetoterapie , care sunt componentele unei științe numite „ reabilitare medicală ”, sau fără ramuri ale medicinei care studiază structura și tratamentul diferitelor boli ale mâinii – „chirurgia mâinii” și picioare  - " podiatrie " .

Există multe alte subspecialități în traumatologie și ortopedie, de exemplu: biomecanica sistemului musculo-scheletic, chirurgia coloanei vertebrale , chirurgia artroscopică, artroplastia articulară , patologia osoasă. În Rusia, traumatologia și ortopedia este o disciplină clinică independentă, este desemnată de codul specialității medicale 14.01.15 [2] .

Ortodonția este o parte integrantă a ortopediei implantare în chirurgia maxilo-facială și traumatologie.


Secții de ortopedie

Ortopedie ambulatorie

Despre ortopedie în ambulatoriu

Instituțiile de îngrijire comunitară sunt chemate să servească drept canale pentru direcția preventivă a îngrijirii noastre de sănătate, deoarece sunt larg asociate cu diferite grupuri de populație regionale și profesionale. Organizarea rațională a îngrijirii policlinici este nu numai cea mai importantă problemă medicală, ci și o gravă problemă socială [3] .

Berglezov M. A.

De la 80 la 96% dintre pacienții cu profil ortopedico-traumatologic încep și termină tratamentul într-o policlinică , adică în regim ambulatoriu, în afara spitalului . Acest lucru indică importanța primordială a serviciilor de ambulatoriu ca fiind cele mai masive. Subliniind importanța ciclului de tratament în ambulatoriu pentru pacienții cu boli și leziuni ale sistemului musculo -scheletic , termenul „ortopedie în ambulatoriu” este folosit pentru a se referi la organizarea procesului de tratament într-o policlinică sau spital de zi (de exemplu, acest termen este susținut de astfel de cunoscuți ortopediști , profesorii A. F. Krasnov , M A. Berglezov .

Exemple de tratament conservator sunt: ​​eliminarea contracturilor și a piciorului roșu congenital cu ghips de etapă, reducerea luxației congenitale a șoldului etc. Metodele operative de tratament dezvoltate în chirurgia ortopedică includ: osteotomia - disecția oaselor în cazul curburii sau poziției vicioase a acestora. a membrului, paralizie , tenotomie , ligamentotomie și alte intervenții chirurgicale plastice. Atât cu metode conservatoare, cât și chirurgicale de tratament în ortopedie, exercițiile de fizioterapie , masajul , kinetoterapie , precum și diverse dispozitive ortopedice sunt utilizate pe scară largă , variind de la diferite tipuri de branțuri, pantofi ortopedici și terminând cu corsete și dispozitive complexe cu mâneci și proteze.

Stomatologie ortopedică

Domeniul medicinei clinice care studiază etiologia și patogeneza bolilor, anomaliilor, deformărilor și leziunilor dinților , maxilarelor și altor organe ale cavității bucale și ale zonei maxilo-faciale, elaborând metode de diagnostic, tratament și prevenire a acestora.

Institutele de Ortopedie

Institutul Central de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie. N. N. Priorova

Ortopedia, traumatologia și protetica  sunt trei ramuri conexe ale medicinei, fiecare dintre ele le include în mod imanent pe celelalte două. Un mare merit pentru dezvoltarea acestor științe aparține lui N. I. Pirogov, G. I. Turner, R. R. Vreden , G. A. Albrecht , N. N. Priorov , N. N. Burdenko , N. A. Bernshtein , M I. Sitenko , V. D. .

La 22 aprilie 1921 a fost organizat Institutul Medical și Protetic al Departamentului de Sănătate din Moscova pentru a trata persoanele cu handicap din Primul Război Mondial și Războiul Civil și pentru a dezvolta probleme urgente de ortopedie și protetică. Creatorul și liderul său pe termen lung a fost cel mai mare traumatolog ortoped, membru cu drepturi depline al Academiei de Științe Medicale a URSS, om de știință onorat al RSFSR, profesorul Nikolai Nikolayevich Priorov ( 1895-1961 ) . Din 1940, acest institut a devenit cunoscut sub numele de Institutul Central de Traumatologie și Ortopedie al Ministerului Sănătății al URSS ( CITO ), care a devenit principala instituție a țării în acest domeniu al medicinei, iar în 1971 a fost numit după Priorov. Acest institut a fost un centru metodologic pentru 19 institute de cercetare de traumatologie și ortopedie situate în marile orașe ale URSS. .

