Vaccinul ROR

Vaccinul ROR
Compus
Clasificare
ATX J07BD52
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Vaccinul ROR  este un vaccin combinat împotriva rujeolei , oreionului și rubeolei , care este un amestec de virusuri atenuate ( atenuate ) din cele trei boli. Se administrează prin injecție [1] . Prima doză de vaccin se administrează de obicei copiilor cu vârsta cuprinsă între 9 și 15 luni, iar a doua doză copiilor cu vârsta cuprinsă între 15 luni și 6 ani, cu intervale între doze de cel puțin 4 săptămâni [1] [2] . După două doze de MMR, 97% dintre cei vaccinați sunt imuni la rujeolă, 88% sunt imuni la oreion și 97% sunt imuni la rubeolă [1] . Copiii și adolescenții cu HIV care nu prezintă semne de imunosupresie pot fi și ei vaccinați (sub supraveghere) [3] . Administrarea vaccinului în primele 72 de ore de la expunerea la virusul rujeolic poate, de asemenea, să protejeze persoanele nevaccinate împotriva acestei infecții, sau cel puțin să îmbunătățească evoluția bolii [2] .

Înainte ca vaccinarea împotriva rujeolei să se răspândească, aproximativ 2,6 milioane de oameni din întreaga lume au murit în fiecare an din cauza bolii. Până în 2010, aproximativ 575 de milioane de vaccinări au fost efectuate în peste 100 de țări [4] [5] . Între 2000 și 2016, decesele cauzate de rujeolă au scăzut cu 84%, de la 550.100 de cazuri la 89.780, mai ales în țările în curs de dezvoltare [6] . S-a remarcat că incidența rujeolei este în creștere în rândul populației nevaccinate [7] .

Efectele secundare ale vaccinului sunt rareori grave și, de obicei, se rezolvă fără nicio intervenție medicală [8] . Cele mai frecvente dintre acestea sunt durerea sau roșeața la locul injectării, precum și febra [8] . Reacțiile alergice severe sunt foarte rare, estimate la aproximativ 1 din 1.000.000 de vaccinări [8] . Imunizarea cu vaccinul ROR este contraindicată în timpul sarcinii , dar este permisă în timpul alăptării [1] . De asemenea, este sigur să se administreze acest vaccin în același timp cu alte vaccinuri. În plus, o persoană vaccinată recent nu prezintă un risc pentru alții, deoarece virusurile rujeolei, rubeolei și oreionului nu sunt transmise de la persoanele vaccinate [1] .

Vaccinul MMR a fost dezvoltat de microbiologul american Morris Hilleman în timpul lucrului său la compania farmaceutică Merck [9] . Primul vaccin împotriva rujeolei a fost dezvoltat în 1963. Conținea viruși uciși și nu era suficient de eficient, așa că în 1968 s-a decis înlocuirea cu un alt vaccin care conținea deja viruși vii atenuați [10] . Vaccinurile împotriva oreionului și rubeolei au fost dezvoltate în 1967 și, respectiv, 1969. În 1971, aceste trei vaccinuri au fost combinate într-un singur [11] [12] . În 1989, la schema de vaccinare recomandată a fost adăugată o a doua doză de vaccin ROR [11] .

Ocazional, un vaccin MMRV care oferă și protecție împotriva varicelei [1] sau un vaccin MR care conține doar două tulpini de  rujeolă și rubeolă [13] poate fi folosit uneori în locul ROR .

Acest vaccin este cunoscut și sub numele de MPR  - de la denumirile latine ale bolilor ( Morbilli  - rujeolă, parotită epidemica  - oreion,  rubeola - rubeolă), sau PDA  - de la denumirile rusești ale bolilor. Vândut sub diferite mărci, inclusiv MMR II (M-M-R II în Rusia), Priorix, Trimovax și Trivivac.

Istorie

Fundal

Înainte de introducerea vaccinului, incidența rujeolei era atât de mare încât infecția era considerată „la fel de inevitabil ca moartea și taxele” [14] . Se estimează că 2,6 milioane de oameni mor de rujeolă în fiecare an, majoritatea copiilor. Epidemiile majore au apărut aproximativ la fiecare 2-3 ani [6] . Cele mai grave complicații ale rujeolei sunt pneumonia , diareea severă și encefalita [15] . Rujeola complicată poate duce la întârzieri în dezvoltare ca urmare a leziunilor cerebrale , precum și la surditate [16] .

Rubeola este de obicei o boală benignă, dar contractarea acestei infecții în timpul sarcinii crește riscul de malformații congenitale grave la copil, cum ar fi surditatea, defecte cardiace , diabet zaharat sau cataractă și poate duce chiar la moartea fătului [15] [17] [18] . Potrivit estimărilor OMS, înainte de începerea vaccinării în masă, aproximativ 4 din 1000 de nou-născuți sufereau de diverse malformații provocate de virusul rubeolei [18] .

Când sunt infectați cu oreion, cele mai periculoase sunt formele complicate; dacă oreionul se dezvoltă la un bărbat care a trecut de pubertate , o posibilă complicație este orhita bilaterală , care în unele cazuri poate duce la infertilitate [19] . În trecut, oreionul era o infecție comună, cu o incidență de obicei > 100 de cazuri la 100.000 de locuitori. În țările în care nu se efectuează vaccinarea oreionului, incidența este încă mare - epidemiile majore apar aproximativ la fiecare 2-5 ani și afectează în principal copiii cu vârsta cuprinsă între 5-9 ani [20] .

Dezvoltare

Vaccinul MMR a fost dezvoltat de microbiologul american Morris Hilleman [21] . În 1971, Merck a dobândit dreptul de a-l vinde. Vaccinurile separate împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei au fost autorizate în 1963, 1967 și, respectiv, 1969 [11] [12] .

