Virusul sincițial respirator uman

virusul sincițial respirator uman
clasificare stiintifica
Grup:Viruși [1]Tărâm:RiboviriaRegatul:OrthornaviraeTip de:NegarnaviricotaSubtip:HaploviricotinaClasă:MonjiviricetesOrdin:MononegaviralesFamilie:PneumoviridaeGen:OrtopneumovirusVedere:virusul sincițial respirator uman
Denumire științifică internațională
ortopneumovirus uman
Sinonime
Virusul sincițial respirator uman [2] Virusul sincițial respirator [2]
Grupul Baltimore
V: virusuri (-)ssRNA
Sistematică la Wikispecies Imagini la Wikimedia Commons NCBI   12814

Virusul sincițial respirator uman [3] ( în engleză  ortopneumovirus uman , anterior virus respirator respirator uman sincițial , HRSV) este un tip de virus care provoacă infecții respiratorii . Cauza principală a infecțiilor tractului respirator inferiorla nou-născuți și copii. Tratamentul se limitează la îngrijire de susținere, eventual folosind o mască de oxigen.

În țările temperate, epidemiile anuale apar în lunile de iarnă, în țările tropicale, bolile cauzate de ortopneumovirusul uman sunt de obicei înregistrate în sezonul ploios.

În Statele Unite, până la 60% dintre sugari se infectează cu virusul sincițial respirator în timpul primului sezon epidemic [4] , iar practic toți copiii sunt infectați până la vârsta de doi până la trei ani [4] . Dintre toți cei infectați cu acest virus, doar 2-3% dezvoltă bronșită capilară și au indicații de spitalizare [5] . Infecția cu virusul respirator sincițial uman activează sistemul imunitar de apărare, care scade în timp mult mai repede decât alte infecții virale, astfel încât o persoană poate fi infectată cu acest virus de mai multe ori. Unii nou-născuți pot fi infectați de mai multe ori chiar și în timpul aceluiași sezon epidemic. Infecțiile severe sunt mult mai frecvente la vârstnici.

Din mai 2016, virusul sincițial respirator uman aparține genului Orthopneumovirus din familia Pneumoviridae [6] , genomul conține (-)ARN monocatenar, proteina F de pe suprafața virionului provoacă fuziunea membranelor plasmatice din apropiere. celulele si formarea sincitiului .

Descriere

Genomul virusului conține 10 gene care codifică 11 proteine, gena M2 conține două cadre de citire deschise . Proteinele NS1 și NS2 inhibă activitatea interferonilor de tip I. Gena N codifică o proteină nucleocapside care leagă ARN-ul genomic. Gena M codifică o proteină matrice necesară pentru asamblarea virionului. Proteinele SH, G și F formează capside. Glicoproteinele F ( ing.  fuziune  - fuziune) și G sunt necesare pentru pătrunderea virusului în celulă și provoacă un răspuns imun, sunt antigene. M2 este a doua proteină de matrice și este, de asemenea, necesară pentru transcripție, care codifică factorul de alungire M2-1 și regulatorul de transcripție M2-2, M2 conține epitopi CD8. Codurile L pentru ARN polimeraza. Fosfoproteina P este un cofactor al L. S-a descifrat structura atomică a proteinelor N [7] și M [8] Genomul virusului este transcris secvenţial de la gena NS1 la L, în timp ce nivelul de expresie al genelor corespunzătoare scade.

Simptomele bolii

În majoritatea cazurilor, la copii și adulți, infecția cu SM apare ca o boală a tractului respirator superior: sub formă de rinită, faringită, laringită. Infecția asimptomatică este mai puțin frecventă. Perioada de incubație durează de la 3 la 5 zile. Durata totală a bolii variază de la 5-7 zile până la 3 săptămâni. Cel mai frecvent simptom al infecției cu SM este tusea care este inițial neproductivă. Apoi, în a 3-a-4-a zi de boală, apare spută. [9]

Pentru majoritatea oamenilor, infecția cu virusul sincițial respirator provoacă doar simptome ușoare, adesea imposibil de distins de alte boli respiratorii. Centers for Disease Control and Prevention din SUA menționează acest virus ca fiind cea mai frecventă cauză de bronșiolită și pneumonie la copiii sub 1 an din SUA [10] . La unii copii, ortopneumovirusul uman poate provoca bronșiolită și apoi boli respiratorii severe care duc la spitalizare și, în cazuri rare, la deces. Alte simptome ale infecției la copii includ slăbiciune, letargie, apetit scăzut sau redus și uneori febră [11] .

Respirația șuierătoare periodică și astmul bronșic sunt mai frecvente în rândul acelor persoane care au avut o infecție severă cu virusul respirator sincițial în primele luni de viață, comparativ cu persoanele sănătoase [12] .

Tratament

Un grup de autori consideră că nimic altceva decât oxigenul nu ajută în tratamentul bronșiolitei cauzate de virusul sincițial respirator la nou-născuți, iar epinefrina , bronhodilatatoarele , steroizii și ribavirina nu oferă niciun beneficiu real [13] .

Tratamentul constă în îngrijire de susținere, se recomandă consumul de multe lichide și oxigen prin mască. În caz de bronhospasm, se prescrie albuterol . Pentru a reduce efortul necesar pentru respirație, un flux crescut de aer umidificat este furnizat prin canulele nazale.

Soluția salină hipertonică 3% inhalată s-a dovedit a fi un tratament ieftin și eficient pentru nou-născuții spitalizați cu bronșiolită virală moderată, cum ar fi bronșiolita virală cu ortopneumovirus uman [14] .

Vezi și

• Infecție virală respiratorie acută
• metapneumovirus uman
• Ribavirina
• Pneumovirus

Note

1. ↑ Taxonomia Virușilor  pe site-ul web al Comitetului Internațional pentru Taxonomia Virușilor (ICTV) .
2. ↑ 1 2 Istoricul taxonomiei ICTV: ortopneumovirus uman Arhivat 24 martie 2017 pe Wayback Machine pe site-ul web ICTV  ( accesat  la 3 iunie 2019) .
3. ↑ Pinevici A. V. , Sirotkin A. K. , Gavrilova O. V. , Potekhin A. A. Virologie: manual. - Sankt Petersburg.  : St. Petersburg University Press, 2012. - P. 393. - ISBN 978-5-288-05328-3 .
4. ↑ 1 2 Glezen WP, Taber LH, Frank AL, Kasel JA Risc de infecție primară și reinfecție cu virus respirator sincițial  (engleză)  // Am. J. Dis. copil. : jurnal. - 1986. - Vol. 140 , nr. 6 . - P. 543-546 . — PMID 3706232 .
5. ↑ Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, Blumkin AK, Edwards KM, Staat MA, Auinger P., Griffin MR, Poehling KA, Erdman D., Grijalva CG, Zhu Y., Szilagyi P. Povara infecției cu virusul sincițial respirator la copiii mici. (Engleză)  // N Engl J Med. : jurnal. - 2009. - Vol. 360 , nr. 6 . - P. 588-598 . - doi : 10.1056/NEJMoa0804877 . — PMID 19196675 .
6. ↑ Elevarea subfamiliei paramixovirale Pneumovirinae la statutul de familie ca familia Pneumoviridae din ordinul Mononegavirales; și redenumirea unui gen pneumoviral  : [ ing. ] // ICTV. — Cod atribuit: 2015.011a-gM. - 2015. - 14 p.
7. ↑ R.G. Tawar, S. Duquerroy, C Vonrhein, P.F. Varela, L. Damier-Piolle, N. Castagne, K. McLellan, H. Bedouelle, G. Bricogne, D. Bhella, J.-F. Eleouet, FA Rey Arhivat 20 septembrie 2016 la Wayback Machine Crystal Structure of a Nucleocapsid-like Nucleoprotein-ARN Complex of Respiratory Syncytial Virus Science, Volumul 326, Paginile 1279-1283.e1
8. ↑ VA Money, HK McPhee, JA Mosely, JM Sanderson, RP Yeo Arhivat 20 septembrie 2016 la Wayback Machine Caracteristicile de suprafață ale unei proteine ​​​​matricei Mononegavirales indică locurile de interacțiune a membranei. Proc Natl Acad Sci US A.106, Paginile 4441-4446.e1
9. ↑ Krivitskaya Vera Zoryevna. Infecția cu virusul sincițial respirator. Caracteristici ale patogenezei, strategiei de prevenire și tratament  (rusă)  // (Issues of modern pediatrics. 2013; 12 (2): 35–43). - 25.04.2013 - T. 12 , Nr 2 . - S. 35-43 .
10. ↑ Virus respirator sincițial . CDC, Filiala Virușilor Respiratori și Enterici (Revizuit la 17 octombrie 2008). Consultat la 10 februarie 2009. Arhivat din original pe 19 iunie 2012. (nedefinit)
11. ↑ RSV în sugari - LoveToKnow Baby . baby.lovetoknow.com. Data accesului: 26 ianuarie 2010. Arhivat din original la 19 iunie 2012. (nedefinit)
12. ↑ ajrccm.atsjournals.org Evidența unui rol cauzal al infecției cu virus de iarnă în timpul copilăriei în astmul timpuriu al copilăriei Arhivat la 15 octombrie 2010 la Wayback Machine -Am. J. of Respiratory and Critical Care Med. Vol 178.pp. 1123-1129.
13. ↑ Jenny Handforth, Mike Sharland, Jon S Friedland Arhivat 4 decembrie 2008 la Wayback Machine . Editorial: Prevenirea infecției cu virus respirator sincițial la sugari. BMJ 2004; 328 : 1026-1027 (1 mai). doi : 10.1136/bmj.328.7447.1026 .
14. ↑ B. Kuzik, S. Al Qadhi, S. Kent, M. Flavin, W. Hopman, S. Hotte, S. Gander Arhivat 16 iunie 2018 la Wayback Machine Nebulized Hypertonic Saline in the Treatment of Viral Bronchiolitis in Infants The Journal of Pediatrics, Volumul 151, Numărul 3, Paginile 266-270.e1

Link -uri

• Informații și asistență PreemieCare privind sugarii prematuri, inclusiv resurse aprofundate despre RSV și Glosarul nostru cuprinzător al NICU.
• RSV la sugari : informațiile includ simptome, tratament și prevenire.