Sticla bioactivă (de asemenea, biosticlă ) este un material biologic activ pe bază de sticlă silicată , constând dintr-o matrice vitroasă și microcristale, utilizate pentru refacerea oaselor. Ochelarii bioactivi sunt ceramice care pot interacționa cu țesuturile corpului [1] . După integrare, în contact cu saliva sau orice fluid fiziologic, bioochelarii contribuie la formarea unui strat de hidroxiapatită carbonizată și la activarea remineralizării endogene a țesutului deteriorat [2] .
Sticlele bioactive sunt produse în principal din dioxid de siliciu cu adaos de alți oxizi . Cea mai cunoscută formulă de biosticlă este Bioglass 45S5, făcută din silice, oxid de sodiu , oxid de calciu și pentoxid de fosfor . Evoluțiile recente fac posibilă obținerea sticlelor bioactive pe bază de oxid de bor [3] și utilizarea aditivilor poliesterici [4] .
Sticlă bioactivă inventată, om de știință american Larry Hench ( în engleză Larry L. Hench ). Impresionat de o conversație întâmplătoare cu un colonel întors recent din războiul din Vietnam despre lipsa tehnologiei medicale care să ajute la salvarea membrelor răniților, Hench s-a pus pe treabă creând biomateriale care să nu fie respinse de corpul uman. Se cunoșteau metode de reconstrucție a țesutului osos deteriorat cu implanturi , dar problema era materialul pentru implant, care trebuie să fie biocompatibil cu țesutul. Inițial, s-a acordat preferință materialelor biologic inerte - metale rezistente la coroziune, materiale plastice și ceramică. Materiale precum titanul și aliajele sale , oțelul inoxidabil , ceramica sunt non-toxice și rezistente la efectele biochimice ale corpului. Cu toate acestea, materialele bioinerte nu au găsit o aplicație largă în chirurgia reconstructivă din cauza lipsei de acoperiri bioactive care exclud reacțiile de respingere inevitabile [5] .
Echipa lui Hench a descoperit că hidroxiapatita formează o legătură extrem de puternică cu scheletul și este principalul constituent mineral al oaselor . Experimentele cu diferite compoziții pe bază de hidroxiapatită au relevat că aceasta stimulează osteogeneza și joacă un rol important în reglarea metabolismului calciu-fosfat în organism și că proprietățile dorite pot fi obținute dacă materialul este modelat într-o sticlă poroasă [6] .
În 1969, a fost obținută o probă de sticlă cu un raport de greutate moleculară a componentelor: , denumit ulterior Bioglass 45S5. Ted Greenlee, profesor asistent de chirurgie ortopedică la Universitatea din Florida, a implantat probele la șobolani. Șase săptămâni mai târziu, Greenlee l-a sunat pe Hench pentru a spune că probele nu au putut fi recuperate [2] .
Astfel, Larry Hench a reușit să obțină un rezultat în care materialul rezultat a fost atât de ferm integrat cu osul încât nu a putut fi îndepărtat fără a deteriora osul [7] . Hench a publicat prima lucrare pe acest subiect în 1971 în Journal of Biomedical Materials Research . Laboratorul său a continuat să lucreze la proiect în următorii 10 ani, cu finanțare continuă din partea Armatei SUA . Până în 2006, peste 500 de articole despre ochelari bioactivi fuseseră deja publicate de oamenii de știință din întreaga lume [2] .
Dezvoltarea științeiDupă descoperirea sticlei bioactive în 1969, o serie de simpozioane internaționale de biomateriale au fost inițiate de un număr de cercetători, concentrându-se în principal pe materialele pentru chirurgia reconstructivă. Pe măsură ce aceste simpozioane au devenit din ce în ce mai populare, a apărut ideea de a forma o organizație specializată pentru biomateriale. Societatea pentru Biomateriale a fost înființată oficial în SUA în aprilie 1974 [8] . În martie 1976, o societate similară ( The European Society for Biomaterials ) a fost înființată în Europa [9] .