Tulpinile virale care alcătuiesc MMR au fost cultivate în celule animale și umane. Tulpinile de oreion și rujeolă au fost crescute în ouă de găină fertilizate și în cultura celulară de embrioni de pui. Tulpinile crescute în acest mod nu sunt adaptate pentru celulele umane, prin urmare, au virulență redusă și sunt numite atenuate (atenuate) [22] . Vaccinul împotriva rubeolei Meruvax, care este unul dintre componentele MMR, a fost dezvoltat utilizând linia celulară de fibroblaste umane WI-38 , care a fost obținută de la Institutul Wistar în 1961 (și numită după el) [23] [24] .

Boala Denumirea științifică internațională a virusului Componenta vaccinului MMR tulpină de virus mediu de reproducere Mediu nutritiv
Pojar Morbilivirus rujeolic Attenuvax Tulpina Edmonston [25] Cultură de celule embrionare de pui miercuri 199
Parotita Rubulavirusul oreionului Ceară de oreion [26] Tulpina Jeryl Lynn[27]
Rubeolă virusul rubeolei Meruwax II Tulpina RA 27/3 [28] Linia celulară fibroblastă pulmonară WI-38 Mediu MEM sau mediu cu ac

Aplicație

Vaccinarea

Până în 2010, aproximativ 575 de milioane de vaccinări au fost efectuate în peste 100 de țări [4] [5] . Vaccinul se administrează prin injecție subcutanată . Se livrează liofilizat (trebuie reconstituit cu un solvent înainte de injectare) și conține viruși vii atenuați. Prima doză de vaccin se administrează de obicei copiilor cu vârsta cuprinsă între 9 și 15 luni. A doua doză poate fi administrată încă de la 4 săptămâni după prima; de regulă, este prescris copiilor cu vârsta cuprinsă între 15 luni și 6 ani [1] [2] . Revaccinarea este necesară pentru a crea o imunitate stabilă la un procent mic de copii (2-5%) care nu o dezvoltă după prima vaccinare. În țările în care rujeola este răspândită, se recomandă prima vaccinare încă de la vârsta de 9 luni și o doză de rapel încă de la 15 luni [2] . În Rusia, prima vaccinare împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei se efectuează la 12 luni, iar a doua la 6 ani [29] .

Alternative

Vaccin MMRV

Vaccinul MMRV este un vaccin combinat împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei . S-a propus inițial înlocuirea vaccinului MMR pentru a crește acoperirea și eficacitatea [30] . Cu toate acestea, studiile indică un risc crescut de convulsii febrile după prima doză de MMRV (9 la 10.000 de injecții, comparativ cu 4 la 10.000 doar cu vaccinul ROR și varicela); din acest motiv, experții în sănătate nu insistă asupra înlocuirii vaccinului ROR cu un vaccin cvadrivalent, deși permit utilizarea lui în cazuri individuale și la cererea părinților [31] [32] .

Vaccin MR

Acest vaccin conține doar tulpini de rujeolă și rubeolă - fără oreion. Din 2014, este utilizat în mai multe țări [13] .

Eficiență

În 2012, Biblioteca Cochrane a publicat o revizuire sistematică a cercetării vaccinurilor. Autorii săi au concluzionat că „datele existente privind siguranța și eficacitatea vaccinului ROR susțin politica actuală de imunizare în masă care vizează eliminarea globală a rujeolei și reducerea morbidității și mortalității asociate cu oreion și rubeolă” [33] .

Vaccinul combinat vă permite să stimulați sistemul imunitar mai puțin dureros decât introducerea a trei vaccinuri în același timp și, de asemenea, mai rapid și mai eficient decât introducerea a trei vaccinuri la anumite intervale. În plus, începând cu 1988, utilizarea unui vaccin combinat în loc de trei vaccinuri unice în Anglia a crescut semnificativ acoperirea imunizării [34] .

Rujeola

Beneficiile vaccinării împotriva rujeolei în prevenirea bolilor, dizabilității și decesului sunt bine documentate. Potrivit unor estimări, aproximativ 52 de milioane de cazuri de boală, 17.400 de dizabilități și 5.200 de decese au fost evitate numai în Statele Unite în primii 20 de ani de vaccinare împotriva rujeolei [35] . Între 1999 și 2004, eforturile combinate ale Organizației Mondiale a Sănătății și ale UNICEF de a crește ratele de vaccinare împotriva rujeolei au prevenit aproximativ 1,4 milioane de decese în întreaga lume [36] . Între 2000 și 2016, vaccinarea împotriva rujeolei a dus la o reducere cu 84% a deceselor cauzate de rujeolă de la 550.100 la 89.780 de cazuri pe an, decesele scăzând la mai puțin de 100.000 de cazuri pe an pentru prima dată în 2016 [6] [37] .

După ce vaccinul a fost autorizat în 1963, incidența rujeolei în SUA a scăzut de la sute de mii la zeci de mii pe an. O creștere a acoperirii vaccinale după focarele de rujeolă din 1971 și 1977 a condus la o scădere a incidenței cu până la o mie de cazuri pe an. Ca urmare a unui focar de rujeolă din 1989-1990, cu aproape 30.000 de cazuri raportate, la schema de imunizare recomandată a fost adăugată o a doua doză de vaccin ROR pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4-6 ani. Între 1997 și 2013, în SUA au fost raportate mai puțin de 200 de cazuri pe an [38] [39] [40] .

Rubeola și oreion

Incidența oreionului și a rubeolei a scăzut, de asemenea, semnificativ odată cu începerea vaccinării în masă. Potrivit estimărilor OMS, în perioada 2000-2016, incidența rubeolei la nivel mondial a scăzut cu 97% - de la 670.894 de cazuri pe an la 22.361 de cazuri pe an (în principal în Africa și Asia de Sud-Est ) [18] . În țările în care vaccinul ROR sau alt vaccin pentru oreion este inclus în programul național de imunizare, incidența oreionului a scăzut cu 88%. În țările în care se efectuează și revaccinarea (se administrează o a doua doză de vaccin), incidența oreionului a scăzut cu peste 95% [20] .

