Medicina medievală

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 8 mai 2022; verificările necesită 8 modificări .

Medicina medievală  este un sistem de cunoștințe științifice și măsuri practice unite prin scopul diagnosticării , tratării și prevenirii bolilor , menținerii și întăririi sănătății și capacității de muncă a oamenilor, prelungirii vieții și ameliorării suferinței cauzate de afecțiuni fizice și psihice, care s-au dezvoltat din secolele al V-lea până în secolele al XV-lea .

Surse

Carte în miniatură

Una dintre sursele care pot da o idee despre medicina evului mediu clasic și târziu este o varietate de miniaturi de cărți. În Evul Mediu, era o practică obișnuită să înfățișeze antichitatea sau lumea arabă, despre care europenii aveau puține informații, în peisaje familiare și contemporane pentru ei, așa că chiar și liste medievale iluminate ale lucrărilor medicului roman Galen sau ale filosofului arab și vindecatorul Avicenna poate da o idee despre medicina europeană a acelei perioade.în care au fost create. În acest tip de ilustrații, se găsesc o varietate de scene - îngrijirea bolnavilor, fabricarea de medicamente, nașterea, farmaciștii și frizerii, stabilirea fracturilor, pansarea rănilor etc.

Tratate medicale

Hildegarda de Bingen (n. 1098) la vârsta de 14 ani a venit la mănăstirea Dissibodenberg , unde a adoptat cunoștințele și a alcătuit ulterior un tratat de medicină „Causae et curae” care descrie diagnosticele, tratamentul, prognosticul multor boli cunoscute la acea vreme. Hildergard și alți doctori monahali au dobândit experiență practică, îngrijindu-i nu numai pe cei care locuiesc în mănăstire, ci și pelerini, săraci și muncitori. Principalele leziuni la pacienți au fost lacerațiile, fracturile, luxațiile și arsurile [1] .

„ Anatomia ” (1316) a fondatorului anatomiei moderne, Mondino de Luzzi , a devenit rapid o lucrare clasică și atât de autorizată încât alte lucrări despre anatomie scrise mai târziu de alți specialiști care diferă de aceasta au fost considerate false. Pentru următorii 300 de ani, educația medicală s-a bazat pe Anatomia lui Mondino [2] . Anatomistul din Bologna din secolul al XVI-lea Jacopo Berengario da Carpi a scris un comentariu extins asupra lucrării lui Mondino, iar textul „ Anatomia ” a fost inclus în „ Fasciculus Medicinae ” din 1493 [3] [4] .

La sfârșitul secolului al XIV-lea, tratatul „ Tacuinum sanitatis ” în latină vorbea despre un stil de viață sănătos. Prototipul tratatului ar putea fi lucrarea „Menținerea sănătății” a savantului și medicului de la Bagdad ibn Butlan [5] . Mult mai multă atenție decât plantele medicinale este acordată în Tacuinum sanitatis descrierii proprietăților benefice și nocive ale anumitor tipuri de alimente și plante comestibile.

Dovezi arheologice

Starea generală a științei

În medicina medievală a prevalat teoria umorilor ( greacă χυμός  - „suc”). Această teorie provine din medicina antică ( Alcmeon din Croton , Galen , Hipocrate , Empedocles ) și a dominat medicina occidentală până în secolul al XIX-lea. Se credea că în corpul uman patru umori sunt secretate de diferite organe , adică patru fluide principale - bilă neagră , bilă galbenă, flegmă (mucus) și sânge . Dezechilibrul lor promitea boală. De exemplu, excesul de flegmă a cauzat probleme cu plămânii, motiv pentru care organismul încearcă să scape de excesul de mucus și să restabilească echilibrul prin tuse. Menținerea echilibrului fluidelor a fost realizată prin dietă, tratament medical și sângerare (folosind lipitori ). Cele patru lichide au fost asociate și cu cele patru anotimpuri [6] , culori, elemente etc. [7] :

Umor Temperament Organ Stat Sezon Element Culoare Gust Vârstă
bilă neagră melancolic splină uscat la rece toamnă Pământ negrul picant și acru maturitate
reflux persoană flegmatică plămânii rece umed iarnă apă alb Sărat in varsta
sânge sangvin cap cald umed Primăvară aer roșu dulce tineret
bilă galbenă coleric vezica biliara cald uscat vară focul galben amar tineret

