Necroza coagulativă

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 16 octombrie 2016; verificările necesită 5 modificări .

Necroza coagulativă se dezvoltă cu activitate scăzută a proceselor hidrolitice, conținut ridicat de proteine ​​și conținut moderat de lichid în țesuturi. Țesutul necrotic are o textură densă și uscată. Un exemplu este necroza musculară ceară sau Zenker în febra tifoidă și tifos; necroza fibrinoidă în bolile alergice și autoimune. O varietate de necroză coagulativă este necroza cazeoasă (coagulată) , care și-a primit numele pentru similitudinea sa ca textură, culoare și aspect cu brânza de vaci. Se dezvoltă în boli precum tuberculoza , sifilisul , lepra și limfogranulomatoza. Analiza chimică a țesuturilor necrotice relevă o cantitate mare de lipide în ele.

Motive pentru

Necroza coagulativă este cel mai frecvent cauzată de afecțiuni care nu au legătură cu traume severe, toxine sau răspunsuri imune la boli cronice . Lipsa de oxigen (hipoxie) cauzează moartea celulelor într-o zonă localizată pe care vasele de sânge nu sunt în măsură să o furnizeze cu oxigen și alți nutrienți importanți. Trebuie remarcat faptul că în timpul ischemiei, majoritatea țesuturilor corpului vor experimenta necroză coagulativă, ischemia în sistemul nervos central este cauzată de necroza colicuațională , deoarece există structuri dense foarte mici în țesuturile nervoase.

Patologie

Macroscopia

Aspectul macroscopic al unei zone cu necroză coagulativă apare ca un segment palid de țesut, contrastând cu zonele înconjurătoare, și se distinge și prin țesut vascularizat și țesut deshidratat pe secțiune. Mai târziu, țesutul poate deveni roșu din cauza răspunsului inflamator. Supraviețuirea celulelor din jur poate ajuta la regenerarea țesutului deteriorat dacă deteriorarea nu este stabilă sau permanentă.

Microscopie

Examenul microscopic arată colorarea țesuturilor într-o nuanță deschisă (atunci când este colorată cu hematoxilină și eozină ), fără conținut de nuclee și cu foarte puține leziuni structurale, dând aspectul deseori numite „celule invitate”. Scăderea intensității colorării se datorează nucleelor ​​degradate, care nu mai dau o culoare violet închis atunci când sunt colorate cu hematoxilină , iar îndepărtarea structurilor citoplasmatice dă o scădere a cantității de proteine ​​intracelulare, reducând intensitatea nuanței de obicei întunecate. colorare roz a citoplasmei cu eozină .

Regenerare

Cele mai multe dintre rămășițele structurale ale țesuturilor necrotice persistă, iar celulele labile din zonele adiacente țesutului afectat copiază și înlocuiesc celulele distruse în acest proces. Celulele labile se divid în mod constant, astfel încât pot ajuta la reconstrucția țesuturilor. Celulele stabile și permanente (de exemplu, neuronii și cardiomiocitele ) nu sunt supuse mitozei și nu vor înlocui țesuturile deteriorate. De asemenea, fibroblastele migrează în zona afectată pentru a participa la fibroza tisulară sau pentru a crea cicatrici acolo unde celulele viabile nu proliferează și înlocuiesc țesutul.

Link -uri