COVID-19

Există un studiu efectuat pe un eșantion mic de 80 de pacienți care arată o asociere între vaccinarea MMR și o reducere a severității COVID-19 [41] . Deși unele dintre criteriile lui Hill pentru acest studiu sunt îndeplinite, sunt necesare studii clinice randomizate suplimentare pe cohorte mari de pacienți pentru a confirma prezența unui astfel de efect [42] .

Una dintre explicațiile propuse pentru acest efect este similitudinea dintre RBD al glicoproteinei de suprafață SARS-CoV-2 și glicoproteina hibridă a virusului rujeolic [43] .

Un alt studiu, pe un eșantion de 257 de persoane, a arătat rezultate similare [44] . Un alt studiu, pe un eșantion de 3545 de persoane, este în curs de desfășurare [45] .

O analiză statistică suedeză pe 5.000 de medici a arătat eficacitatea MMR împotriva infecției cu virusul covid pentru bărbați, dar nu pentru femei [46] . Un studiu brazilian pe 1000 de persoane a confirmat efectul protector al MMR împotriva COVID-19 [47] . Un studiu spaniol pe 208 lucrători din domeniul sănătății a arătat rezultate similare [48] .

Un studiu realizat în vara anului 2021 în India a arătat un nivel de protecție a copiilor împotriva COVID-19 cu vaccinul MMR la 87,5% [49] .

Un alt studiu a arătat o corelație între nivelul răspunsului imun al celulelor T la SarS-CoV-2 (atât la domeniul S1 al proteinei spike, cât și la proteina nucleocapside ) și concentrația sanguină a proteinelor găsite în vaccinul MMR [50] .

Siguranță și efecte secundare

Fiecare dintre componentele vaccinului poate provoca reacții adverse, dar rareori sunt grave. 10% dintre copii dezvoltă febră , stare de rău și erupții cutanate la 5-21 de zile după prima vaccinare [51] , iar 3% dezvoltă dureri articulare care durează în medie 18 zile [52] . Femeile în vârstă par să aibă un risc mai mare de durere articulară, artrită acută și (rar) artrită cronică [53] . Șocul anafilactic este o reacție alergică  extrem de rară, dar gravă la un vaccin [54] care se poate datora unei alergii la ouă [55] . Unele forme de vaccin conțin antibioticul neomicină , așa că nu ar trebui să fie utilizate la persoanele care sunt alergice la acest antibiotic [56] . Administrarea vaccinului persoanelor imunodeprimate poate duce la dezvoltarea encefalitei rujeolice la acestea [57] . Cu toate acestea, copiii și adolescenții infectați cu HIV care nu prezintă semne de imunosupresie pot fi vaccinați sub supraveghere medicală [3] .

Există dovezi ale unei asocieri între forma de oreion Urabe a vaccinului MMR și efectul secundar rar al meningitei aseptice [53] [58] [33] . Din acest motiv, la începutul anilor 1990, Serviciul Național de Sănătate din Marea Britanie a întrerupt utilizarea vaccinului care conținea tulpina Urabe și l-a înlocuit cu forma de vaccin care conținea tulpina Jeryl Lynn59Sunt cunoscute și cazuri de encefalomielită acută diseminată și mielită transversală, deși în general sunt foarte puține raportări de tulburări neurologice cauzate de vaccinare [3] .

Infecția cu virusul rujeolic in vivo provoacă adesea dezvoltarea bolii Werlhof sau a purpurei trombocitopenice idiopatice (ITP). ITP apare la 0,0025-0,004% dintre copiii vaccinați (ceea ce este mai mare decât în ​​populația nevaccinată) și apare de obicei în decurs de șase săptămâni de la injectare. Cu toate acestea, înainte de vârsta de 6 ani, ITP este de obicei ușoară și are rareori consecințe pe termen lung [60] [61] .

Vaccinul ROR este contraindicat femeilor însărcinate, dar utilizarea lui în timpul alăptării este permisă [1] .

Utilizarea a trei vaccinuri unice în locul unui vaccin combinat nu reduce probabilitatea apariției efectelor secundare adverse, dar crește riscul de a contracta acele infecții împotriva cărora nu s-au făcut vaccinări în primul rând [62] [63] .

Dovezi false legate de autism

În 1998, o echipă de cercetare condusă de Andrew Wakefield a publicat un articol în renumitul jurnal medical The Lancet despre doisprezece copii care, conform părinților lor, au dezvoltat simptome de autism și boli inflamatorii intestinale după vaccinul MMR [64] . Ulterior, aceste rezultate nu au putut fi confirmate în niciun studiu amplu [65] . Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor [66] , Institutul de Medicină al Academiei Naționale de Științe din SUA [67] , Serviciul Național de Sănătate din Regatul Unit [68] și o analiză a Bibliotecii Cochrane [33] nu au găsit dovezi că vaccinul provoacă autism. În 2010, The Lancet a retras articolul lui Wakefield, iar redactorul-șef al revistei a descris conținutul acestuia ca fiind „complet fals” [69] [70] . În același an, Consiliul Medical General a decis să îl scoată pe Wakefield din registrul medical și să îi interzică să practice medicina pentru abatere profesională [71] [72] . În 2011, revista științifică BMJ a numit articolul său „fraudulent” și l-a acuzat de falsificarea datelor [73] .

Medicii au criticat mass-media pentru că a acoperit publicația lui Wakefield, deoarece aceasta a dus la o scădere a ratei de vaccinare în Marea Britanie la 83% în 2005 (de la nivelul cerut de 95%) [74] . În 1998, în Marea Britanie au fost raportate 56 de cazuri de rujeolă; până în 2008, acest număr a crescut la 1.348 de cazuri și două decese confirmate [75] .

În Japonia, vaccinarea cu vaccinul ROR a fost întreruptă în 1993 după ce utilizarea tulpinii Urabe a dus la un focar de meningită aseptică [76] ; se folosesc în schimb vaccinul combinat împotriva rujeolei și rubeolei (MR) și vaccinul oreionului. Acest lucru nu a afectat în niciun fel incidența autismului, ceea ce confirmă încă o dată lipsa corelației [77] .

