Sulfați de condroitină

sulfați de condroitină
Component chimic
IUPAC condroitin-4-(hidrogen sulfat)
Formula brută C14H21NO15S _ _ _ _ _ _ _
Masă molară 475,379 g/mol
CAS 24967-94-0
PubChem 24766
banca de droguri 09301
Compus
Clasificare
Pharmacol. grup corectori ai metabolismului osos și cartilajului
ATX M01AX25
Forme de dozare
fiole, capsule, gel
Alte nume
„Artradol”, „Artravir-Incamfarm”, „Mukosat”, „Struktum”, „FleksiKor”, „Chondrobalance”, „Chondroxide”, „Chondrolon”
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Sufații de condroitină  sunt glicozaminoglicani sulfatați polimerici . Sunt componente specifice ale cartilajului. Sunt produse de țesutul cartilaginos al articulațiilor, fac parte din lichidul sinovial și diferite medicamente condroprotectoare .

Medicamentele pe bază de sulfați de condroitină, poziționate de producători drept condroprotectoare, nu diferă în acțiunea lor de placebo și nu sunt recomandate pentru tratamentul osteoartritei ( osteoartrozei ) [1] [2] . În 2007, Comitetul de formulare al Academiei Ruse de Științe Medicale a clasificat sulfatul de condroitină ca un medicament cu eficacitate nedovedită [3] .

Istorie

Sulfații de condroitină au fost izolați la sfârșitul secolului al XIX-lea [4] . Oswald Schmiedeberg a fost primul care a obținut condroitina și a descris structura sa chimică în 1891 [4] [5]

Rolul biologic

Studii clinice și studii de sinteză

Se susține că completarea deficitului de sulfat de condroitină din organism poate fi efectuată prin luarea de suplimente alimentare adecvate biologic active [6] [7] . Cu toate acestea, eficacitatea acestor medicamente este discutabilă. Se observă că multe preparate de condroitină au prezentat un rezultat nesatisfăcător, comparabil cu efectul placebo [8] [9] [10] . Astfel, un studiu amplu și bine conceput, realizat în Statele Unite în 2002-2006, nu a evidențiat o eficacitate medie semnificativă statistic a combinației de glucozamină/condroitină în comparație cu placebo [11] , cu excepția unui subgrup de pacienți cu mai multe durere severă [12] , pentru care combinația glucozamină/condroitina a prezentat o ușoară abatere spre îmbunătățire [13] .În 2010, a fost publicată o meta-analiză în BMJ care arată că, în comparație cu placebo, glucozamină, condroitina și combinația lor nu reduce durerile articulare și nu afectează îngustarea spațiului articular [8 ] . Meta-analiză publicată în 2007 în Annals of Internal Medicine, a arătat că beneficiul simptomatic din utilizarea condroitinei este minim sau absent [14] .

În 2014, Societatea Internațională pentru Studiul Osteoartritei (OARSI), pe baza datelor științifice, a clasificat glucozamina și condroitina drept medicamente nepotrivite pentru terapia articulară [15] .

Dr. Stephen Barrett avertizează că consumatorii ar trebui să se ferească de reclamele pentru preparatele cu condroitină și să nu aibă încredere în promisiunile de remedii miraculoase pentru artrită [16] pe care producătorii le fac adesea [17] .

Farmacologie

Potrivit dezvoltatorilor de medicamente [18] , sulfatul de condroitină încetinește resorbția osoasă și reduce pierderea de Ca 2+ . Îmbunătățește metabolismul fosfor-calciu în țesutul cartilajului, accelerează procesele de recuperare a acestuia, inhibă procesele de degenerare a cartilajului și a țesutului conjunctiv. Suprimă activitatea enzimelor care provoacă leziuni ale țesutului cartilajului, stimulează sinteza glicozaminoglicanilor, promovează regenerarea pungii articulare și a suprafețelor cartilajului articulațiilor, crește producția de lichid intraarticular. Reduce durerea și crește mobilitatea articulațiilor afectate. Având o asemănare structurală cu heparina, poate preveni formarea cheagurilor de fibrină în microvasculatura sinovială și subcondrală.

Aplicație

Sulfatul de condroitină ajută la durerile articulare și durerile de dinți daca o solutie apoasa de tiosulfat de sodiu 1,5% se ia oral concomitent, cu un interval mai mare de doua ore.

