Mahmureală

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 31 mai 2018; verificările necesită 63 de modificări .

Mahmureala  este o afecțiune post-intoxicare datorată abuzului de băuturi alcoolice [1] , însoțită de efecte psihologice și fiziologice neplăcute, precum cefalee , iritabilitate, gură uscată, transpirații, greață [2] .

În literatura în limba rusă, sindromul de sevraj la alcool este uneori numit „sindrom mahmureală” [3] sau „sindrom mahmureală” [4] .

Etiologie

Cauzele mahmurelii nu sunt cunoscute cu exactitate [5] . Etanolul determină creșterea producției de urină (creșterea diurezei ), ceea ce duce la dureri de cap, gură uscată și o senzație de oboseală, prostrație , deshidratare [6] .

Un alt factor care contribuie la mahmureala este formarea de produse de descompunere a etanolului în ficat :

Etanol → Acetaldehidă → Acid acetic

În ficat, are loc o transformare intermediară ( oxidare ) a alcoolului etilic în acetaldehidă cu ajutorul enzimei alcool dehidrogenază , iar apoi acetaldehida este transformată în acid acetic cu ajutorul enzimei acetaldehidă dehidrogenază . Cu un exces de alcool în sânge, sistemele enzimatice nu pot face față conversiei complete a acetaldehidei în acid acetic [7] [8] [9] [10] , ca urmare, se acumulează în organism. Acetaldehida (etanalul) este mult mai toxică decât etanolul în sine. [11] În plus, alcoolul induce producerea enzimei CYP2E1, care ea însăși poate genera toxine și radicali liberi . [12]

Cele două reacții de oxidare a etanolului menționate mai sus necesită de asemenea conversia NAD + (nicotinamidă adenin dinucleotidă) în NADH (forma redusă a NAD + ). Cu un exces de NADH, activitatea enzimelor ciclului acidului tricarboxilic ( citrat sintetaza , izocitrat dehidrogenază și complexul oxoglutarat dehidrogenază) scade din cauza deficienței formei oxidate a coenzimei NAD + . Piruvatul (produsul final al glicolizei) începe să se acumuleze și excesul de NADH determină lactat dehidrogenaza să sintetizeze lactat din piruvat pentru a completa NAD + și a menține viața. Astfel, piruvatul este îndepărtat din alte procese, cum ar fi gluconeogeneza , făcând imposibil ca ficatul să compenseze scăderea glucozei , în special la nivelul creierului. Deoarece glucoza este principala sursă de energie pentru creier, lipsa rezultată de glucoză ( hipoglicemie ) contribuie la simptome de mahmureală, cum ar fi oboseala, slăbiciune, tulburări de dispoziție, atenție și concentrare reduse.

De asemenea, se crede că prezența altor substanțe (cum ar fi uleiurile de fusel ), care apar împreună cu alcoolul etilic în timpul fermentației , crește semnificativ multe simptome de mahmureală. Zincul și alte metale sunt, de asemenea, adăugate la băuturi spirtoase pentru a îndulci băutura . Aceste fapte explică relativa blândețe a mahmurelii atunci când se consumă băuturi spirtoase rectificate, cum ar fi vodca . [13] Un studiu din 2009 a găsit dovezi că băuturile spirtoase de culoare mai închisă, cum ar fi bourbonul , provoacă mahmureală mai severă decât cele de culoare deschisă. Conținutul de tanin din băutură contează și el. De asemenea, zahărul exacerbează efectul, astfel încât cocktailurile cu zahăr au reputația de a provoca mahmureală severă. O bere neagră sau un stout puternic duce la o mahmureală mai severă decât același volum de alcool dizolvat în apă. Whisky -ul , tequila duc la o mahmureală mai severă decât vodca, atunci când sunt consumate în cantități egale (în termeni de etanol pur). [14] Motivul este că uleiurile de fusel și alte substanțe înrudite nu sunt îndepărtate din aceste băuturi pentru a forma gust și aromă. [cincisprezece]

De asemenea, se remarcă faptul că, odată cu pierderea de lichid în urină , o persoană cu sindrom de mahmureală suferă de edem , adică acumularea de lichid în exces în țesuturi. Astfel, se poate clarifica faptul că, cu o mahmureală, o persoană nu experimentează deshidratare, ci hipovolemie : o lipsă de lichid în vase sau o redistribuire patologică a lichidului.