Perspective

Dovezile științifice disponibile sugerează că rujeola și rubeola pot fi eliminate în viitor: aceste boli nu apar la animale și se transmit doar de la persoană la persoană, testele existente pentru diagnosticarea lor sunt foarte fiabile, iar vaccinurile împotriva ambelor infecții sunt eficiente, sigure. și ieftin [78] . Organizația Mondială a Sănătății consideră că eradicarea rujeolei este „sănătoasă din punct de vedere biologic și viabilă din punct de vedere economic” [79] . Începând cu 2018, toate cele șase regiuni ale OMS – Africa , America , Asia de Sud-Est , Europa , Estul Mediteranei și Pacificul de Vest – plănuiesc să obțină eliminarea rujeolei până în 2020; două regiuni planifică, de asemenea, să obțină eliminarea rubeolei până la această dată [15] . Rusia a adoptat programul „Eliminarea rujeolei și rubeolei în Federația Rusă (2016-2020)” pe baza Planului Strategic al OMS [80] . Eliminarea rujeolei și rubeolei poate fi declarată dacă nu au fost raportate cazuri endemice de boală în țară timp de 12 luni [78] .

Inițial a fost planificat să se realizeze eliminarea rujeolei până în 2015, dar din diverse motive acest obiectiv nu a fost atins, iar termenul limită a fost deplasat. În țările europene, din 1993 până în 2007, incidența rujeolei a scăzut cu 98% - de la 341.289 de cazuri pe an la 7073 de cazuri pe an, cu toate acestea, din aproximativ 2010, incidența a început să crească lent și abia în primele 6 luni ale anului. 2018 au fost deja înregistrate 41.000 de cazuri.cazuri de rujeolă [81] . Deși acoperirea imunizării la nivel mondial a crescut de la 72% la 85% între 2000 și 2010, aceasta a stagnat și a rămas stagnată în anii următori [82] . O problemă este că rujeola este o boală foarte contagioasă și eliminarea ei necesită o rată de vaccinare foarte mare (92-95%) [15] . În țările în curs de dezvoltare din Africa și Asia, unde a fost raportat cel mai mare număr de cazuri de rujeolă și decese, infrastructura sanitară slabă este, de asemenea, o problemă [6] . În plus, chiar dacă rujeola sau rubeola este eradicată în țară, infecția poate fi totuși importată din străinătate. Din cele 66 de cazuri de rujeolă raportate în Statele Unite în 2005, puțin peste jumătate au fost asociate cu o persoană nevaccinată care a contractat virusul în timpul unei vizite în România [83] . Când s-a întors, a mai infectat 34 de persoane, majoritatea alți copii nevaccinați; Dintre aceștia, 9% au fost internați în spital, iar costul pentru limitarea focarului a fost estimat la 167.685 USD. Epidemia a fost evitată datorită unui nivel general ridicat de vaccinare în rândul populației [84] .

Cu toate acestea, un succes semnificativ a fost obținut în multe țări. Începând cu 2015, Birourile Regionale ale OMS pentru Europa, Teritoriile Pacificului de Vest și Americi au declarat eliminarea rujeolei din 61 de țări și eliminarea rubeolei din 55 de țări [15] . Pe 29 aprilie 2015, Biroul Regional al OMS pentru Americi a anunțat eliminarea completă a rubeolei în regiune [85] , iar pe 27 septembrie 2016, eliminarea rujeolei [86] . În trecut, astfel de programe au reușit să elimine complet variola ,  ultimul caz cunoscut fiind raportat în 1977 [87] .

Note

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Vaccinarea MMR: Ce trebuie să știți.  Rujeola, oreionul , rubeola . Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (2 februarie 2018). Preluat la 10 septembrie 2018. Arhivat din original la 26 aprilie 2020.
  2. ↑ 1 2 3 4 Vaccinuri împotriva rujeolei: document de poziție al OMS - aprilie 2017  (nespecificat)  // Releve Epidemiologique Hebdomadaire. - 2017. - 28 aprilie ( vol. 92 , nr. 17 ). - S. 205-227 . — PMID 28459148 .
  3. ↑ 1 2 3 Vaccin M-M-R II: instrucțiuni și utilizare . Manual de medicamente RLS . Preluat la 22 septembrie 2018. Arhivat din original la 16 septembrie 2018.
  4. ↑ 1 2 Lievano F., Galea SA, Thornton M., Wiedmann RT, et al. Vaccinul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR™II): o revizuire a 32 de ani de  experiență clinică și post-marketing //  Vaccin : jurnal. — Elsevier , 2012. — Vol. 30 , nr. 48 . - P. 6918-6926 . — ISSN 1873-2518 . - doi : 10.1016/j.vaccine.2012.08.057 . — PMID 22959986 .
  5. ↑ 1 2 Top 10 mituri despre MMR, Top 10 adevăruri despre MMR . Serviciul Național de Sănătate din Marea Britanie . Preluat la 10 septembrie 2018. Arhivat din original la 11 septembrie 2018.
  6. ↑ 1 2 3 4 Fișă informativă rujeolă #  286 . Organizația Mondială a Sănătății . Data accesului: 1 decembrie 2014. Arhivat din original pe 3 februarie 2015.
  7. ↑ Abordarea concepțiilor greșite privind  vaccinarea împotriva rujeolei . Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor . Preluat la 10 septembrie 2018. Arhivat din original la 11 septembrie 2018.
  8. ↑ 1 2 3 Declarație de informații despre vaccin rujeolă-oreion-  rubeolă . Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (12 februarie 2018). Preluat la 10 septembrie 2018. Arhivat din original la 3 septembrie 2018.
  9. ↑ Offit PA Vaccinated: One Man's Quest to Defeat the World's Deadliest  Diseases . - Washington, DC: Smithsonian, 2007. - P. 159. - ISBN 0-06-122796-X .
  10. ↑ Întrebări și răspunsuri despre vaccinul MMR  (în engleză)  (link nu este disponibil) . Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (2004). Data accesului: 28 mai 2008. Arhivat din original la 25 iulie 2008.
  11. ↑ 1 2 3 Goodson JL, Seward JF Pojar la 50 de ani după utilizarea vaccinului împotriva rujeolei  (nedeterminat)  // Clinici de boli infecțioase din America de Nord. - 2015. - Decembrie ( vol. 29 , nr. 4 ). - S. 725-743 . - doi : 10.1016/j.idc.2015.08.001 . — PMID 26610423 .
  12. ↑ 1 2 Rujeola : informații despre boală și vaccinuri Întrebări și răspunsuri  . Coaliția de Acțiune pentru Imunizare . Consultat la 10 septembrie 2018. Arhivat din original la 24 ianuarie 2013.
  13. ↑ 1 2 Fișă cu informații Rae observate ale reacțiilor la vaccin Vaccinuri împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei  . Organizația Mondială a Sănătății (mai 2014). Preluat la 10 septembrie 2018. Arhivat din original la 2 decembrie 2018.
  14. ↑ Babbott FL Jr., Gordon JE Modern pojar   // Am J Med Sci : jurnal. - 1954. - Vol. 228 , nr. 3 . - P. 334-361 . — PMID 13197385 .
  15. ↑ 1 2 3 4 5 Orenstein WA , Cairns L. , Hinman A. , Nkowane B. , Olivé JM , Reingold AL Plan strategic global pentru rujeola și rubeola 2012-2020 Raport de evaluare intermediară: Context și   rezumat // Vaccin : jurnal. — Elsevier , 2018. — Vol. 36 , nr. Suppl 1 . - P.A35-A42 . — ISSN 1873-2518 . - doi : 10.1016/j.vaccine.2017.10.065 . — PMID 29307368 .
  16. ↑ Rujeola : Fișă informativă pentru părinți  . Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Preluat la 17 septembrie 2018. Arhivat din original la 17 septembrie 2018.
  17. ↑ Informații despre vaccinul rubeolic  (ing.)  (link indisponibil) . Rețeaua Națională de Informare în Imunizare (25 septembrie 2006). Consultat la 2 septembrie 2007. Arhivat din original pe 27 septembrie 2007.
  18. ↑ 1 2 3 Fișă  cu rubeola . Organizatia Mondiala a Sanatatii. Preluat la 16 septembrie 2018. Arhivat din original la 29 august 2018.
  19. ^ Jequier , Anne M. Infertilitate masculină: un ghid pentru  clinician . - Malden, MA: Blackwell Publishing , 2000. - P. 118. - ISBN 0-632-05129-9 .
  20. ↑ 1 2 Galazka AM , Robertson SE , Kraigher A. Vaccinul pentru oreion și oreion  : o revizuire globală  // Buletinul Organizației Mondiale a Sănătății. - Organizația Mondială a Sănătății , 1999. - Vol. 77 , nr. 1 . - P. 3-14 . — PMID 10063655 .
  21. ↑ Maurice R. Hilleman, PhD, DSc  (neopr.)  // Seminarii in Pediatric Infectious Diseases. - 2005. - iulie ( vol. 16 , nr. 3 ). - S. 225-226 . - doi : 10.1053/j.spid.2005.05.002 .
  22. ↑ Escoffier C., Gerlier D. Infection of Chicken Embryonic Fibroblasts by Measles Virus: Adaptation at the Virus Entry Level  // J Virol  .  : jurnal. - 1999. - Vol. 73 . - P. 5220-5224 . — PMID 10233992 .
  23. ↑ Plotkin SA, Vaheri A. Fibroblastele umane infectate cu virusul rubeolei produc un inhibitor de creștere  //  Science : journal. - 1967. - Vol. 156 . - P. 659-661 . - doi : 10.1126/science.156.3775.659 . — PMID 6023662 .
  24. ↑ Hayflick L., Moorhead PS Cultivarea în serie a tulpinilor de celule diploide umane   // Exp . Cell Res. : jurnal. - 1967. - Vol. 25 . - P. 585-621 . - doi : 10.1016/0014-4827(61)90192-6 . — PMID 13905658 .
  25. ↑ Fișă de produs Attenuvax  ( PDF) 1. Merck & Co (2006). Consultat la 4 februarie 2009. Arhivat din original la 31 decembrie 2009.
  26. ↑ Merck Co. MUMPSVAX (Mumps Virus Vaccine Live) Tulpina Jeryl Lynn  (engleză) (PDF)  (link indisponibil) . Merck & Co. (2002). Data accesului: 26 ianuarie 2015. Arhivat din original la 13 august 2006.
  27. ↑ Young ML, Dickstein B., Weibel RE, Stokes  J. Jr., Buynak EB, Hilleman MR Experiențe cu tulpina Jeryl Lynn vaccin cu virusul oreionului viu atenuat într-o clinică de ambulatoriu pediatric  // Pediatrie : jurnal. — Academia Americană de Pediatrie, 1967. - Vol. 40 , nr. 5 . - P. 798-803 . — PMID 6075651 .
  28. ↑ Prospect - MMR Arhivat la 1 ianuarie 2019 la Wayback Machine , Food and Drug Administration .
  29. ↑ Cu privire la aprobarea calendarului național al vaccinărilor preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice . Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse (21 martie 2014). Preluat la 16 septembrie 2018. Arhivat din original la 9 februarie 2022.
  30. ↑ Vesikari T., Sadzot-Delvaux C., Rentier B., Gershon A. Creșterea acoperirii și eficienței vaccinului împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei și introducerea vaccinării universale împotriva varicelei în Europa: un rol pentru   vaccinul combinat // Pediatric Infect Dis J : jurnal. - 2007. - Vol. 26 , nr. 7 . - P. 632-638 . - doi : 10.1097/INF.0b013e3180616c8f . — PMID 17596807 .
  31. ↑ Marin M., Broder KR, Temte JL, et al. Utilizarea vaccinului combinat împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei: Recomandările Comitetului consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP  )  // MMWR Morb Mortal Wkly Rep  : jurnal. - 2010. - Vol. 59 , nr. RR03 . - P. 1-12 . — PMID 20448530 .
  32. ↑ Klein NP, Yih WK, Marin M., et al. Actualizare: recomandări de la Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP) cu privire la administrarea vaccinului combinat MMRV  //  MMWR Morb Mortal Wkly Rep  : jurnal. - 2008. - Vol. 57 , nr. 10 . - P. 258-260 . — PMID 18340332 .
  33. ↑ 1 2 3 Demicheli V., Rivetti A., Debalini MG, Di Pietrantonj C. Vaccins for rujeole , oreion and rubeola la copii  // Cochrane Database of Systematic Reviews  : journal  . - 2012. - Vol. 2 . — P. CD004407 . - doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub3 . — PMID 22336803 .
  34. ↑ Rujeolă, oreion, rubeolă (RMR): utilizarea vaccinului combinat în locul  vaccinurilor unice . GOV.UK. _ Preluat la 12 iulie 2018. Arhivat din original la 12 iulie 2018.
  35. ↑ Bloch AB, Orenstein WA, Stetler HC, et al. Impactul asupra sănătății al vaccinării împotriva rujeolei în Statele  Unite //  Pediatrie : jurnal. — Academia Americană de Pediatrie, 1985. - Vol. 76 , nr. 4 . - P. 524-532 . — PMID 3931045 .
  36. ↑ Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Progrese în reducerea deceselor globale cauzate de rujeolă, 1999-2004  (ing.)  // MMWR Morb Mortal Wkly Rep  : jurnal. - 2006. - Vol. 55 , nr. 9 . - P. 247-249 . — PMID 16528234 .
  37. ↑ Scădere substanțială a deceselor cauzate de rujeolă la nivel mondial , dar boala încă ucide 90.000 pe an  . Organizația Mondială a Sănătății (26 octombrie 2017). Preluat la 22 septembrie 2018. Arhivat din original la 19 octombrie 2018.
  38. ↑ Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Rezumatul bolilor notificabile, Statele Unite ale Americii, 1993   // MMWR . Morb Mortal Wkly Rep: jurnal. - 1994. - Vol. 42 , nr. 53 . - P. 1-73 . — PMID 9247368 .
  39. ↑ Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (2009). Rezumatul bolilor notificabile—Statele Unite ale Americii, 2007 Arhivat 13 iunie 2018 la Wayback Machine MMWR Morb Mortal Wkly Rep ; 56 (53): 1-94.
  40. ↑ Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Epidemiologia și prevenirea bolilor care pot fi prevenite prin vaccin Arhivat la 30 decembrie 2016 la Wayback Machine . Atkinson W., Wolfe S., Hamborsky J., McIntyre L., eds. a 11-a ed. Washington DC: Public Health Foundation, 2009
  41. ↑ Jeffrey E. Gold, William H. Baumgartl, Ramazan A. Okyay, Warren E. Licht, Paul L. Fidel. Analiza titrurilor de rujeolă-oreion-rubeolă (MMR) ale pacienților cu COVID-19 recuperați   // mBio . — 22.12.2020. — Vol. 11 , iss. 6 . — ISSN 2150-7511 . - doi : 10.1128/mBio.02628-20 . Arhivat 24 noiembrie 2020.
  42. ↑ Vaccinul ROR și imunitatea COVID - Dr. John Campbell . Preluat la 10 decembrie 2020. Arhivat din original la 4 decembrie 2020.
  43. ↑ Ekaterina Marakasova, Ancha Baranova. Vaccinul MMR și COVID-19: Omologia proteinelor rujeolei poate contribui la reactivitatea încrucișată sau la completarea protecției activării  // mBio. - T. 12 , nr. 1 . — S. e03447–20 . - doi : 10.1128/mBio.03447-20 . Arhivat din original pe 8 noiembrie 2021.
  44. ↑ Erhan Yengil, Yusuf Onlen, Cahit Ozer, Mustafa Hambolat, Mehmet Ozdogan. Eficacitatea vaccinării de rapel împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei în ratele scăzute de infecție cu COVID-19: un studiu de cohortă retrospectiv la adulții turci  //  Jurnalul Internațional de Medicină Generală. — 2021-05-07. - T. 14 . - S. 1757-1762 . - doi : 10.2147/IJGM.S309022 . Arhivat la 1 octombrie 2021.
