Tamponadă cardiacă

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 16 martie 2016; verificările necesită 12 modificări .
Tamponadă cardiacă

Acumularea unei cantități mari de lichid între foile pericardului, vizibilă la ultrasunete.
ICD-11 BB23
ICD-10 I 31.9
MKB-10-KM I31.4
ICD-9 423,3
MKB-9-KM 423,3 [1] [2]
Medline Plus 000194
eMedicine med/283  emerg/412
Plasă D002305
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Tamponarea cardiacă  este o afecțiune patologică în care lichidul se acumulează între foile pericardului , ceea ce duce la imposibilitatea contracțiilor cardiace adecvate din cauza comprimării cavităților cardiace . Această afecțiune poate apărea atât în ​​afecțiuni și boli acute (inima rănită) cât și cronice ( pericardită ).

Această condiție pune viața în pericol și fără un tratament adecvat în timp util poate duce la moartea pacientului. Pacientul constată prezența unor plângeri caracteristice insuficienței cardiace . În cazul rupturii miocardice, se observă triada lui Beck , care include hipotensiune arterială, umflarea venelor gâtului și tonuri înfundate ale inimii. Zgomotele inimii înfundate sunt detectate la auscultare , iar fluidul este găsit între straturile pericardului la ecografie .

Tratamentul constă în îndepărtarea de urgență a lichidului din cavitatea pericardică, pentru care se efectuează o puncție pericardică și îndepărtarea excesului de lichid. Dacă exudatul continuă să se acumuleze , poate fi plasat un cateter pentru a asigura scurgerea adecvată.

Prognosticul bolii este favorabil condiționat, cu îngrijire medicală adecvată, această afecțiune este complet oprită, capacitatea pacientului de a lucra este restabilită, dar dacă cauza tamponadei cardiace nu este eliminată , riscul de recidivă este mare.

Cel mai adesea, tamponada cardiacă apare pe fondul bolii coronariene, în momentul în care necroza mușchiului inimii se rupe și sângele intră în cavitatea sacului pericardic (pericard). Acest proces patologic este însoțit de o creștere a presiunii „extracardiace” (adică, presiunea asupra inimii însăși din pericard) și, ca urmare, acumularea de sânge în cavitate și o deplasare a curbei debitului cardiac către o presiune mai mare în atriul drept.

Fiziopatologie [3]

Intre epicard si placa parietala a pericardului se afla un spatiu umplut cu lichid (Liquor pericardii, 20-50 ml), care inconjoara inima si asigura mobilitatea muschiului cardiac (miocard) in timpul contractiei si relaxarii acestuia.

Deoarece pericardul nu poate fi întins foarte mult din cauza elasticității sale foarte scăzute, acumularea rapidă de lichid în cavitatea sa duce la compresia inimii, drept urmare nu mai este umplută suficient de sânge și, prin urmare, nu mai poate funcționa. funcțiile sale.

Cu o acumulare rapidă de lichid în pericard (de exemplu, în timpul sângerării), 150-200 ml sunt suficiente pentru dezvoltarea tamponadei, cu o acumulare lentă - aproximativ 1000-2000 ml, deoarece pericardul se poate întinde lent.

Vezi și

Note

  1. ↑ Baza de date ontologie de boli  (engleză) - 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Vadim Sinitsky. Tamponadă cardiacă  (rusă)  ? . Optimus Medicus (13 ianuarie 2022). Preluat la 24 ianuarie 2022. Arhivat din original la 24 ianuarie 2022.

Link -uri