Mediul social și ecologic

Mortalitatea și speranța de viață

Igienă

De obicei, oamenii nu făceau baie, deoarece era considerată periculoasă pentru sănătate, ci se spălau și se spălau pe mâini într-un castron. Cu toate acestea, scăldatul era o parte importantă a vieții celor bogați, iar orașele aveau băi publice, asemănătoare băilor romane , unde bărbații și femeile se îmbăiau împreună. Cruciații care s-au întors din cruciade au vorbit despre hamamele turcești , iar în 1162 au fost deschise aproximativ 18 băi publice - tocanite - în cartierul londonez Southwark .  Apa a fost aromată cu scorțișoară, lemn dulce , chimen și mentă. Băile au servit, de asemenea, ca loc pentru mâncare și comunicare informală, rămânând în același timp instituții respectabile în multe privințe. Cu toate acestea, până în secolul al XVI-lea, reputația băilor s-a deteriorat, iar cuvântul „baie” a devenit sinonim cu bordel . Au început două secole „nespălate”, care au durat aproximativ între 1550 și 1750 [8] .

Femeile din Evul Mediu îndepărtau părul de pe corp cu un remediu pe bază de castraveți, lapte de migdale și var netă [8] .

Boli

Boli infecțioase

Potrivit unei versiuni, sifilisul a fost adus în Europa din Lumea Nouă la sfârșitul secolului al XV-lea și s-a răspândit rapid pe continent prin contacte sexuale [8] . Potrivit altuia, sifilisul este descris în lucrările lor de Hipocrate , Galen , Dioscorides , Celsus , Avicenna și alți oameni de știință ai antichității. Tot în Biblie există descrieri ale leziunilor caracteristice sifilisului [9] [10] . Conform celei de-a treia versiuni, sifilisul provine (patogen lat.  Treponema pallidum ) din Africa și s-a răspândit de acolo ca urmare a războaielor, a relațiilor comerciale, a exportului de sclavi, a pelerinajului creștinilor și musulmanilor la locurile sfinte [9] . Sifilisul a fost adesea tratat cu mercur [8] . Din secolul al XVI-lea, rășina arborelui de guaiacum din America de Sud a fost folosită ca medicament , care nu a dat un efect atât de vizibil precum mercurul, dar nici nu a avut efecte secundare nocive [11] .

Boală mintală

Tratamentul bolilor mintale în Europa medievală s-a bazat pe înțelegerea medicilor. Unii dintre ei credeau că boala mintală era cauzată de acțiunile forțelor supranaturale ( demoni ) sau de posesie . Se credea că rugăciunile, vrăjile, exorcizarea ajută la salvarea unei persoane de suferință [12] . Un alt mod de a expulza spiritele rele din corp era trepanarea . A fost folosit în tratamentul epilepsiei . Apoi au crezut că prin gaura făcută în craniu, spiritele rele vor zbura afară și vor lăsa în pace persoana care suferă [13] . Cu toate acestea, aceste tipuri de medici și tratamente pentru boli mintale nu au fost larg răspândite. Majoritatea medicilor credeau că tulburările sunt cauzate de factori fizici: insuficiență de organ sau dezechilibru umoral . S-a crezut pe scară largă că predominanța bilei negre în organism duce la melancolie , care astăzi poate fi clasificată ca schizofrenie sau depresie [12] . Vindecătorii medievali au încercat să corecteze orice probleme fizice, să restabilească echilibrul celor patru fluide principale dintr-o persoană pentru a o vindeca de o tulburare psihică. Pentru aceasta, au fost folosite emetice, laxative și diverse metode de sângerare pentru a elimina excesul de lichide corporale [14] .

Sănătatea reproductivă a femeilor

Din punct de vedere medical al acelor vremuri, corpul feminin era considerat ca o versiune mai fragilă a bărbatului, ca o imagine în oglindă, cu organele genitale în interior, nu în exterior [8] .

În Europa medievală , textele lui Trotula din Salerno (secolele XI-XII) au fost principala sursă de informații despre sănătatea femeilor [15] .

Alte boli

Metode de tratament

Chirurgie

Realizările unor chirurgi din Evul Mediu au fost semnificative. Încă din secolul al XIII-lea, chirurgul italian Lucca folosea bureți speciali impregnați cu substanțe pentru anestezie , a căror inhalare a vaporilor ducea la pierderea cunoștinței și a sensibilității la durere. Bruno de Langoburgo în același secol al XIII-lea a dezvăluit diferența fundamentală dintre vindecarea primară și secundară a rănilor, a introdus termenii „vindecare prin intenție primară” și „vindecare prin intenție secundară”. Chirurgul francez Henri de Mondeville a sugerat aplicarea timpurii de suturi pe rană, s-a opus sondajului și a asociat schimbările generale ale corpului cu natura cursului procesului local. Au existat și alte realizări demne de remarcat, dar totuși principiile principale ale chirurgiei în Evul Mediu au fost: „Nu face rău” (Hipocrate), „Cel mai bun tratament este pacea” ( Celsus ), „Natura însăși vindecă rănile” ( Paracelsus ), „ . Medicus curat, deus sanat” (medicul are grijă, Dumnezeu vindecă) [16] .

Medicul și anatomistul italian Mondino de Luzzi a reluat practica autopsiilor publice ale morților , interzise de mult de Biserica Catolică medievală, pentru a preda medicina studenților. În ianuarie 1315, cu permisiunea Vaticanului , a efectuat prima autopsie la Universitatea din Bologna [17] . După Mondino, din 1404, autopsiile au devenit obișnuite în predarea medicinei la Bologna, iar la Padova , din 1429, secția anatomică a fost recunoscută oficial prin statutul universitar [18] .

Terapie

Ierburile au rămas principalul mijloc de tratament, iar prin secolul al XVI-lea, chimia medicinală a fost larg acceptată [19] .

Vindecare rituală

Deoarece știința medicală a fost slab dezvoltată în Evul Mediu, experiența medicală s-a intersectat cu magia . Un rol semnificativ în medicina medievală a fost atribuit ritualurilor magice, impactului asupra bolii prin gesturi simbolice , cuvinte „speciale”, obiecte. Din secolele XI-XII. obiecte de cult creștin, simboluri creștine au apărut în riturile magice de vindecare , vrăjile păgâne au fost transcrise în mod creștin, au apărut noi formule creștine, au înflorit cultul sfinților și cele mai populare morminte ale sfinților, unde mii de pelerini s-au înghesuit pentru a-și recăpăta sănătatea. . Sfinților se dăruiau daruri, cei necăjiți se rugau sfântului pentru ajutor, căutau să atingă ceva ce aparținea sfântului, răzuiau așchii de piatră de pe pietre funerare etc. Din secolul al XIII-lea, „specializarea” sfinților a luat contur. ; aproximativ jumătate din întregul panteon al sfinților erau considerați patroni ai anumitor boli.

Pe lângă vindecarea de către sfinți, amuletele erau comune , care erau considerate o măsură preventivă importantă. Au intrat în circulație amulete creștine: plăci de cupru sau de fier cu linii din rugăciuni, cu nume de îngeri, amulete cu moaște sfinte, sticle de apă din râul sacru Iordan etc. Se foloseau și ierburi medicinale, culegându-le la un moment dat, într-un anumit loc, însoțit de un anumit ritual și vrăji. Adesea, colecția de ierburi a fost programată pentru a coincide cu sărbătorile creștine. În plus, se credea că botezul și comuniunea afectează și sănătatea umană. În Evul Mediu nu exista o astfel de boală împotriva căreia să nu existe binecuvântări speciale, vrăji etc. Apa, pâinea, sarea, laptele, mierea, ouăle de Paște erau considerate, de asemenea, vindecatoare. .

Specialități medicale

Medici profesioniști

Medicul ciumei

Medicul ciumei sau doctorul ciumei - un medic în Europa în timpul Evului Mediu târziu și al Renașterii , a cărui principală sarcină era să trateze pacienții cu ciuma bubonică sau „ moarte neagră ”, în special în timpul epidemilor care erau frecvente la acea vreme din cauza neregulilor recoltelor. , numeroase războaie, suprapopulare urbană, condiții insalubre și nivel scăzut de medicină .

Până în secolul al XIV-lea nu existau medici specializați în tratamentul ciumei. Pentru prima dată, mai mulți medici au fost invitați de Papa Clement al VI-lea în 1348 pentru a-i trata pe locuitorii din Avignon , care au fost loviti de Moartea Neagră [20] . După aceea, stăpânii și consiliile orășenești ale marilor orașe suferinde de ciumă au urmat exemplul Papei , iar în următoarele patru secole, medicii ciumei au devenit specialiști valoroși cărora li sa permis chiar să disece cadavrele celor care au murit de ciumă . 21] , iar munca lor a fost plătită de 4 ori mai scump decât munca medicilor obișnuiți.medici [21] . Cu toate acestea, medicii trebuiau adesea să locuiască în zone special desemnate (în carantină) pentru a evita răspândirea bolilor periculoase [22] .

Ca tratament, medicii ciumei practicau sângerarea, așezând broaște pe buboi pentru a „echilibra sucurile vieții normale”, tăind sau cauterizând buboii ciumei.

Vindecătorii de ciumă purtau un costum de protecție distinctiv. Este important de reținut că costumul de doctor al ciumei nu a apărut în forma sa finală decât în ​​1619, când medicul francez Charles de Lorme( Pr.  Charles de Lorme ) a propus un set complet de îmbrăcăminte de protecție pentru medicii care se ocupă de bolnavi de ciumă [23] . Costumul era realizat cu ochiul pe armura de piele a infanteriei ușoare [23] [24] și era alcătuit dintr-un pantalon lung, de la gât până la glezne, o pelerină din piele cerată sau in grosier, unsă sau ceară, strâmtă, mănuși, cizme și o pălărie. O mască cu cioc, atribut obligatoriu al costumului unui medic ciuma, ferit de „mirosul care produce boli”. Ciocul, sau vârful, era umplut cu ierburi medicinale puternic mirositoare, ceea ce făcea mai ușor să respirați duhoarea constantă a ciumei și, din moment ce Doctorul Ciumei mesteca constant usturoi pentru prevenire, ciocul îi proteja și pe cei din jur de mirosul de usturoi. În plus, doctorul a pus tămâie pe un burete special în nări și urechi. Pentru a nu se sufoca, în cioc erau două mici orificii de aerisire. Masca avea inserții de sticlă pentru ochi. Până în 1619, nu exista un costum de protecție uniform, iar medicii ciumei purtau o varietate de haine, ceea ce este confirmat de surse grafice.

Imaginea medicului ciumei a intrat ferm în cultura europeană, în special în „ Commedia dell'arte ” italiană și, de asemenea, întruchipată în celebra mască venețiană , care amintește de masca medicului.

Însoțitori de baie-frizeri

În Evul Mediu, s-a dezvoltat în principal medicina practică, care a fost efectuată de frizerii băii . Au făcut sângerări, au fixat articulații, au fost amputate. Profesia de însoțitor de baie în mintea publică a fost asociată cu profesii „necurate” asociate cu un corp uman bolnav, sânge și cadavre; multă vreme pecetea respingerii a rămas asupra lor. În Evul Mediu târziu, autoritatea însoțitorului de baie-frizer ca medic practic a început să crească și pacienții s-au îndreptat cel mai adesea către ei. Îndemânarea unui medic însoțitor de baie era foarte solicitată: trebuia să finalizeze o ucenicie în termen de opt ani, să treacă un examen în prezența bătrânilor breslei însoțitorilor de baie , a unui reprezentant al consiliului orașului și a doctorilor în medicină. În unele orașe din Europa, la sfârșitul secolului al XV-lea, dintre însoțitori au fost înființate bresle de chirurgi (de exemplu, la Köln ).

Apothecaries

Spitale și spitale

Spitalele au apărut în Evul Mediu timpuriu, de regulă, la biserici și mănăstiri. Deja în secolul al V-lea, conform hrisovului Sf. Benedict , călugării care nu aveau o educație specială erau însărcinați cu datoria de a trata și îngriji bolnavii. Spitalele din Evul Mediu timpuriu erau destinate nu atât bolnavilor, cât rătăcitorilor, pelerinilor și cerșetorilor.

În Evul Mediu înalt, de la sfârșitul secolului al XII-lea, au apărut spitalele, înființate de persoane seculare - domnii și cetățeni înstăriți. Începând cu a doua jumătate a secolului al XIII-lea, într-o serie de orașe a început un proces de așa-numită comunalizare a spitalelor: autoritățile orașului au căutat să participe la gestionarea spitalelor sau să le ia complet în propriile mâini. Accesul la astfel de spitale era deschis pentru burghezi , precum și pentru cei care aveau o contribuție specială.

Vezi și

Note

  1. Dulce, Victoria. Hildegard din Bingen și ecologizarea medicinei medievale // Buletinul de istorie a medicinei. - 1999. - Nr. 73 (3) . - S. 381-403 . - doi : 10.1353/bhm.1999.0140 . — PMID 10500336 .
  2. Castiglioni, Arturo. O istorie a medicinei / Tradus de EB Krumbhaar. - New York: Knopf, 1941. - S. 341-342, 74.
  3. A. W. Beasley. Aspecte ortopedice ale medicinei medievale  // Journal of the Royal Society of Medicine. — 1982-12. - T. 75 , nr. 12 . - S. 970-975 . — ISSN 0141-0768 .
  4. Infusino, Mark; Câștigă, Dorothy; O'Neill, YV. Cartea lui Mondino și corpul uman // Vesalius. - 1995. - Nr. 1 (2) . - S. 71-76 . — PMID 11618549 .
  5. E. Wickersheimer, „Les Tacuini Sanitatis et leur traduction allemande par Michel Herr”, Bibliothèque d'Humanisme et Renaissance 12 1950:85-97.
  6. Justin Lewis-Anthony. Cercuri de spini: Hieronymus Bosch și a fi uman . - A&C Black, 2008. - P. 70. - 198 p. — ISBN 9781906286217 . Arhivat pe 3 august 2020 la Wayback Machine
  7. Johannes Gottfried Mayer. Die Entstehung der Viersäftelehre in der griechischen Naturphilosophie / Mayer, Goehl. — Kräuterbuch der Klostermedizin. - Leipzig: Reprint-Verlag, 2003. - P. 30. - ISBN 3-8262-1130-8 .
  8. ↑ 1 2 3 4 5 Worsley L. English House. O poveste intimă / traducere: I. Novoseletskaya. - M. : Sindbad, 2016. - S. 145-153, 92. - 440 p.
  9. 1 2 Rodionov A.N. Sifilis. - Petru, 2007. - 320 p.
  10. Bollaert, WM (1864), Introduction of Syphilis from the New World , < http://www.logoi.com/health/syphilis/syphilis_1.html > Arhivat la 27 septembrie 2011 la Wayback Machine 
  11. ↑ Tratamentul |sifilisului în Europa modernă timpurie  . boli infecțioase.edwardworthlibrary.ie. Preluat la 7 martie 2018. Arhivat din original la 5 mai 2015.
  12. ↑ 12 Kemp , Simon. Mitul modern și nebunia medievală: vederi despre bolile mintale în Evul Mediu European și Renașterea  // New Zealand Journal of Psychology. - 1985. - Iunie ( Nr. 14 (1) ). - S. 2-5 . Arhivat din original la 31 ianuarie 2018.
  13. Charles G. Gross. O gaură în cap  (engleză)  // The Neuroscientist. - 1999. - Vol. 5 , iss. 4 . - P. 263-269 . — ISSN 1089-4098 1073-8584, 1089-4098 . - doi : 10.1177/107385849900500415 . Arhivat 6 mai 2020.
  14. Foerschner, Allison M. Istoria bolii mintale: De la exerciții craniu la pastile fericite  //  Student Pulse. - 2010. - Nr. 2(9) . — P. 1 . Arhivat din original pe 2 iunie 2016.
  15. Trotula / Monica H. Green, ed. şi trans.. - A Medieval Compendiu of Women's Medicine. - Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 2001. - P.  11 . — ISBN 9780812235890 .
  16. CAPITOLUL 1 ISTORIA CHIRURGIEI . vmede.org. Preluat la 3 iulie 2019. Arhivat din original la 17 iunie 2019.
  17. Wilson, Luke. Reprezentarea corpului în teatrul de anatomie renascentist // Reprezentări. - 1987. - Nr. 17 . - S. 62-95 .
  18. prof. V. N. Ternovsky. Leonardo da Vinci este anatomist . — Anatomie. - Ripol Classic, 2013. - 589 p. — ISBN 9785458267014 . Arhivat pe 13 august 2018 la Wayback Machine
  19. Multhauf, Robert. Ioan de Rupescissa și originea chimiei medicale // Isis. - 1954. - Nr. 45 (4) . - S. 359 . - doi : 10.1086/348357 .
  20. Byrne, Joseph Patrick. Viața de zi cu zi în timpul morții negre. - S. 168.
  21. 1 2 Byrne, Joseph Patrick. Viața de zi cu zi în timpul morții negre. - S. 169.
  22. Robert S. Gottfried, Moartea neagră: dezastru natural și uman în Europa medievală (Simon & Schuster, 1983), p. 126.
  23. 1 2 Boeckl, Christine M. Images of plague and pestilence: iconography and iconology. - S. 15.
  24. Carmichael, Ann G. SARS și Plagues Past. - S. 57.

Literatură

  • Borodulin F. B. Istoria medicinei. Prelegeri alese. — M .: Medgiz, 1961.
  • Zabludovsky P., Kryuchok G., Levit M. Istoria medicinei. - 1981. - S. 352.
  • Meunier L. Istoria medicinei. — M., L.: Stat. Ed .. - S. 324.
  • Skorichenko-Ambodik G. G. Medicină // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
  • Yastrebitskaya A. L. Europa de Vest a secolelor XI-XIII. Epocă. Gen. Costum. - M. , 1978.
  • Le Goff Jacques. Civilizația Occidentului medieval. - M. , 1992.

Link -uri