Greața de mahmureală este cauzată de acidoză : o modificare a echilibrului acido-bazic al corpului către partea acidă. Acest lucru se datorează faptului că produsele de prelucrare a alcoolului sunt predominant acide.

Otrăvirea însoțitoare cu uleiuri de fusel și alte produse secundare ale distilării alcoolului, adesea găsite în casă ( lună de lună , piure ), precum și falsificate din alcool tehnic brut, băuturi alcoolice ieftine și de calitate scăzută, poate crește semnificativ simptome de mahmureală.

În 2009, Universitatea Brown (SUA, Rhode Island) a testat aproape 100 de voluntari care au băut vodcă, bourbon, whisky american de porumb și un înlocuitor de whisky placebo . Rezultatele au arătat că voluntarii care au băut băuturi întunecate au prezentat simptome de mahmureală semnificativ mai severe decât cei care au băut vodcă. Liderul proiectului Damaris, Jay Rosenau, subliniază că impuritățile din aceste băuturi au provocat mahmureli mai severe: în bourbon, de exemplu, sunt de 37 de ori mai multe decât în ​​vodcă [16] .

Intoxicația cu nicotină poate crește, de asemenea, severitatea mahmurelii; sub influența alcoolului, fumătorii fumează mai des decât de obicei (și uneori se aprind și cei care nu fumează când sunt treji).

Cercetările medicale relevă un rol semnificativ al deficienței de magneziu în dezvoltarea mahmurelii . La doar câteva minute după aportul de alcool în organism, magneziul este excretat prin rinichi și intră în vezică . Magneziul încetează să blocheze canalele de calciu din celule, iar calciul pătrunde liber în celule, provocând excitarea excesivă a acestora. . Prin urmare, o persoană dezvoltă o stare de nervozitate și iritabilitate și apare o durere de cap. Deficitul de magneziu cauzează, de asemenea, slăbiciune musculară, aritmii cardiace și frisoane . În plus, odată cu consumul de cantități mari de alcool, are loc o creștere a acidității sângelui ( acidoză ) . .

Majoritatea oamenilor de origine asiatică de est au o mutație în gena responsabilă de producerea alcool-dehidrogenazei, care face ca această enzimă să transforme etanolul în acetaldehidă într-un ritm incredibil. În plus, jumătate dintre acești oameni au o capacitate redusă de a transforma acetaldehida în acid acetic. [17] Astfel, după administrarea alcoolului, acetaldehida se acumulează în organism, ceea ce provoacă efectul de „fard de obraz cu alcool” urmat de o mahmureală severă. Din acest motiv, printre astfel de oameni sunt mai puțini alcoolici. [18] [19]

Se pretinde adesea că mahmureala se agravează odată cu vârsta; acest fenomen este de obicei asociat cu o deteriorare a aprovizionării organismului cu alcool dehidrogenază, o enzimă implicată în metabolismul alcoolului. [douăzeci]

Tratament

Medicamentele disponibile în mod obișnuit pentru dureri de cap, cum ar fi aspirina sau analgina , sunt adesea folosite pentru a ameliora simptomele mahmurelii . Cu toate acestea, în lumea modernă, există și medicamente sigure care ajută la prevenirea mahmurelii, precum și la protejarea ficatului de efectele nocive ale băuturilor alcoolice.

Există o serie de medicamente pe piață care sunt poziționate ca remedii specifice pentru mahmureala, dar cele mai multe dintre ele sunt diverse combinații de acid acetilsalicilic , acid ascorbic și acid succinic , suplimentate cu diverși aditivi, precum cofeina . Aplicați enterosorbente [21] [22] .

De asemenea, datorita faptului ca etanolul determina scaderea continutului de ioni de glucoza si magneziu din organism, consumul de alimente care contin aceste elemente vitale poate reduce simptomele mahmurelii.