Vezi și

Note

  1. ↑ AOS, 2017 .
  2. ↑ Katz și colab., 2021 .
  3. ↑ Rezoluția ședinței Prezidiului Comitetului Formular al Academiei Ruse de Științe Medicale din 16 martie 2007

    Retrageți imediat din lista de medicamente, conform cărora se efectuează furnizarea de medicamente în programul DLO, medicamente învechite cu eficacitate nedovedită - cerebrolizină , trimetazidină , sulfat de condroitină , vinpocetină , piracetam , fenotropil , arbidol , rimantadină , validol , inozină , valocordină , etc., inclusiv disponibile fără prescripție medicală.
  4. ↑ 1 2 Levene & La Forge, 1913 .
  5. ↑ Zagorodniy N.V. Utilizarea intraarticulară a sulfatului de condroitin în osteoartrita articulațiilor mari  : al treilea congres panrusesc cu participare internațională „Îngrijirea medicală pentru leziunile în timp de pace și de război. Nou în organizare și tehnologie” 17–18 februarie 2018 / Prof. N. V. Zagorodny. - M .; SPb.  : CITO, 2018. - Februarie. - S. 22. - 48 p.
  6. ↑ Mucopolizaharide (sulfați de condroitină) ca suplimente alimentare: surse, producție și  biodisponibilitate comparativă
  7. ↑ http://www.facebj.org/cgi/reprint/20/7/803.pdf  _
  8. ↑ 1 2 Wandel S. , Jüni P. , Tendal B. , Nüesch E. , Villiger PM , Welton NJ , Reichenbach S. , Trelle S. Efectele glucozaminei, condroitinei sau placebo la pacienții cu osteoartrita de șold sau genunchi: rețea metaanaliza.  (Engleză)  // BMJ (Ed. de cercetare clinică). - 2010. - 16 septembrie ( vol. 341 ). - P. 4675-4675 . - doi : 10.1136/bmj.c4675 . — PMID 20847017 .
  9. ↑ Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. (februarie 2006). „Glucozamină, sulfat de condroitină și cele două în combinație pentru osteoartrita dureroasă a genunchiului”. N. Engl. J. Med. 354(8): 795-808. doi:10.1056/NEJMoa052771. PMID 16495392 .
  10. ↑ Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. (februarie 2008). „Efectul sulfatului de glucozamină asupra osteoartritei de șold: un studiu randomizat”. Ann. Intern. Med. 148(4): 268-77. PMID 18283204 .
  11. ↑ Sawitzke AD , Shi H. , Finco MF , Dunlop DD , Harris CL , Singer NG , Bradley JD , Silver D. , Jackson CG , Lane NE , Oddis CV , Wolfe F. , Lisse J. , Furst DE , Bingham CO . Reda DJ , Moskowitz RW , Williams HJ , Clegg DO Eficacitatea clinică și siguranța glucozaminei, sulfatului de condroitină, combinația lor, celecoxib sau placebo luate pentru a trata osteoartrita genunchiului: rezultate de 2 ani de la GAIT.  (Engleză)  // Analele Bolilor Reumatice. - 2010. - august ( vol. 69 , nr. 8 ). - P. 1459-1464 . - doi : 10.1136/ard.2009.120469 . — PMID 20525840 .
  12. ↑ Eustice C. Este glucozamina un tratament benefic pentru artrita? // Foarte bine sănătate. 12 mai 2021
  13. ↑ Întrebări și răspunsuri: NIH Glucozamină/Chondroitin Artrita Intervenție Studiu Primar | NCCAM
  14. ↑ Reichenbach S. , Sterchi R. , Scherer M. , Trelle S. , Bürgi E. , Bürgi U. , Dieppe PA , Jüni P. Meta-analysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or sold.  (Engleză)  // Analele Medicinei Interne. - 2007. - 17 aprilie ( vol. 146 , nr. 8 ). - P. 580-590 . - doi : 10.7326/0003-4819-146-8-200704170-00009 . — PMID 17438317 .
  15. ↑ Rezumatul medicului Tratamentul non-chirurgical al osteoartritei genunchiului  : [ ing. ]  : [ arh. 30 iunie 2014 ]. - OARSI, 2014. - 4 martie. - P. 2. - 2 p.

    --Glucozamina și condroitina s-au dovedit a fi „nepotrivite” pentru toți pacienții atunci când sunt utilizate pentru modificarea bolii și „incerte” pentru toți pacienții atunci când sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor.
  16. ↑ Stephen Barrett, MD Glucozamină și condroitina pentru artrită: beneficiul este  puțin probabil . Quackwatch (22.06.2010). Consultat la 25 aprilie 2011. Arhivat din original pe 6 aprilie 2012.
  17. ↑ Elena Malysheva. Transfer „Sănătate” din 31 martie 2007 (link inaccesibil) (de la 15 minute). Arhivat din original pe 15 iulie 2011. 
  18. ↑ Căutare în baza de date a medicamentelor, opțiuni de căutare: INN - Chondroitin sulfate , steaguri „Căutare în registrul medicamentelor înregistrate” , „Căutare TKFS” (link inaccesibil) . Circulația medicamentelor . Instituția Federală de Stat „Centrul științific de expertiză a produselor medicamentoase” din Roszdravnadzor din Federația Rusă (23.08.2010). Preluat la 3 ianuarie 2012. Arhivat din original la 3 septembrie 2011. 

Literatură

Link -uri