Etapele dezvoltării biosticlei sunt împărțite condiționat în patru perioade [10] :
Până în anii 1980, cercetările s-au concentrat pe utilizarea biosticlei în ortopedie și stomatologie pentru a trata defectele osoase rezultate din leziuni sau boli. Studii ulterioare au arătat că produsele de dizolvare rezultate din degradarea biosticlei sunt capabile să stimuleze nu numai procesul de osteogeneză, ci și condrogeneza , care duce la formarea cartilajului . Interacțiunea sticlei bio cu țesuturile conjunctive moi a fost demonstrată pentru prima dată în 1981 de grupul de cercetare al Dr. John Wilson [11] .
Compozițiile de bază utilizate pentru a crea noi formulări pentru fabricarea sticlei bioactive au fost în principal bazate pe o matrice de dioxid de siliciu . Majoritatea ochelarilor bioactivi din comerț îl conțin ca o componentă majoră. Mecanismul de legare în astfel de biosticlă pe bază de silicați este dizolvarea parțială datorită prezenței oxizilor modificatori ( și ), conducând la formarea unui strat de silicagel și precipitarea ulterioară a stratului de fosfat de calciu . La studierea altor componente care formează sticla, au fost luate în considerare paharele de borat. Ele sunt relativ fuzibile, au o vâscozitate mult mai mică decât sticla de silicat și se caracterizează printr-un modul elastic, care este cel mai mare pentru sticlele cu un conținut ridicat de oxizi alcalini. Odată cu apariția ochelarilor cu borat pur, studiul lor a început pentru utilizare în practicile biomedicale [12] .
Marina Nathalie Camille Richard a fost prima care a explorat înlocuirea în biosticlă [ 12] . În 2000, Richard a investigat rata de formare a hidroxiapatitei pentru prima sticlă de borat într-o compoziție similară cu 45S5, dar fără silice, în comparație cu compoziția de bază a sticlei 45S5 cu o cantitate mică de fază cristalină. Pentru a evalua formarea hidroxiapatitei pe sticlă, a fost modelat un proces fără celule. Procesul a inclus reacția particulelor de sticlă borată într-o soluție de fosfat de diferite molarități la o temperatură de 37°C. Formarea hidroxiapatitei a fost observată cel mai bine în soluția de fosfat 0,1 M pentru ambele pahare. Produșii de reacție au fost examinați folosind difracția cu raze X , spectroscopie în infraroșu , microscopie electronică cu scanare , spectroscopie cu dispersie de energie și spectrometrie de masă cu plasmă cuplată inductiv . Rezultatele modelului fără celule au fost pozitive și au fost urmate de studii suplimentare pe biosticlă borată. Folosind celule osoase MC3T3-E1 , au fost efectuate experimente in vivo care au demonstrat cu succes creșterea țesutului osos în jurul particulelor de sticlă borat, foarte similară cu creșterea țesuturilor din proba de sticlă 45S5 a lui Hench. Activitatea biologică de succes obținută cu prima compoziție de sticlă fără silice a fost luată ca bază pentru alte compoziții [3] [12] .
Cercetătorii de la Universitatea de Știință și Tehnologie din Missouri , Steve Jung și Delbert Day , au testat efectul sticlei bioactive din diferite compoziții asupra fluidelor biologice (în special, sânge). Una dintre probele de biosticlă de borat, numită 13-93B3, conținea oxid de calciu . Compoziția sa în echivalent de masă a inclus următoarele componente [13] : .
Noua invenție s-a bazat pe capacitatea organismului de a forma fibre dintr-o proteină specială - fibrina - pe țesuturile deteriorate, care opresc trombocitele și sunt scheletul unui cheag de sânge . Scopul proiectului a fost de a crea un biosticlă care imită microstructura unui cheag de fibrină. Din compoziția lui 13-93B3, oamenii de știință au realizat nanofibre cu dimensiuni variind de la 300 nm la 5 microni , cu plasticitate ridicată. Noul material a fost numit DermaFuse [13] .