Complicații

Sindromul de mahmureală tratat acasă și remediile populare duce adesea la dezvoltarea complicațiilor:

Descrierea sindromului mahmureala în literatura de specialitate

Dacă a doua zi dimineață lui Styopa Likhodeev i s-ar fi spus asta: „Styopa! Vei fi împușcat dacă nu te trezești în acest moment!” - Styopa răspundea cu o voce lângă, abia auzită: „împușcă-mă, fă ce vrei cu mine, dar nu mă voi ridica”.

Ca să nu mai vorbim că s-a ridicat în picioare, i se părea că nu poate deschide ochii, căci dacă ar face doar asta, fulgerul fulgeră și capul i se făcea imediat bucăți. Un clopoțel greu bâzâia în acest cap, pete maronii cu o margine verde de foc pluteau între globii oculari și pleoapele închise și, în plus, greață și părea că această greață era asociată cu sunetele unui gramofon enervant.

— Mihail Bulgakov . „ Maestrul și Margareta ”

De asemenea, eroii cărților lui Charles Bukowski suferă literalmente de mahmureală cronică. Aceasta este starea principală a personajului liric principal al scriitorului Henry Chinaski de- a lungul romanelor.

În cultură

În 2019, primul muzeu al mahmurelii din lume a fost deschis la Zagreb , Croația. Muzeul prezintă obiecte pe care oamenii le-au găsit în casele lor a doua zi dimineață după ce au băut. La sfârșitul anului 2019, expoziția a inclus poveștile a 25 de state de mahmureală. Vizitatorii pot încerca ochelari care simulează beția și își pot împărtăși propriile povești [23] [24] .

