Asistența medicală în Belarus ( Belor . Ahova zdaroўya ў Belarusi ) este o ramură a activității de stat, al cărei scop este de a organiza și oferi asistență medicală la prețuri accesibile populației.
În clasamentul Numbeo (ianuarie 2021), Republica Belarus s-a clasat pe ultimul loc în Europa în ceea ce privește dezvoltarea asistenței medicale [1] și pe locul 90 din 93 în lume, înaintea Azerbaidjanului, Bangladesh și Venezuela și puțin după Irak [ 2] .
În 2012, în Belarus erau 48.831 de medici specialiști (excluzând cei angajați în instituții de formare, recalificare și perfecționare, precum și în posturi administrative), sau 51,6 medici la 10.000 de persoane. Numărul lucrătorilor paramedici a fost de 125.079 persoane, sau 132,2 specialişti la 10.000 de persoane [3] . Din 2000 până în 2008, numărul organizațiilor spitalicești a scăzut de la 830 la 773, din 2009 până în 2012 de la 661 (folosind o nouă metodă de calcul) la 657. Numărul de paturi spitalicești a scăzut de la 126.209 din 2000 până în 2012 (126.209 paturi la 2012. ) la 106.640 (112,7 la 10.000 de persoane). Numărul ambulatoriilor a crescut de la 1843 la 2263 [3] . În 2012, populația Belarusului a vizitat medici la programări în ambulatoriu și a primit medici la domiciliu de 122 de milioane de ori (12,9 vizite de persoană pe an) [3] .
În țară există 7 spitale de urgență și 153 de stații sau secții [4] .
Regiune | Numărul de organizații spitalicești [5] |
Numărul de medici la 10.000 de persoane [6] |
Număr de lucrări de construcție și instalare la 10.000 de persoane [5] |
---|---|---|---|
Minsk | 47 | 74,6 | 133,6 |
Regiunea Brest | 111 | 46.3 | 135.2 |
Regiunea Vitebsk | 117 | 46,0 | 135,7 |
Regiunea Gomel | 101 | 45.6 | 132,9 |
Regiunea Grodno | 85 | 54.4 | 131,5 |
Regiunea Minsk | 119 | 40,7 | 124,6 |
Regiunea Mogilev | 77 | 43.4 | 131.2 |
În 2012, în Belarus erau 16.240 de medici terapeutici, 11.255 de medici chirurgi, 1.271 de medici profilactici, 5.847 de medici diagnostici medicali, precum și 3.780 de pediatri, 5.194 de stomatologi și 458 de organizatori medicali . În ceea ce privește 10.000 de persoane, numărul medicilor terapeutici a fost de 17,2, chirurgicali - 11,9, medical și preventiv - 1,3, diagnostic medical - 6,2, stomatologic - 5,5. Numărul de pediatri la 10.000 de copii sub 17 ani a fost de 21,7 [3] .
În 2012, în țară erau 87.195 asistenți medicali (92,1 la 10.000 de persoane), 10.676 paramedici, 9.605 asistenți de laborator, 4.919 moașe, 2.728 radiologi, 2.102 asistenți stomatologici, 1.926 asistenți medicali și alți tehnicieni dentari, 1.927 [] 5 .