După testarea pe animale de laborator, în 2011 au fost efectuate studii clinice la Centrul Medical Regional Phelps County (Missouri, SUA) pe pacienți cu risc de amputare din cauza infecției rănilor . Unii pacienți au avut ulcere ale venelor piciorului care nu s-au vindecat mai mult de un an. Tampoanele din nanofibră DermaFuse au fost folosite pentru a trata rănile. Toți cei doisprezece pacienți diabetici cu indicații pentru amputare au prezentat o îmbunătățire semnificativă și vindecarea rănilor cu cicatrici mici sau deloc . În plus, DermaFuse s-a dovedit a fi dăunător pentru bacteriile E. coli , Salmonella și Staphylococcus [14] .
Componente din poliesterFactorii limitanți în utilizarea ochelarilor bioactivi sunt rezistența scăzută, fragilitatea și rezistența la impact , ceea ce nu le permite să fie utilizate pentru a crea produse cu încărcare mare.
În 2016, o echipă de cercetători de la Colegiul Imperial din Londra și de la Universitatea Bicocca din Milano a dezvoltat un nou biosticlă care suportă greutatea și absoarbe șocurile , imitând astfel calitățile fizice ale cartilajului viu. Utilizează cuarț și policaprolactonă , un poliester biodegradabil cu un punct de topire scăzut. Proprietățile fizice ale policaprolactonei sunt foarte apropiate de proprietățile țesutului cartilajului, are suficientă flexibilitate și rezistență. Structurile imprimate 3D cu forma necesară după injectare îmbunătățesc creșterea și regenerarea celulelor cartilajului. Implantul biodegradabil permite susținerea greutății pacientului și permite mersul fără a fi nevoie de plăci metalice suplimentare sau alte implanturi [15] [4] .
Teoria geneticăCu ajutorul biosticlei, oamenii de știință încearcă, de asemenea, să găsească soluții la problema lansării regenerării tisulare prin activarea proceselor de recuperare a organismului.
Ionii eliberați din sticla bioactivă la dizolvare stimulează genele celulare să se regenereze și să se auto-repara.
- Teoria genetică - Larry HenchTeoria propusă a rămas mult timp nedovedită în practică. Dovada teoriei a fost obținută prin cercetarea cu microarray ADN . Primele studii de microarray pe ochelari bioactivi au demonstrat efectul lor asupra activării genelor asociate cu creșterea și diferențierea osteoblastelor . Sprijinul matricei extracelulare și stimularea adeziunii celulă la celulă și celulă la matrice au fost îmbunătățite prin mediu de cultură celulară condiționat care conține produse bioactive de dizolvare din sticlă [16] .
Studiul a cinci modele in vitro folosind micromatrice ADN folosind cinci surse diferite de ioni anorganici a oferit dovezi experimentale pentru teoria genetică a stimulării osteogene. Eliberarea controlată a ionilor biologic activi din ochelari bioactivi are ca rezultat reglarea și activarea a șapte familii de gene în celulele osteoprogenitoare care provoacă regenerarea osoasă rapidă. Larry Hench a crezut că acest lucru ar permite dezvoltarea unei noi generații de ochelari de activare a genelor, special pentru ingineria țesuturilor și regenerarea țesuturilor in situ. Descoperirile sale indică, de asemenea, că eliberarea controlată a concentrațiilor mai mici de ioni la dizolvarea sticlelor bioactivi poate fi utilizată pentru angiogeneză [17] .
