Asistență medicală în Bhutan

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 27 iunie 2018; verificările necesită 7 modificări .

Asistența medicală din Bhutan are una dintre cele mai înalte priorități în schema de dezvoltare și modernizare a țării. Sănătatea și chestiunile conexe sunt supravegheate de Ministerul Sănătății, care este reprezentat în guvern de Ministrul Sănătății.

Sistemul de sănătate

Ministerul Sănătății a început să introducă un sistem unificat de îngrijire a sănătății începând cu anii 1970.

Facilități sanitare

În 2009, erau 31 de spitale în tot Bhutanul. Majoritatea dzongkhagilor aveau cel puțin un spital, cu excepția lui Gas . Thimphu avea 5 spitale, în timp ce Chukha , Samtse și Trashigang dzongkhags aveau  câte trei . În plus, fiecare dzongkhag avea un număr de instituții medicale mai mici [1] .

În spitale și alte instituții medicale au lucrat 3756 de angajați ai Ministerului Sănătății: 176 medici, 556 asistenți medicali, 92 asistenți medicali; 505 lucrători sanitari, 35 medici sanitari și asistenții acestora, 41 drungtshos (medic de medicină tradițională), 52 smenpas (medic de medicină tradițională), 12 farmaciști, 79 lucrători de farmacie, 13 tehnologi de laborator; 549 de alți profesioniști și asistenți și 1.601 de personal administrativ și suport [1] .

Probleme de sănătate

Începând cu 2009, majoritatea butanezilor aveau acces la apă potabilă (83%) și la canalizare de bază (91%). Cele mai frecvente boli au fost diareea (2892 la 10.000 de persoane) și pneumonia (1031) la copiii sub 5 ani; infecții ale pielii (1322); conjunctivită (542), hipertensiune arterială (310) și viermi intestinali (170). Bolile mai puțin frecvente au fost diabetul zaharat (38 la 10.000 de persoane); boli hepatice legate de alcool (23) și cancer (17). Incidența malariei și a tuberculozei este în general scăzută, 10, respectiv 15 cazuri la 10.000 de persoane [1] .

În Bhutan, au fost raportate tulpini de gripă H1N1 („gripa porcină”) și H5N1 („gripa aviară”). În 2009, au fost confirmate 6 cazuri de tulpină H1N1, dintre care niciunul nu a fost fatal. Cu toate acestea, a existat cel puțin un focar de „gripă aviară” în Phuntsholing , iar această boală este de mare îngrijorare pentru Ministerul Sănătății [1] .

În 2010, au fost înregistrate 185 de cazuri de HIV . Ministerul Sănătății atribuie creșterea bolilor promiscuității, consumului de droguri și răspândirii HIV/SIDA în țările vecine [1] .

Sănătatea mamei și a copilului

În iunie 2011, Fondul Națiunilor Unite pentru Populație a publicat un raport privind starea moașelor în lume [2] . Conține date despre îngrijirea obstetricală, politicile nou-născuților și mortalitatea maternă în 58 de țări. În 2011, Bhutan a avut o rată a mortalității materne de 200 la 100.000 de nașteri. În 2008, această cifră a fost de 254,9, iar în 1990 - 1145,4 decese. Rata mortalității neonatale este de 81 de decese la 1.000 de nou-născuți. În Bhutan, numărul de obstetricieni la 1.000 de născuți vii este de 15. Începând cu 2008, 90% din populație era acoperită de programul de imunizare al guvernului [1] . În 2010, Ministerul Sănătății a observat o tendință de creștere a avorturilor clandestine în rândul femeilor din Bhutan (466 în 2003; 1057 în 2009), care par să fie efectuate în India vecină , iar acest lucru contribuie la creșterea mortalității materne în Bhutan [1] .

Calitatea alimentelor

Conform Actului alimentar din 2005 ( ing.  Actul alimentar din 2005 ), Bhutan a înființat o comisie națională pentru controlul calității alimentelor, condusă de ministrul agriculturii și care include zece membri din alte ministere și departamente (sănătate, comerț, afaceri interne, protecția mediului ) [3] . Comisia formulează politica alimentară a guvernului. Legea alimentară reglementează și importurile și exporturile de alimente [3] .

Fumatul

Guvernul Bhutanului promovează în mod activ renunțarea la fumat și vânzările de tutun prin stimulente educaționale, economice și penale. În 2010, a fost adoptată Legea privind controlul tutunului din Bhutan din 2010 , care interzice vânzarea de tutun și introduce o taxă de import [4] . De asemenea, legea autorizează Consiliul pentru Controlul Tutunului să opereze centre de reabilitare pentru diagnosticarea și tratamentul dependenței de tutun [4] .

Alcool

Bhutanul urmărește, de asemenea, să descurajeze consumul de alcool datorită efectelor sale asupra sănătății și fericirii. În 2011, guvernul a adoptat un regulament de control al alcoolului care a triplat taxa pe alcool. Ca urmare, vânzările de alcool au scăzut și prețurile au crescut [5] . Recent, consumul de alcool în rândul studenților a crescut, drept urmare câțiva dintre ei au fost expulzați din Colegiul de elită Bhutanez Sherubtse [6] .

Istorie

Asistența medicală în Bhutan a început să se dezvolte rapid în anii 1960, odată cu înființarea Departamentului de Sănătate și deschiderea de noi spitale și dispensare în toată țara. La începutul anilor 1990, în țară existau 29 de spitale (inclusiv 5 colonii de leproși, 3 spitale militare și un spital mobil), 46 de dispensare, 67 de posturi sanitare și 15 centre antimalarie. Spitale importante erau în Thimphu , Gelephu și Trashigang . Numărul de paturi de spital în 1988 a fost de 932. A existat o lipsă acută de personal medical. Potrivit statisticilor oficiale, erau doar 142 de medici și 678 de paramedici, aproximativ un medic specialist la fiecare 2.000 de persoane, sau un singur medic pentru aproape 10.000 de persoane.

Institutul Regal de Medicină, împreună cu Spitalul Național , înființat în 1974, au organizat cursuri pentru infirmiere, asistente și moașe. Absolvenții cursurilor au devenit coloana vertebrală a sistemului național de sănătate și au ajutat lucrătorii din posturile de prim ajutor din toată țara. Voluntari din sate [7] au fost recrutați pentru a-i ajuta .

Tratamentul în Bhutan este gratuit, guvernul finanțează sistemul universal de asistență medicală. Cu toate acestea, există puține spitale în Bhutan și unele boli precum cancerul nu sunt tratate în Bhutan. Pacienții care nu pot fi tratați în Bhutan sunt duși la spitale din India și plătiți de guvernul din Bhutan [7] .

În anii 1980, cele mai frecvente boli din Bhutan erau infecțiile gastro-intestinale, în principal din cauza lipsei de apă potabilă curată. Bolile respiratorii, diareea și dizenteria , helminții , infecțiile cutanate , malaria , malnutriția și conjunctivita au fost de asemenea frecvente . În 1977, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat Bhutan ca zonă indemnă de variolă . În 1979, a fost stabilit un program de imunizare la nivel național. În 1987, guvernul, cu sprijinul OMS, a dezvoltat un program de imunizare a tuturor copiilor împotriva difteriei , tusei convulsive , tetanosului , poliomielitei , tuberculozei și rujeolei până în 1990 . Guvernul intenționează să elimine boli precum diareea, dizenteria, malaria, tuberculoza, pneumonia și gușa până în anul 2000 . În anii 1970 și 1980 s-au făcut progrese în tratamentul leprei , în acești ani numărul pacienților s-a redus cu mai mult de jumătate, iar în 1988 guvernul a planificat să învingă boala până în anul 2000 [7] .

În 1988, doar 8 din 1.000 de persoane erau estimate că aveau acces la apă potabilă curată. În ciuda îmbunătățirilor oferite oamenilor prin programele guvernamentale de dezvoltare economică, Bhutanul se confruntă în continuare cu provocări de sănătate. Printre factorii care determină morbiditatea și mortalitatea ridicată a țării se numără clima aspră, condițiile sanitare și igienice precare de viață, de exemplu, spațiile de locuit neaerisite iarna, care contribuie la incidența ridicată a leprei, și inhalarea fumului în timpul gătitului din cauza prost. echipamente ventilate. Cu toate acestea, în 1980 s-a estimat că 90% dintre bhutanezi consumă zilnic suficiente calorii.

Deși nu au fost raportate cazuri de SIDA până la începutul anilor 1990, Departamentul de Sănătate a stabilit un program de informare publică în 1987. Cu sprijinul OMS, la Spitalul Thimphu a fost înființat un „laborator de referință” pentru testarea SIDA și HIV. În 1990, reprezentanți ai Institutului Național de Sănătate a Familiei au fost trimiși în Bangladesh pentru instruire în prevenirea și tratamentul SIDA [7] .

Vezi și

Note

  1. 1 2 3 4 5 6 7 Buletin anual de sănătate 2010 . - Ministerul Sănătății (Guvernul Bhutan), 2010. - ISBN 9789993676720 . Copie arhivată (link indisponibil) . Preluat la 14 iulie 2011. Arhivat din original la 6 iulie 2011. 
  2. State of the World's Midwifery 2011 . - Fondul Națiunilor Unite pentru Populație, 2011. - P. 46–47. — ISBN 9780897149952 .
  3. 1 2 Food Act din Bhutan, 2005  . Guvernul Bhutanului (30 noiembrie 2005). Preluat la 23 iulie 2011. Arhivat din original la 6 iulie 2011.
  4. 1 2 „Tobacco Control Act of Bhutan, 2010  ” . Guvernul Bhutanului (16 iunie 2011). Preluat la 23 iulie 2011. Arhivat din original la 14 august 2012.
  5. Jigme Wangchuck. Reglementări și obligații  . Bhutan Observer (5 iulie 2011). Preluat la 23 iulie 2011. Arhivat din original la 14 august 2012.
  6. Pema Lhadon. Obișnuința de a bea atinge vârfuri la vârful învățării?  (engleză) . Bhutan Observer (13 iulie 2011). Preluat la 23 iulie 2011. Arhivat din original la 14 august 2012.
  7. 1 2 3 4 Robert L. Worden. Bhutan : Sănătate  . Divizia Federală de Cercetare a Bibliotecii Congresului (septembrie 1991). Preluat la 25 iulie 2011. Arhivat din original la 14 august 2012.

Link -uri