  45. ↑ Michael Avidan. Un studiu internațional, cu mai multe site-uri, platformă bayesiană adaptativă, randomizată, controlată cu placebo, care evaluează eficacitatea agenților candidați în atenuarea bolii COVID-19 la adulți . — clinicaltrials.gov, 2021-07-19. — Nr.studiu/NCT04333732 . Arhivat la 1 octombrie 2021.
  46. ↑ Lisa Lundberg, Maria Bygdell, Gustaf Stukat von Feilitzen, Susanne Woxenius, Claes Ohlsson. Vaccinarea MMR recentă la lucrătorii din domeniul sănătății și Covid-19: Un studiu caz-control negativ la test   // Vaccin . — 22.07.2021. — Vol. 39 , iss. 32 . - P. 4414-4418 . — ISSN 0264-410X . - doi : 10.1016/j.vaccine.2021.06.045 . Arhivat din original pe 8 noiembrie 2021.
  47. ↑ Edison Natal Fedrizzi, Juliana Balbinot Reis Girondi, Thiago Mamoru Sakae, Sérgio Murilo Steffens, Aldanea Norma de Souza Silvestrin. Eficacitatea vaccinului rujeolă-oreion-rubeolă (mmr) în reducerea severității Covid-19: o analiză intermediară a unui studiu clinic controlat  randomizat . — 20.09.2021. — str. 2021.09.14.21263598 . - doi : 10.1101/2021.09.14.21263598v1 . Arhivat din original pe 8 noiembrie 2021.
  48. ↑ Lopez-Martin, I. Relația dintre vaccinarea MMR și severitatea infecției cu Covid-19. Sondaj în rândul medicilor primari: [ ing. ]  / I. López-Martin, EA Esteban, FJ García-Martínez // Medicina Clinica (Ed. engleză). - 2021. - Vol. 156, nr. 3. - P. 140. - doi : 10.1016/j.medcle.2020.10.006 . — PMC 7764468 .
  49. ↑ Nilesh Gujar, Muralidhar Tambe, Malangori Parande, Nandkumar Salunke, Ganesh Jagdale. Un studiu de caz-control pentru a evalua eficacitatea vaccinurilor care conțin rujeolă în prevenirea infecției cu coronavirus 2 (SARS-CoV-2) cu sindrom respirator acut sever la copii  // Vaccinuri umane și imunoterapice. — 2021-10-03. - T. 17 , nr. 10 . — S. 3316–3321 . — ISSN 2164-5515 . - doi : 10.1080/21645515.2021.1930471 .
  50. ↑ Vijayashree Mysore, Xavier Cullere, Matthew L. Settles, Xinge Ji, Michael W. Kattan. Imunitatea protectoare a celulelor T heterologe în COVID-19 indusă de antigenele trivalente ale vaccinului MMR și Tdap   // Med . — 10.09.2021. — Vol. 2 , iss. 9 . — P. 1050–1071.e7 . — ISSN 2666-6340 . - doi : 10.1016/j.medj.2021.08.004 . Arhivat din original pe 3 ianuarie 2022.
  51. ↑ Harnden A., Shakespeare J. 10-minute consultation: MMR immunization   // BMJ  : journal . - 2001. - Vol. 323 , nr. 7303 . — P. 32 . - doi : 10.1136/bmj.323.7303.32 . — PMID 11440943 .
  52. ↑ Thompson GR, Ferreyra A., Brackett RG Vaccinarea împotriva rubeolei care complică artrita acută  //  Artrita și reumatismul : jurnal. - 1971. - Vol. 14 , nr. 1 . - P. 19-26 . - doi : 10.1002/art.1780140104 .
  53. ↑ 1 2 Schattner A. Consecință sau coincidență? Apariția, patogeneza și semnificația manifestărilor autoimune după  vaccinuri virale //  Vaccin : jurnal. — Elsevier , 2005. — Vol. 23 , nr. 30 . - P. 3876-3886 . - doi : 10.1016/j.vaccine.2005.03.005 . — PMID 15917108 .
  54. ↑ Carapetis JR, Curtis N., Royle J. Imunizare MMR. Adevărata anafilaxie a vaccinului MMR este extrem de rară  (în engleză)  // BMJ  : jurnal. - 2001. - Vol. 323 , nr. 7317 . — P. 869 . — PMID 11683165 .
  55. ↑ Fox A., Lack G. Alergia la ouă și vaccinarea MMR   // Br J Gen Pract : jurnal. - 2003. - octombrie ( vol. 53 , nr. 495 ). - P. 801-802 . — PMID 14601358 .
  56. ↑ Spencer JP, Trondsen Pawlowski RH, Thomas S. Evenimente adverse ale vaccinului  : Separarea mitului de realitate  // Medicul de familie american : jurnal. - 2017. - 15 iunie ( vol. 95 , nr. 12 ). - P. 786-794 . — PMID 28671426 .
  57. ↑ Clayton EW , Rusch E. , Ford A. , Stratton K. Efecte adverse ale vaccinurilor : dovezi și cauzalitate  . — Presa Academiilor Naționale, 2012. - P. 110. - ISBN 9780309214353 .
  58. ↑ Institutul de Medicină. Vaccinuri împotriva rujeolei și oreionului // Evenimente adverse asociate cu vaccinurile pentru copilărie: dovezi legate de  cauzalitate . – National Academy Press, 1994. - ISBN 0-309-07496-7 .
  59. ↑ Colville A., Pugh S., Miller E., Schmitt HJ, Just M., Neiss A. Retragerea unui vaccin pentru oreion  // Eur J  Pediatr : jurnal. - 1994. - Vol. 153 , nr. 6 . - P. 467-468 . - doi : 10.1007/BF01983415 . — PMID 8088305 .
  60. ↑ Sauvé LJ, Scheifele D. Vaccinurile din copilărie provoacă trombocitopenie?  (neopr.)  // Pediatr Child Health. - 2009. - ianuarie ( vol. 14 , nr. 1 ). - S. 31-32 . — PMID 19436461 .
  61. ↑ Black C., Kaye JA și Jick H. Vaccinul MMR și purpura trombocitopenică idiopatică  // British  Journal of Clinical Pharmacology : jurnal. - 2003. - Vol. 55 , nr. 1 . - P. 107-111 . - doi : 10.1046/j.1365-2125.2003.01790.x . — PMID 12534647 .
  62. ↑ Halsey NA, Hyman SL, Panel de redactare a conferinței. Vaccinul rujeolic-oreion-rubeolă și tulburarea spectrului autist: raport de la Conferința noilor provocări în imunizarea copiilor, organizată la Oak Brook, Illinois, 12-13 iunie  2000 //  Pediatrie : jurnal. — Academia Americană de Pediatrie, 2001. - Vol. 107 , nr. 5 . —P.e84 . _ - doi : 10.1542/peds.107.5.e84 . — PMID 11331734 .
  63. ↑ Leitch R. MMR—Administrare separată—a fost făcută? (engleză)  // Pediatrie. — Academia Americană de Pediatrie, 2002. - Vol. 109 , nr. 1 . - P. 172 . - doi : 10.1542/peds.109.1.172 . — PMID 11773568 .
  64. ^ Wakefield A., Murch S., Anthony A. Hiperplazia ileală-limfoid-nodulară, colită nespecifică și tulburare generalizată de dezvoltare la copii (RETRACT  )  // The Lancet  : journal. - Elsevier , 1998. - Vol. 351 , nr. 9103 . - P. 637-641 . - doi : 10.1016/S0140-6736(97)11096-0 . — PMID 9500320 .
  65. ↑ Eggertson L. Lancet retrage un articol de 12 ani care leagă autismul de vaccinurile MMR  // Canadian Medical Association  Journal : jurnal. - 2010. - Vol. 182 , nr. 4 . -P.E199- E200 . — PMID 20142376 .
  66. ↑ Vaccinul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR)  (ing.)  (link indisponibil) . Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (22 august 2008). Consultat la 21 decembrie 2008. Arhivat din original la 8 octombrie 2008.
  67. ↑ Institutul de Medicină , Imunization Safety Review Committee. Revizuirea siguranței imunizării: vaccinuri și  autism . — Presa Academiilor Naționale, 2004. - P. 1. - ISBN 9780309166041 .
  68. ↑ Fișă informativă MMR: MMR și autism  (engleză)  (link nu este disponibil) . Serviciul Național de Sănătate din Marea Britanie . Consultat la 22 septembrie 2018. Arhivat din original pe 9 iunie 2007.
  69. ↑ Boseley S. Lancet retrage lucrarea MMR „cu totul falsă”  (engleză) , Londra: The Guardian (2 februarie 2010). Arhivat din original pe 7 august 2014. Preluat la 12 septembrie 2018.
  70. ↑ Editorii The Lancet. Retracție—hiperplazie ileală-limfoid-nodulară, colită nespecifică și tulburare generalizată de dezvoltare la copii  (engleză)  // The Lancet  : journal. - Elsevier , 2010. - 6 februarie ( vol. 375 , nr. 9713 ). - P. 445 . - doi : 10.1016/S0140-6736(10)60175-4 . — PMID 20137807 .
  71. ↑ Consiliul medical general, Audierea panelului de aptitudine pentru a practica, 24 mai 2010, Andrew Wakefield, Determinarea abaterilor profesionale grave  ( PDF)  (link indisponibil) . Consiliul Medical General. Consultat la 18 septembrie 2011. Arhivat din original pe 9 august 2011.
  72. ↑ Meikle J., Boseley S. . Medicul de linie MMR Andrew Wakefield a radiat din registru  (ing.)  (24 mai 2010). Arhivat din original pe 27 mai 2010. Preluat la 24 mai 2010.
  73. ↑ Godlee F., Smith J., articolul lui Marcovitch H. Wakefield care leagă vaccinul MMR și autismul a fost fraudulent  // BMJ  :  journal. - 2011. - Vol. 342 . — P. c7452 . - doi : 10.1136/bmj.c7452 . — PMID 21209060 .
  74. ↑ Doctors emit plea over MMR jab , BBC News  ( 26 iunie 2006). Arhivat din original pe 10 septembrie 2007. Preluat la 4 februarie 2009.
  75. ↑ Thomas J. Paranoia lovește adânc: vaccinul MMR și autismul  (neopr.)  // Psychiatric Times. - 2010. - T. 27 , nr 3 . - S. 1-6 .
  76. ↑ Gomi H., Takahashi H. De ce rujeola este încă endemică în Japonia? (engleză)  // The Lancet  : jurnal. — Elsevier , 2004. — Vol. 364 , nr. 9431 . - P. P328-329 . - doi : 10.1016/S0140-6736(04)16715-9 . — PMID 15276387 .
  77. ↑ Honda H., Shimizu Y., Rutter M. Niciun efect al retragerii MMR asupra incidenței autismului: un studiu total al populației   // J Child Psychol Psychiatry : jurnal. - 2005. - Vol. 46 , nr. 6 . - P. 572-579 . - doi : 10.1111/j.1469-7610.2005.01425.x . — PMID 15877763 .
  78. ↑ 1 2 Eliminarea rujeolei și rubeolei . Organizația Mondială a Sănătății (2012). Consultat la 17 septembrie 2018. Arhivat din original la 19 februarie 2018.
  79. ↑ . Adunarea Mondială a Sănătății, Eradicarea globală a rujeolei: Raport al  Secretariatului . Organizația Mondială a Sănătății (2010). Consultat la 17 septembrie 2018. Arhivat din original la 29 martie 2010.
  80. ↑ Programul „Eliminarea rujeolei și rubeolei în Federația Rusă (2016-2020)” . Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Rospotrebnadzor (2015). Preluat: 17 septembrie 2018.
  81. ↑ Cazurile de rujeolă au atins un nivel record în Regiunea Europeană  . Biroul Regional pentru Europa al Organizației Mondiale a Sănătății (20 august 2018). Preluat la 22 septembrie 2018. Arhivat din original la 24 septembrie 2018.
  82. ↑ Holzmann H. , Hengel H. , Tenbusch M. , Doerr HW Eradicarea rujeolei: provocări rămase  (neopr.)  // Microbiologie medicală și imunologie. - 2016. - T. 205 , Nr. 3 . - S. 201-208 . — ISSN 1432-1831 . - doi : 10.1007/s00430-016-0451-4 . — PMID 26935826 .
  83. ↑ Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Rujeola—Statele Unite ale Americii, 2005  (engleză)  // MMWR Morb Mortal Wkly Rep  : jurnal. - 2006. - Vol. 55 , nr. 50 . - P. 1348-1351 . — PMID 17183226 .
  84. ↑ Parker AA, Staggs W., Dayan GH, colab. Implicațiile unui focar de rujeolă din 2005 în Indiana pentru eliminarea susținută a rujeolei în Statele Unite   // N Engl J Med :  jurnal. - 2006. - Vol. 355 , nr. 5 . - P. 447-455 . - doi : 10.1056/NEJMoa060775 . — PMID 16885548 .
  85. ↑ McNeil , D.G. Rubeola a fost eliminată din Americi, spun oficialii din domeniul sănătății  , The New York Times  (29 aprilie 2015) . Arhivat din original pe 29 iunie 2018. Preluat la 17 septembrie 2018.
  86. ↑ Regiunea Americii a fost declarată indemnă de rujeolă  . Inițiativa împotriva rujeolei și rubeolei. Preluat la 17 septembrie 2018. Arhivat din original la 17 septembrie 2018.
  87. ↑ Fișă informativă variola  (engleză)  (link descendent) . Organizatia Mondiala a Sanatatii. Arhivat din original pe 21 septembrie 2007.

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii