Tremor

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 31 octombrie 2017; verificările necesită 28 de modificări .
Tremor
ICD-10 R 25,1
ICD-9 781,0
MKB-9-KM 781,0
BoliDB 27742
Medline Plus 003192
Plasă D014202
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Tremor (din lat.  tremor , „tremur”) - mișcări oscilatorii ritmice rapide involuntare ale unor părți ale corpului sau ale întregului corp, cauzate de contracții musculare și asociate cu o întârziere temporară a semnalelor aferente corective , în legătură cu care implementarea mișcării iar menținerea posturii se produce datorită ajustării constante a corpurilor de poziție la o anumită valoare medie. Cu oboseală și emoții puternice, precum și cu patologia sistemului nervos, tremorul crește semnificativ. În special, tremurul patologic în repaus este observat în boala Parkinson .

Tremorul se mai numește uneori și mișcări de fixare a ochilor , care au o frecvență mare și amplitudine redusă, a degetelor și a mâinilor, a capului.

Clasificare fenomenologică

  1. Tremor în repaus  - apare în mușchii care se află într-o stare de repaus relativ.
  2. Tremor de acțiune (tremur de acțiune) - apare cu o contracție arbitrară a mușchilor.
    1. Tremor postural (postural) - apare atunci când țineți o postură (de exemplu, tremurul brațelor întinse).
    2. Tremor cinetic – apare la deplasare.
      • Tremor intenționat (din lat . intentio - intenție) - apare la apropierea țintei (de exemplu, încercarea de a introduce un deget în nas).

Clasificare etiopatogenetică

  1. Tremor fiziologic și intensificat (accentuat).
  2. Esențial (familial și sporadic) .
  3. Tremor parkinsonian în boala Parkinson și sindromul parkinsonian .
  4. Cerebelos ( cerebelos ).
  5. „Rubral” ( cerebral mediu ).
  6. Distonic .
  7. neuropatic.
  8. Psihogen.
  9. Iatrogen (medicinal).

Etiologie

Tipuri de tremor medical

Tremor fiziologic  - un tremor predominant postural care apare în mâini sau în altă parte a corpului (buze, gât etc.), de obicei nesimțit de persoană. Tremor accentuat poate apărea pe fondul anxietății, oboselii, hipotermiei, sevrajului de alcool, tireotoxicozei , feocromocitomului , hipoglicemiei , otrăvirii cu mercur, plumb, arsenic, monoxid de carbon și, de asemenea, sub influența unui număr de medicamente.

Tratamentul tremorului accentuat include impactul asupra bolii de bază, evitarea factorilor provocatori (reducerea consumului de cafea, ceai).

Tremor esențial  - tremor postural și cinetic, de obicei cel mai pronunțat la mâini, mai des bilateral, deși uneori asimetric, este ereditar. Împreună cu brațele, capul, trunchiul, picioarele, buzele și corzile vocale sunt adesea implicate. Într-un sfert din cazuri, tremurul poate fi însoțit de tulburări de scriere ( spasmul scriitorului ), un grad ușor de torticolis , o ușoară creștere a tonusului muscular al mâinilor, care nu crește niciodată până la stadiul de rigiditate caracteristic bolii Parkinson.

Tremorul Parkinson  este un tremor de repaus care scade odată cu mișcarea, dar se agravează odată cu odihna, mersul pe jos și distragerea atenției. Este caracteristică în special bolii Parkinson, dar poate apărea și în alte boli care se manifestă ca parkinsonism, cum ar fi atrofia multiplă a sistemului . Mai ales des observat în mâini, uneori sunt implicate picioarele, bărbia, buzele, dar extrem de rar - capul. Este adesea asimetrică și poate rămâne unilaterală destul de mult timp.

Tremorul cerebelos  este predominant un tremor intenționat , dar uneori, mai ales în scleroza multiplă , apare și un tremur postural lent, care implică trunchiul și extremitățile proximale , uneori capul.

Tremorul rubral (mezencefalic) sau tremorul lui Holmes  este o combinație de tremor postural și cinetic cu tremor de repaus ("tremor tremor"). Acest tip de tremor apare cel mai adesea atunci când mezencefalul este afectat , mai rar - talamusul .

Tremor distonic - observat la pacientii cu distonie  generalizata sau focala si este un tremor asimetric focal; adesea apare pe fondul unei posturi distonice și crește atunci când pacientul încearcă să reziste hiperkinezei tonice , dar scade sub influența gesturilor corective.

Tremorul neuropatic  este un tremor postural-cinetic care apare adesea cu polineuropatii  - neuropatie motorii-senzorială ereditară de tip I ( amiotrofie neurală Charcot-Marie-Tooth ), poliradiculoneuropatia demielinizantă inflamatorie cronică, polineuropatia disproteinemică, mai rar cu polineuropatia diabetică și porfiria polineuropatică .

Vezi și

Note

  1. ↑ Levin O. S., Shindryaeva N. N., Anikina M. A. Drug-induced Parkinsonism // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 2012. - Nr 8. - S. 69-74.
  2. ↑ Nuller Yu. L. Capitolul 9. Prevenirea atacurilor de psihoză maniaco-depresivă Arhivat 16 septembrie 2019 la Wayback Machine // Nuller Yu. L. Depression and depersonalization Arhivat 12 august 2020 la Wayback Machine

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice
 Hiperkineza