Bioochelari fără alcaliDeși formulările bazate pe formula 45S5 au fost aplicate clinic la mai mult de 1,5 milioane de pacienți, acestea nu sunt lipsite de dezavantaje. Datorită conținutului ridicat de alcali, printre altele, există:
Pentru a elimina aceste neajunsuri, a fost dezvoltată o nouă serie de compoziții fără alcali pe bază de diopside , fluorură de calciu-fosfat și fosfat tricalcic , combinate în proporții diferite. Deci, de exemplu, compoziția, numită 70-Di-10FA-20TCP, vă permite să faceți „schele” pentru țesutul osos de orice dimensiune necesară, spre deosebire de Bioglass 45S5.
70-Di-10FA-20TCP :Aciditatea și dimensiunea particulelor suspensiei acestui material sunt mai mici, ceea ce vă permite să reduceți dizolvarea la limitele dorite. Cea mai bună sinterabilitate asigură densificarea completă înainte de cristalizare și permite o mai bună rezistență mecanică a compoziției. Reacțiile celulare in vitro au arătat o viabilitate celulară bună și o stimulare semnificativă a sintezei matricei osoase, ceea ce sugerează posibila utilizare a materialului pentru regenerarea țesutului osos [18] .
Bioochelari radioopaciAgenții de contrast sunt utilizați pentru a îmbunătăți vizualizarea în diagnosticarea cu raze X. Când se lucrează cu țesut osos folosind ochelari bioactivi de compoziții clasice, este dificil să se îmbunătățească vizualizarea rezultatelor metodelor de cercetare a radiațiilor . Ochelarii bioopaci se disting prin prezența oxizilor suplimentari în compoziție, care fac posibilă utilizarea sticlei ca umplutură radioopace pentru materialele compozite [19] . Poate fi folosit ca component radioopac în stomatologie .
Exemple:
|
Cu toate acestea, astfel de compoziții au valori scăzute de radioopacitate. În plus, oxidul de bariu este toxic și reduce rezistența chimică a sticlei. O soluție este folosirea oxidului de wolfram în loc de oxidul de bariu și utilizarea unui al doilea component radioopac, oxidul de stronțiu , pentru a crește radioopacitatea. În plus, crește rezistența chimică și reduce toxicitatea ochelarilor.
Exemplu:
cu o cantitate totală de oxid de stronțiu și oxid de tungsten în intervalul 20-30% [20]Compozițiile de bază ale sticlei bioactive:
S53P4 este o sticlă bioactivă care inhibă creșterea bacteriană [21] .
Compoziții derivate din biosticlă și sticlă ceramică (în %) | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Mărci și tipuri ™ |
SiO2 _ | P2O5 _ _ _ | CaO | Ca( PO3 ) 2 | CaF2 _ | Na2O _ _ | MgO | K2O _ _ | Al2O3 _ _ _ | Ta 2 O 5 / TiO 2 | Fe2O3 _ _ _ | B2O3 _ _ _ | Proprietăți distinctive |
Bioglass 42S5.6 [22] | 42.1 | 2.6 | 29,0 | — | — | 26.3 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 46S5.2 [22] | 46.1 | 2.6 | 26.9 | — | — | 24.4 | — | — | — | — | — | — | o mai bună integrare cu țesuturile |
Bioglass 49S4.9 [22] | 49.1 | 2.6 | 25.3 | — | — | 23.8 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 52S4.6 [22] | 52.1 | 2.6 | 23.8 | — | — | 21.5 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 55S4.3 [22] | 55.1 | 2.6 | 22.2 | — | — | 20.1 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 60S3.8 [22] | 60.1 | 2.6 | 19.6 | — | — | 17.7 | — | — | — | — | — | — | nu se formează peliculă de fosfat |
Bioglass 45S5 [23] | 45 | 6 | 24.5 | — | — | 24.5 | — | — | — | — | — | — | compoziția originală a Bioglass; se integrează cu oasele și țesuturile moi |
Bioglass 45S5F [23] | 45 | 6 | 12.25 | — | 12.25 | 24.5 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 45S5.4F [23] | 45 | 6 | 14.7 | — | 9.8 | 24.5 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 40S5B5 [23] | 40 | 6 | 24.5 | — | — | 24.5 | — | — | — | — | — | 5 | |
Bioglass 52S4.6 [23] | 52 | 6 | 21 | — | — | 21 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 55S4.3 [23] | 55 | 6 | 19.5 | — | — | 19.5 | — | — | — | — | — | — | |
Bioglass 8625 | ? | ? | ? | — | — | ? | — | — | — | — | ? | — | biocompatibilitate ridicată, nu se leagă de țesuturi, încapsulare fibroasă ; poate fi vindecat cu laser, folosit pentru a încapsula etichete RFID |
S45PZ [24] | 45 | 7 | 22 | — | — | 24 | — | — | — | — | — | 2 | |
Ceravital KGC [23] | 46.2 | — | 20.2 | 25.5 | — | 4.8 | 2.9 | 0,4 | — | — | — | — | |
Ceravital KGS [23] | 46 | — | 33 | 16 | — | 5 | — | — | — | — | — | — | |
Ceravital KGy213 [23] | 38 | — | 31 | 13.5 | — | patru | — | — | 7 | 6.5 | — | — | |
Ceravital bioactiv [22] | 40-50 | 10-15 | 30-35 | — | — | 5-10 | 2,5-5 | 0,5-3 | — | — | — | — | |
Ceravital nonbioactiv [22] | 30-35 | 7,5-12 | 25-30 | — | — | 3,5-7,5 | 1-2.5 | 0,5-2 | — | — | — | — | |
AW GC (Cerabone) [23] | 34.2 | 16.3 | 44.9 | — | 0,5 | — | 4.6 | — | — | — | — | — | oxifluorapatit / wollastonit vitroceramic; rezistență ridicată, utilizat pentru înlocuirea părților osoase; apatita interfacială se formează rapid; Legătura este mai puternică decât osul în sine. |
13-93B3 (DermaFuse) [13] | — | patru | douăzeci | — | — | 6 | 5 | 12 | — | — | — | 53 | eficient pentru vindecarea leziunilor și infecțiilor țesuturilor moi. |
Bioverit [24] | 19-54 | 2-10 | 10-34 | — | 3-23 | 3-8 | 2-21 | 3-8 | 8-15 | — | — | — | ceramică din sticlă procesată bioactivă care conține apatită și flogofit folosită ca vertebră artificială [25] |
Biositall М31 [26] | 37,2-38,5 | 13,2-15,5 | 33,5-35,0 | — | — | — | 1,8-3,1 | — | 6,2-6,5 | — | — | — | + ZnO (4,5-5,0); umplerea cavităților osoase; perioada de resorbtie 8-12 luni. |
Ilmaplant L1 [24] | 44.3 | 11.2 | 31.9 | — | 5 | 4.6 | 2.8 | 0,2 | — | — | — | — |
Biosticlă se obține sub diferite forme: particule, granule , pulbere , pelete [27] . Când se schimbă proporțiile substanței care formează sticlă și ale componentelor alcaline, proprietățile biosticlei se schimbă de la bioactivitate maximă la bioinerte:
A. , B. : - sticla biologic activa, se leaga de os, unii compusi se leaga de tesuturile moi;
|
Fără un efect prea mare asupra formării unei legături între biosticlă și țesutul osos, unele pot fi înlocuite cu , iar altele cu . În plus, o anumită cantitate poate fi înlocuită cu , ceea ce va modifica rata de resorbție a sticlei. Pentru a facilita prelucrarea materialului, sau poate fi adăugat . Cu toate acestea, oxidul de aluminiu inhibă integrarea sticlei în țesut, astfel încât volumul său în material este limitat cu 1-1,5% [10] .
Principalele metode de producere a sticlei bioactive și a compozitelor sale sunt pulberea, procesul sol-gel [28] [29] , stingerea topiturii (inclusiv răcirea convențională a topiturii ), sinteza cu autopropagare la temperatură înaltă și iradierea cu microunde [30] .