Vezi și

Link -uri

Note

  1. ↑ Pyatnitskaya I. N.; Balyakin V. A. (judiciar). Intoxicația cu alcool // Marea Enciclopedie Medicală  : în 30 de volume  / cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a 3-a. - M  .: Enciclopedia Sovietică , 1974. - T. 1: A - Antibioză. - S. 265-267. — 576 p. : bolnav.
  2. ↑ Stephens R., Ling J., Heffernan TM și colab. O revizuire a literaturii despre efectele cognitive ale mahmurelii de alcool  //  Alcool și alcoolism : jurnal. - 2008. - 23 ianuarie ( vol. 43 , nr. 2 ). - P. 163-170 . - doi : 10.1093/alcalc/agm160 . — PMID 18238851 .
  3. ↑ Sindromul de sevraj. Marele Dicționar Enciclopedic, 2000
  4. ↑ Pyatnitskaya I. N.; Permyakov N. K. (pat.an.). Alcoolismul cronic // Marea Enciclopedie Medicală  : în 30 de volume  / cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a 3-a. - M  .: Enciclopedia Sovietică , 1974. - T. 1: A - Antibioză. - S. 253-264. — 576 p. : bolnav.
  5. ↑ G. Prat, A. Ana, M. Sánchez-Turet. Mahmureala de alcool: o revizuire critică a factorilor explicativi  (engleză)  // Psihofarmacologie umană: clinică și experimentală: jurnal. - 2009. - 1 iunie ( vol. 24 , nr. 4 ). - P. 259-267 . - doi : 10.1002/hup.1023 . — PMID 19347842 .
  6. ↑ Robert Swift, Dena Davidson. Mahmureala cu alcool: mecanisme și mediatori . Consultat la 29 octombrie 2010. Arhivat din original la 5 ianuarie 2022.
  7. ↑ [Kera Y, Ohbora Y, Komura S (1989). „Inhibarea butioninei sulfoximinei a biosintezei glutationului îmbunătățește peroxidarea lipidelor hepatice la șobolani în timpul intoxicației acute cu etanol”. Alcool Alcool. 24(6):519-24. PMID 2576368 . http://alcalc.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2576368 .]
  8. ↑ [Stickel F, Schuppan D, Hahn EG, Seitz HK (iulie 2002). „Efectele cocarcinogene ale alcoolului în hepatocarcinogeneză”. Gut 51(1): 132-9. doi:10.1136/gut.51.1.132. PMID 12077107 . PMC 1773267. http://gut.bmj.com/cgi/content/full/51/1/132 Arhivat la 18 iunie 2009 la Wayback Machine .]
  9. ↑ Curele pentru mahmureala: părul câinelui și alte remedii populare . Consultat la 11 octombrie 2010. Arhivat din original la 10 februarie 2017.
  10. ↑ [A Hair of the Dog and Some Other Hangover Cures from Popular Tradition Frank M. Paulsen The Journal of American Folclore, Vol. 74, nr. 292 (apr.-iunie 1961), pp. 152-168]
  11. ↑ [Felten, Eric (27.12.2008). „Rețetă pentru a vindeca o mahmureală de Revelion - WSJ.com”. Online.wsj.com. http://online.wsj.com/article/SB123032812870836003.html Arhivat la 18 octombrie 2010 la Wayback Machine . Consultat 2010-03-26.]
  12. ↑ [Citește, Jennifer (17 martie 2010). „Opt remedii excelente pentru mahmureala recomandate de SDNN”. Rețeaua de știri din San Diego. http://www.sdnn.com/sandiego/2010-03-17/lifestyle/eight-great-sdnn-recommended-hangover-cures Arhivat 26 mai 2010 la Wayback Machine . Consultat la 2 mai 2010.]
  13. ↑ [Wiese JG, Shlipak MG, Browner WS (6 iunie 2000). „Mahmureala cu alcool”. Ann. Intern. Med. 132(11): 897-902. PMID 10836917 . http://www.annals.org/cgi/content/full/132/11/897 Arhivat la 19 ianuarie 2007 la Wayback Machine .]
  14. ↑ Vedomosti: Whisky-ul provoacă o mahmureală mai puternică decât vodca (link inaccesibil) . Data accesului: 30 decembrie 2009. Arhivat din original la 14 ianuarie 2010. 
  15. ↑ [Ann Clin Res. 1988;20(4):287-91. Sauna si alcool. Ylikahri R, Heikkonen E, Soukas A. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3218903 Arhivat 23 noiembrie 2017 la Wayback Machine ]
  16. ↑ Damaris J. Rohsenow, Jonathan Howland. Rolul congenerelor băuturilor în mahmureala și alte efecte reziduale ale intoxicației cu alcool: o revizuire  // Recenzii curente privind abuzul de droguri. — 01-06-2010. - T. 3 , nr. 2 . - S. 76-79 . — ISSN 1874-4745 . Arhivat din original pe 10 noiembrie 2016.
  17. ↑ [Noile tratamente pentru mahmureala depășesc tradițiile „părul de câine” New York Times News Service Dec. 6, 2004. http://www.azcentral.com/health/wellness/articles/1206hangoverhelp-ON.html?&wired ]
  18. ↑ [„Sfaturi împotriva mahmurelii”. Webtenderul. http://www.webtender.com/handbook/antihangover.html Arhivat 4 octombrie 2021 la Wayback Machine . Consultat 2010-03-26.]
  19. ↑ [Engleză, Camper (2006-12-29). „Pentru mahmureală, barmanii preferă „părul câinelui” – SFGate”. Articles.sfgate.com. http://articles.sfgate.com/2006-12-29/wine/17324420_1_hangover-bloody-mary-drinking Arhivat 8 septembrie 2011 la Wayback Machine . Consultat 2010-03-26.]
  20. ^ [ Hangover Myths Slideshow: Hangover Cures, Herbal Remedies, Hair of the Dog, and Other Common Myths". Webmd.com. 2008-11-14. http://www.webmd.com/balance/slideshow-hangover-myths Arhivat 24 septembrie 2011 la Wayback Machine . Preluat 2010-03-26.]
  21. ↑ Demina M.V., Barinov A.M. Tratamentul tulburărilor mintale la pacienții cu sindrom de dependență de alcool  // Farmateka. - 2012. - Nr. 3 . — ISSN 2414–9128 .
  22. ↑ Protocol Tulburări mentale și de comportament cauzate de consumul de alcool. Aprobat prin procesul-verbal al ședinței Comisiei de experți pentru dezvoltarea sănătății a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan nr. 23 din 12.12.2013. - Republica Kazahstan, 2013. - S. 15. - 19 p.
  23. ↑ Muzeul Hangover a fost deschis în capitala Croației . Preluat la 18 ianuarie 2020. Arhivat din original la 18 ianuarie 2020.
  24. ↑ Sankt Petersburg Vedomosti. - 2020. - 10 ian.
  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice