Bromură de azametoniu

Bromura de azametoniu  este un medicament , un blocant ganglionar . Se referă la compuși simetrici de amoniu biscuaternar.

Denumire chimică: dibromură de 3-metil-1,5-bis-(N,N-dimetil-N-etil-amoniu)-3-azapentan.

Denumiri comerciale: Pentamină, Azamethonii bromidum, Azamethonium bromur, Pendiomid, Pentamethazene etc.

Informații generale

Pulbere cristalină albă sau ușor gălbuie. Foarte higroscopic. Usor solubil in apa si alcool. La dizolvare, se formează un lichid limpede, incolor. Soluțiile apoase se sterilizează la +100 °C timp de 30 de minute; pH 5% soluție 6,0-7,5.

Acțiune farmacologică

Agent ganglioblocant, blochează receptorii n-colinergici ai ganglionilor autonomi (simpatici și parasimpatici). Are un efect deprimant asupra glomerulilor carotidieni și asupra țesutului cromafin al glandelor suprarenale . În doze mari, poate bloca receptorii n-colinergici ai mușchilor scheletici și sistemul nervos central . Are efect hipotensiv , arterio- și venodilatator . Reduce excreția de catecolamine de către glandele suprarenale și slăbește reacțiile presoare reflexe , ceea ce provoacă tahicardie , pareză de acomodare , midriază , dilatare bronșică , scăderea motilității tractului gastro-intestinal și secreția glandelor, tonusul vezicii urinare .

Indicații

Criza hipertensivă ; spasm al vaselor periferice , intestinelor și tractului biliar, leziuni obliterante ale vaselor periferice ( endarterită , ateroscleroză etc.), sindrom de durere în ulcere gastrice și duodenale , colici intestinale , colici biliare, colici renale, astm bronșic (pentru ameliorarea atacului de astm bronșic). ), eclampsie , cauzalgie , edem pulmonar , edem cerebral . În anestezie  - pentru hipotensiune arterială controlată. În practica urologică - cu cistoscopie la bărbați (pentru a facilita trecerea cistoscopului prin uretră ).

Contraindicații

Hipersensibilitate , hipotensiune arterială, șoc , infarct miocardic acut , glaucom cu unghi închis , insuficiență hepatică , insuficiență renală cronică , modificări degenerative ale sistemului nervos central, tromboflebită.

Atenție

Atonie a intestinelor și vezicii urinare de diverse etiologii , tromboză , tromboflebită , boli degenerative ale sistemului nervos central, astm bronșic (cu dificultăți în evacuarea sputei ), bătrânețe.

Regimul de dozare

Intramuscular, intravenos. În cazul crizelor hipertensive, edem pulmonar (creier), 0,2-0,5 ml soluție 5% se injectează intravenos lent (sub controlul tensiunii arteriale) sau intramuscular până la 2 ml soluție 5%. Pentru hipotensiune arterială controlată - înainte de operație, intravenos, se administrează intravenos 40-60 mg (0,8-1,2 ml soluție 5%); dacă este necesar - 120-180 mg (2,4-3,6 ml soluție 5%). În tratamentul claudicației „intermitente” și a altor afecțiuni care nu sunt de urgență, se administrează intramuscular la o doză inițială de 1 ml soluție 5%, dacă este necesar, crescută la 1,5-2 ml de 2-3 ori pe zi. Cea mai mare doză unică pentru adulți - 0,15 g (3 ml soluție 5%), zilnic - 0,45 g.

Efecte secundare

Gură uscată, slăbiciune, amețeli , tahicardie , hipotensiune ortostatică, atonie intestinală și vezică, pareză de acomodare , midriază, injectare a vaselor sclerale .

Supradozaj