În 2012, au existat 7,8 milioane de cazuri nou diagnosticate, inclusiv [7] :
Tipul bolilor | 2002 | 2012 | Dinamica populației | ||
---|---|---|---|---|---|
Total cazuri (mii) |
cazuri la 100.000 de persoane |
Total cazuri (mii) |
cazuri la 100.000 de persoane | ||
unele infectii infectioase si parazitare | 366 | 3707 | 321 | 3394 | ▼ -12,3% |
neoplasme | 81 | 825 | 112 | 1181 | ▲ +38,3% |
boli ale sângelui, organelor hematopoietice și anumite tulburări care implică mecanismul imunitar |
23 | 233 | 22 | 235 | ▼ -4,3% |
boli ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări metabolice |
70 | 708 | 72 | 762 | ▲ +2,8% |
tulburări mentale și comportamentale |
120 | 1216 | 145 | 1533 | ▲ +20,8% |
boli ale sistemului nervos | 82 | 831 | 51 | 540 | ▼ -37,8% |
boli ale ochiului și anexelor acestuia |
256 | 2597 | 272 | 2874 | ▲ +6,3% |
boli ale urechii și ale procesului mastoid |
197 | 2000 | 224 | 2367 | ▲ +13,7% |
boli ale sistemului circulator | 212 | 2151 | 261 | 2757 | ▲ +23,1% |
afectiuni respiratorii | 3882 | 39346 | 4026 | 42534 | ▲ +3,7% |
boli ale sistemului digestiv | 301 | 3048 | 224 | 2974 | ▼ -25,6% |
boli ale pielii și țesutului subcutanat | 411 | 4164 | 401 | 4234 | ▼ -2,4% |
boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv |
387 | 3925 | 422 | 4461 | ▲ +9% |
boli ale sistemului genito-urinar | 292 | 2961 | 301 | 3177 | ▲ +3,1% |
anomalii congenitale, deformări și anomalii cromozomiale |
zece | 105 | paisprezece | 152 | ▲ +40% |
leziuni, intoxicații și alte consecințe ale unor cauze externe |
769 | 7792 | 780 | 8241 | ▲ +1,4% |
În 2016, incidența infecțiilor individuale infecțioase și parazitare a fost următoarea [8] :
Au fost identificate câteva mii de cazuri de boli de piele și venerice:
În plus, în 2016, au fost depistate 29.416 cazuri noi de diabet zaharat (inclusiv 376 la copii), 10.730 cazuri de ulcer gastric și duodenal (421 la copii), 5.495 cazuri de boală hepatică (82 la copii), 17.272 cazuri de boli. ale vezicii biliare și tractului biliar (1468 la copii), 20.510 cazuri de anomalii congenitale, malformații și tulburări cromozomiale, 10.589 cazuri de bronșită, astm bronșic, emfizem (2.115 la copii), 13.350 de infarct miocardic [99] .
Incidența anumitor boli infecțioase în 2012 [7] :
Numărul pacienților cu tuberculoză nou diagnosticată în 2012 a fost de 3,9 mii persoane (în 2000 - 6,2 mii), inclusiv 3,6 mii cu tuberculoză respiratorie [7] .
În 2012, au fost identificați 1.019 pacienți cu sifilis și 3.399 cu infecție gonococică (în 2000, 10.527 pacienți cu sifilis și 9.887 cu infecție gonococică). În 2012 au fost înregistrate 4988 persoane, în 2000 - 43.290 persoane [7] .
În 2012, au fost identificați 43,2 mii de pacienți cu tumori maligne nou diagnosticate (457 cazuri la 100.000 de persoane, inclusiv 486 la bărbați și 432 la femei); în anul 2000 au fost identificați 32,9 mii de pacienți (330 de cazuri la 100.000 de persoane). În anul 2012 au fost înregistrate 245,5 mii persoane (în 2000 - 159,6 mii) [7] .
În 2016, au fost 2.286.497 de cazuri de invaliditate temporară (75 de cazuri la 100 de angajați) pentru un total de 26 de milioane de zile calendaristice. Durata medie a concediului medical este de 11,4 zile. Cel mai adesea, concediul medical se acordă pentru boli respiratorii (1047 mii), dar este și cel mai scurt (în medie 7,4 zile). Concedii medicale foarte frecvente din cauza bolilor sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv (318 mii, 11,8 zile în medie), leziuni, otrăviri și alte influențe externe (244 mii, 21 de zile în medie), boli ale sistemului circulator ( 149 mii). , o medie de 15,3 zile), boli ale sistemului genito-urinar (104 mii, o medie de 9,8 zile), boli ale sistemului digestiv (99 mii, o medie de 12,5 zile). Cele mai lungi concedii medicale se eliberează din cauza neoplasmelor (23,4 zile) [10] .
Cel mai înalt nivel de morbiditate primară (în funcție de numărul de cazuri înregistrate ) a populației se observă în Minsk , cel mai scăzut - în regiunea Brest [11] . În ceea ce privește numărul de boli nou diagnosticate la 100 de mii de oameni, cea mai mare rată se observă în Minsk - 115,9 mii de cazuri la 100 de mii de oameni față de 84,2 mii în medie în țară. Mai mult de jumătate din aceste cazuri se datorează bolilor tractului respirator (vezi mai sus). Aproape toate grupurile de boli sunt cel mai des detectate în capitală. În toată țara, bolile sistemului circulator sunt aproximativ la fel de frecvente (în Minsk - 2,9 mii de cazuri la 100 de mii de oameni, cu o medie de 2,6 mii). Bolile sângelui și ale organelor care formează sânge sunt mai des detectate în regiunea Grodno; în regiunea Gomel această cifră este, de asemenea, mai mare decât media națională. În regiunea Minsk, simptomele vagi sunt cel mai adesea înregistrate [12] .
Incidența înregistrată a copiilor de la 0 la 17 ani în Minsk este cea mai mare din țară, aproape 3/4 din cazuri se datorează bolilor respiratorii. În Minsk, copiii sunt mult mai probabil decât media națională să aibă neoplasme (778,8 cazuri la 100.000 de persoane față de 271,2 în medie), boli ale ochiului și anexele acestuia (10.000 și, respectiv, 5.000), boli ale urechii și procesului mastoid ( 8,8 și, respectiv, 4 mii), boli ale sistemului circulator (1338 și respectiv 648), anomalii congenitale și tulburări cromozomiale (1392 și respectiv 703). În regiunea Grodno, cea mai mare rată de detectare a bolilor sângelui și a organelor hematopoietice, în regiunea Gomel - boli ale sistemului genito-urinar [13] .
La sfârșitul anului 2016, incidența anumitor boli și afecțiuni în regiunile Belarus și orașul Minsk (în termeni de 100 de mii de oameni) a fost după cum urmează [14] [15] :
Incidența infecțiilor acute ale tractului respirator superior: |
---|
Incidența varicelei: |
Incidența infecțiilor intestinale acute: |
Incidența tuberculozei active: |
Diabet zaharat nou diagnosticat: |
Ulcere gastrice și duodenale nou diagnosticate : |
Infarct miocardic acut: |
Neoplasme benigne: |
Neoplasme maligne: |
În 2012, 97,7% dintre copiii cu vârsta sub un an au fost vaccinați împotriva tuberculozei, 96% împotriva difteriei, 96,2% împotriva tusei convulsive și poliomielitei și 98,4% împotriva rujeolei și oreionului [7] . Numărul copiilor revaccinați în 2012 a fost: împotriva tuberculozei - 99,6%, împotriva difteriei și a tusei convulsive - 98,4% fiecare, împotriva poliomielitei - 98,8%, împotriva rujeolei și oreion - 97,7% fiecare [7] .
Datorită vaccinărilor în masă și altor măsuri preventive, în 2008-09, în special, nu a fost depistat niciun caz de rujeolă (cu toate acestea, 50 de cazuri de rujeolă au fost observate în 2011, iar 10 în 2012) [7] .
În 2012, au fost examinați 1,8 milioane de copii; 9,5% au avut o scădere a acuității vizuale, 6% au avut o încălcare a posturii, 3,7% au avut defecte de vorbire, 2,4% au avut scolioză (în 2000 - 1%), 0,2% - scădere a acuității auzului [16] .
În 2012, în Belarus au fost efectuate 813.540 de operații de toate tipurile (în 2010 - 777.170, în 2011 - 794.596), inclusiv 80.782 efectuate la copii sub 17 ani. Au murit 4127 de pacienți operați (în 2010 - 4491, în 2011 - 4538) [4] .
Numărul de operații efectuate [4] :
Tipul operației pe organe | Numărul de operații efectuate |
Dintre aceștia, copii sub 17 ani |
% | Operat a murit |
% |
---|---|---|---|---|---|
asupra sistemului nervos (inclusiv a creierului) | 8539 | 545 | 6,38% | 918 | 10,75% |
asupra sistemului endocrin | 3444 | 29 | 0,84% | 5 | 0,15% |
asupra organului vederii | 49 327 | 6591 | 13,36% | 9 | <0,01% |
pe organele urechii, gâtului, nasului, laringelui | 70 390 | 21 607 | 30,69% | 24 | <0,01% |
asupra organelor respiratorii | 8000 | 230 | 2,88% | 132 | 1,65% |
asupra inimii si aortei toracice | 10 939 | 962 | 8,79% | 180 | 1,65% |
pe artere | 6028 | 49 | 0,81% | 200 | 3,32% |
în vene | 15 725 | 2068 | 13,15% | 9 | <0,01% |
asupra organelor abdominale | 121 405 | 13 925 | 11,47% | 1617 | 1,33% |
pe rinichi si uretere | 19 746 | 809 | 4,1% | 64 | 0,32% |
pe prostata | 5933 | patru | <0,01% | douăzeci | 0,33% |
asupra organelor genitale feminine | 182 708 | 1007 | 0,55% | 26 | <0,01% |
obstetrica | 78 235 | 458 | 0,59% | 2 | <0,01% |
asupra sistemului musculo-scheletic | 79 615 | 10 519 | 13,21% | 443 | 0,56% |
pe glanda mamară | 10 226 | 199 | 1,95% | 5 | <0,01% |
pe piele și țesutul subcutanat | 88 691 | 13 771 | 15,53% | 208 | 0,23% |
Conform articolului 27 din Legea Republicii Belarus privind asistența medicală, avortul este posibil cu acordul scris al femeii însăși sau al părinților săi, dacă este minoră, sau tutorilor unei femei incapabile de până la 12 săptămâni. Dacă există o amenințare pentru viața și sănătatea femeii, avortul poate fi aplicat la o dată ulterioară. Medicul specialist are dreptul de a refuza efectuarea procedurii de avort prin sesizarea pacientei în scris, dar numai dacă acest lucru nu îi amenință viața și sănătatea. În cazul unui astfel de refuz, instituția sanitară este obligată să pună la dispoziție pacientului un specialist care este de acord cu această procedură. [17] . Numărul de avorturi efectuate în Republica Belarus a scăzut semnificativ în anii 2000 și, în general, s-a stabilizat în anii 2010. Statistica avortului [18] [19] [20] :
An | Numărul de avorturi, mii | (la 100 de nasteri) |
---|---|---|
2000 | ▼ 121.9 | ▼ 128.7 |
2001 | ▼ 101.4 | ▼ 109.4 |
2002 | ▼ 89.9 | ▼ 100.3 |
2003 | ▼ 80.2 | ▼ 90.2 |
2004 | ▼ 71.7 | ▼ 80.7 |
2005 | ▼ 64.6 | ▼ 72.0 |
2006 | ▼ 58.5 | ▼ 61.0 |
2007 | ▼ 46.3 | ▼ 45.1 |
2008 | ▼ 42.2 | ▼ 39.4 |
2009 | ▼ 36.0 | ▼ 33.2 |
2010 | ▼ 33.3 | ▼ 31.0 |
2011 | ▼ 32.0 | ▼ 29.5 |
2012 | ▼ 28.6 | ▼ 24.9 |
2013 | ▲ 31.2 | ▲ 26.6 |
2014 | ▼ 29.8 | ▼ 25.3 |
2015 | ▼ 29.2 | ▼ 24.7 |
2016 | ▼ 27.5 | ▼ 23.5 |
Numărul deceselor în Belarus în perioada 2002-2012 a scăzut de la 146.655 (1486,5 la 100.000 de persoane) la 126.531 de persoane (1336,9 la 100.000 de persoane) anual [21] :
Cauza mortii | 2002 | 2012 | ||
---|---|---|---|---|
Total decese |
decese la 100.000 de oameni |
Total decese |
decese la 100.000 de oameni | |
unele infectii infectioase si parazitare | 1251 | 12.7 | 1071 | 11.3 |
neoplasme | 19 346 | 196.1 | 17 822 | 188,3 |
boli ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări metabolice |
785 | 8.0 | 287 | 3.0 |
tulburări mentale și comportamentale |
810 | 8.2 | 1435 | 15.2 |
boli ale sistemului nervos și ale organelor senzoriale |
971 | 9.8 | 1774 | 18.7 |
boli ale sistemului circulator (inclusiv din infarct miocardic acut) |
79 171 | 802,5 | 66 543 | 703.1 |
1850 | 18.8 | 1482 | 15.7 | |
afectiuni respiratorii | 6352 | 64.4 | 2271 | 24.0 |
boli ale sistemului digestiv | 3933 | 39.9 | 4362 | 46.1 |
boli ale sistemului genito-urinar | 1188 | 12.0 | 755 | 8.0 |
simptome, semne, anomalii detectate în studiile clinice și de laborator |
14 710 | 149.1 | 17 920 | 189,3 |
cauze externe, inclusiv: | 17 096 | 173,3 | 11 523 | 121,7 |
accidente legate de vehicule |
2204 | 22.3 | 1312 | 13.9 |
intoxicație accidentală cu alcool | 2658 | 26.9 | 1918 | 20.3 |
înec accidental | 1272 | 12.9 | 706 | 7.5 |
sinucidere | 3300 | 33.4 | 1949 | 20.6 |
crime | 1138 | 11.5 | 391 | 4.1 |
Statistica tulburărilor mintale în Republica Belarus (mii de oameni) [7] [22] :
An | Mai întâi au stabilit tulburări mentale și comportamentale |
Este înregistrată | Pacienți sub supraveghere consultativă |
---|---|---|---|
2000 | 37.6 | 128,4 | 78,9 |
2012 | 74.2 | 103.3 | 188,5 |
2016 | 150 | N / A | N / A |
În 2016, din 149.955 de cazuri de tulburări psihice și comportamentale nou diagnosticate, 24.672 au fost diagnosticate sub 17 ani. Incidența medie a tulburărilor mintale este de 1578,2 cazuri la 100 de mii de persoane, în rândul copiilor - 1342,2 cazuri la 100 de mii [22] . Incidența pe regiuni și orașul Minsk diferă nesemnificativ:
Transplantologie în Belaruseste o ramură destul de semnificativă a medicinei, care primește multă atenție din partea guvernului și a presei, inclusiv din cauza potențialului de export al unor astfel de operațiuni.
Formarea transplantologiei din Belarus a început în 1970, când academicianul N.E. Savchenko a efectuat prima operație de transplant de rinichi pe baza clinicii de urologie a Institutului Medical de Stat din Moscova din al 4-lea spital al orașului Minsk [23] . În prezent, în Republica Belarus se efectuează, printre altele, transplanturi de rinichi, plămâni, măduvă osoasă , ficat , inimă , precum și transplanturi de celule stem și țesuturi umane: cornee , piele și țesut osos [23] .
În 2008, în Belarus a fost efectuat primul transplant de ficat [24] .
În martie 2010, în baza Spitalului Clinic al 9-lea Orășenesc, a fost deschis Centrul Științific și Practic Republican pentru Transplant de Organe și Țesuturi , ai cărui specialiști dezvoltă și implementează tehnologii avansate în tratamentul bolilor hepatice, pancreasului, rinichilor, patologiei hematologice. și oferă, de asemenea, îngrijire medicală de urgență și planificată de înaltă tehnologie [23] .
Activitatea de transplant în țară în 2011 a fost de 25,5 operațiuni la un milion de populație [25] . În 2012, Belarus s-a clasat pe primul loc printre țările CSI în ceea ce privește numărul de transplanturi de organe [25] .
În 2016, Belarus a ocupat locul 24 în lume în ceea ce privește numărul de operațiuni pe an [26] .
Suma finanțării pentru sistemul de sănătate în 2013 s-a ridicat la 5.348.468.453.700 de ruble belaruse, inclusiv:
Belarus la subiecte | |
---|---|
Poveste | |
Simboluri | |
Politică | |
Forte armate | |
Geografie |
|
Așezări | |
Societate | |
Economie |
|
Conexiune | |
cultură | |
|
Țări europene : Asistență medicală | |
---|---|
State independente |
|
Dependente |
|
State nerecunoscute și parțial recunoscute |
|
1 În cea mai mare parte sau în totalitate în Asia, în funcție de locul în care este trasată granița dintre Europa și Asia . 2 În principal în Asia. |