În 1952, la institut a fost creată catedra de sport, balet și traumatism de circ, care era condusă de Z.S. Mironova . La acest departament au fost operați mulți sportivi și artiști sovietici remarcabili. .

Institutul Central de Cercetare Protetica si Protetica

În mai 1940, la Moscova a fost organizată o clinică de cercetare pentru ortopedie și protetică (director M.I. Fridlyand), iar în 1943 a fost redenumită Institutul de Cercetare din Moscova pentru Protetică (TsNIIP). Din 1943 până în 1947, TsNIIP a fost condus de remarcabilul ortoped sovietic Vasily Dmitrievich Chaklin ( 1892-1976 ), apoi Boris Petrovici Popov . Dacă până în anii 1940 institutul de proteză medicală (viitorul CITO ) s-a ocupat de protezare, atunci treptat această funcție a fost transferată la TsNIPP. În 1948, Institutul de Proteză din Moscova a fost fuzionat cu Biroul de Proiectare al Protezării și s-a reorganizat în Institutul Central de Cercetare a Protezării și Protezării (TsNIIPP). Din 1972, i s-au încredințat funcțiile institutului și centrului metodologic de conducere al URSS în domeniul protetică și protetică. .

Centrul Ilizarov

Centrul Științific Rus „Traumatologie și Ortopedie Restaurativă” numit după Academicianul G. A. Ilizarov, Kurgan [4] .

Fondatorul Centrului, Gavriil Abramovici Ilizarov , a propus în 1951 o nouă metodă de tratare a fracturilor și a bolilor ortopedice. Această metodă de tratament s-a bazat pe proprietatea biologică generală a țesuturilor de a răspunde la întinderea dozată prin creștere și regenerare, care a fost ulterior (15 septembrie 1988) înregistrată sub nr. 355 în Registrul de stat al descoperirilor din URSS [5] și a devenit fundamentul unei noi direcții în ortopedie - creșterea controlată a țesutului osos pentru a corecta defectele și a trata leziunile. Descoperirea lui G. A. Ilizarov și noile tehnologii dezvoltate pentru tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic au făcut din orașul Kurgan capitala ortopediei [6] .

Centrul Ilizarov este Centrul AOSpine din Federația Rusă, o verigă cheie în rețeaua europeană de centre regionale AO Spine [7] [8] .

Peste 10.000 de pacienți cu patologie ortopedică și neuroortopedică sunt tratați anual la Centru.

Asistența medicală și serviciile Centrului Ilizarov sunt recunoscute ca fiind una dintre cele mai bune din Rusia și din lume, ceea ce este confirmat de certificatul internațional de calitate ISO 9001:2015.

Medicii din SUA, China, Irlanda, India, Columbia, Kuweit și Marea Britanie și din alte țări vin la Kurgan, la Centrul Ilizarov, pentru pregătire, care urmează pregătire avansată [9] [10] [11] , pregătire în noile tehnologii [12] .

Institutul de Cercetare Turner de Ortopedie și Traumatologie Pediatrică

FSBI „Centrul Național de Cercetare Medicală pentru Traumatologie și Ortopedie Pediatrică, numit după G. I. Turner” al Ministerului Sănătății al Federației Ruse este singura instituție medicală și științifică specializată de importanță federală din țară care oferă asistență copiilor și adolescenților cu boli congenitale și dobândite. patologii ale sistemului musculo-scheletic. Înființat în 1932 pe baza unui adăpost caritabil pentru copii cu infirmi paralitici, creat în 1890 cu ajutorul marelui ortoped – profesor G. I. Turner, Institutul are o experiență unică în activitatea științifică și clinică, pentru succesul în care și în legătura cu În 1982 a fost distins cu Ordinul Steagul Roșu al Muncii. Fiind instituția de vârf pentru problema „Ortopediei și Traumatologiei Copiilor”, în cursul anului clinica institutului acceptă pentru tratament peste 1,5 mii de copii și adolescenți cu afecțiuni ale sistemului musculo-scheletic. .

Traumatologia și ortopedia ca specialitate medicală

Un medic traumatolog-ortoped este un specialist cu studii medicale superioare care a fost instruit în sistemul de învățământ postuniversitar (de exemplu, în rezidențiat sau stagiu ) și a dobândit competențe profesionale în domeniul ortopediei și traumatologiei. Pe lângă cursul tradițional al bolilor și leziunilor sistemului musculo-scheletic, programul de pregătire specializată include de obicei cursuri de chirurgie militară de teren (chirurgie de dezastru), biomecanică clinică, protetică, traumatologie sportivă, reabilitare , patologie osoasă etc.

Specializarea ulterioară a unui medic depinde de direcția și tradițiile instituției medicale în care își desfășoară activitatea și își continuă studiile. Acesta poate fi departamentul de traumatologie al unui spital de urgență sau o clinică chirurgicală (clinică pentru chirurgie coloanei vertebrale, endoproteză sau chirurgie articulară artroscopică). Acesta poate fi un centru de reabilitare, un departament de reabilitare al unui spital sau un sanatoriu ortopedic. Cu toate acestea, majoritatea medicilor ortopedici lucrează în centre de traumatologie, clinici și centre medicale. Sarcina principală a acestor medici este prevenirea și tratarea (în contact strâns cu clinicile chirurgicale și de reabilitare) a bolilor ortopedice și a consecințelor leziunilor în regim ambulatoriu. .

Metode

Metode instrumentale de diagnostic

În scopuri de diagnostic, utilizați:

1) Tomografie optică ;

2) studii cu raze X ;

3) Imagistica prin rezonanță magnetică ;

4) tomografie computerizată ;

Note

  1. ↑ Dicţionar enciclopedic sovietic / cap. ed. A.M. Prohorov . - a 4-a ed. - M .: Enciclopedia Sovietică , 1988. - 1600 p.
  2. ↑ Nomenclatorul specialităților oamenilor de știință. Manual de legislație „Știință, legislație și drept” . elementy.ru Data accesului: 17 ianuarie 2018. Arhivat din original la 18 ianuarie 2018.
  3. ↑ Berglezov M. A. „Boli degenerative-distrofice și post-traumatice ale articulațiilor în practica ambulatorie”, Discurs act la o ședință extinsă a Consiliului Academic CITO. M., CITO, 1993
  4. ↑ Traumatologie restaurativă și ortopedie. Academician G.A. Ilizarova . www.rusnanonet.ru _ Preluat la 27 octombrie 2020. Arhivat din original la 19 septembrie 2020.
  5. ↑ Descoperirea științifică nr. 355 - Efectul Ilizarov . ross-nauka.narod.ru _ Preluat la 27 octombrie 2020. Arhivat din original la 23 februarie 2019.
  6. ↑ Centrul științific rus „Traumatologie și ortopedie restauratoare” . altaastra.com . Preluat la 27 octombrie 2020. Arhivat din original la 8 septembrie 2019.
  7. ↑ Copie arhivată . Preluat la 20 iulie 2019. Arhivat din original la 18 iulie 2019.
  8. ↑ Cei mai „avansați” s-au adunat la Centrul Ilizarov . kurgan.bezformata.com . Preluat la 27 octombrie 2020. Arhivat din original la 30 octombrie 2020.
  9. ↑ Luminatele ortopediei mondiale din SUA și Irlanda au venit la centrul Ilizarov pentru a studia . www.znak.com . Preluat la 27 octombrie 2020. Arhivat din original la 16 aprilie 2019.
  10. ↑ Copie arhivată . Preluat la 20 iulie 2019. Arhivat din original la 6 noiembrie 2019.
  11. ↑ Copie arhivată . Preluat la 17 ianuarie 2019. Arhivat din original la 17 ianuarie 2019.
  12. ↑ Copie arhivată . Preluat la 21 iulie 2022. Arhivat din original la 18 februarie 2020.

Literatură

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
 Interventie chirurgicala
Secțiuni chirurgicale
Articole similare