Metoda pulberii constă din trei etape principale: prepararea materiilor prime sub formă de pulbere, formarea unei piese de prelucrat prin presare și tratament termic pentru a crește densitatea și rezistența materialului. Presarea la cald și presarea izostatică sunt adesea folosite. În timpul procesului de ștanțare are loc difuzia atomilor materialului policristalin și un flux vâscos de sticlă amorfă [28] .
Metodele chimice sunt, de asemenea, utilizate pentru a obține omogenitate moleculară ridicată (omogenitate) și puritate a produsului. Una dintre aceste metode este conversia unui sol într-un gel, care este utilizat pentru a obține ceramică din sticlă bioactivă spumoasă și poroasă. În timpul procesului sol-gel, hidroliza oxidului de siliciu are loc cu formarea unei soluții coloidale și polimerizarea ulterioară a acesteia într-o reacție de condensare cu formarea unui gel. Pentru uscarea și întărirea gelului nu necesită o temperatură atât de ridicată ca la presare [28] .
Echipa lui Larry Hench a produs prima compoziție 45S5 atât prin procese de stingere a topiturii [10] , cât și prin procese sol-gel [31] :
Metoda cu microunde constă în faptul că precursorii sunt dizolvați în apă deionizată și plasați într-o baie cu ultrasunete pentru iradiere. În urma iradierii, se obține o pulbere, care este ulterior uscată și calcinată. Această metodă necesită un timp de reacție scurt și poate fi utilizată pentru a crea pulberi nanozizate monofazice [30] .
În 2009, a fost dezvoltată o tehnologie pentru producția de nanofibre de biosticlă folosind „spinning” cu laser. O cantitate mică de materie primă este topită cu un laser de înaltă energie pentru a produce un filament ultra-subțire, care este apoi alungit și răcit de un curent puternic de gaz. Avantajele tehnologiei sunt viteza procesului, nanofibrele se formează în câteva microsecunde. Metoda face posibilă obținerea de nanofibre de sticlă cu un diametru de la zecimi la sutimi de micron. Principalul dezavantaj al „filării” cu laser este că se consumă multă energie în timpul procesului de producție [32] .
Principalele cerințe pentru sticla bioactivă sunt conformitatea cu un anumit nivel de caracteristici chimice, mecanice și biologice. Compozițiile trebuie să aibă o rezistență dată, rezistență la fisurare, rezistență la uzură și rezistență la oboseală. Atunci când se integrează cu țesuturi pentru a oferi stimularea osteosintezei și a biocompatibilității, nu ar trebui să existe reacții din partea sistemului imunitar [24] .
Absența coroziunii este principalul avantaj și proprietatea constantă a biosticlei. Doi parametri principali sunt reglementați de compoziția și metoda de aplicare a materialului:
Indicatorii rezistenței mecanice, inclusiv rezistența la oboseală și rezistența la fisurare a bioceramicelor , biosticlăriei și biositalls sunt semnificativ, de 10-100 de ori mai mici decât cei ai țesutului osos natural. Acest lucru limitează posibilitatea utilizării unei structuri din sticlă bioactivă pentru reconstrucția unui organ cu țesut osos deteriorat. Biosticlă, nu ca auxiliar, ci ca material principal, este folosită numai pentru oase care nu poartă sarcini fiziologice semnificative [5] . Exemple sunt implantarea de electrozi pentru restabilirea auzului în caz de afectare a nervului auditiv sau refacerea rădăcinilor dentare [24] . Biosticlă este de obicei combinată cu polimeri și metale. Cu o anumită rețetă și tehnologie de producție, sticla bioactivă poate fi obținută sub forma unei structuri poroase dorite cu dimensiunile celulelor specificate și orientarea lor. Astfel de ochelari pot servi ca umplutură sau acoperire în polimeri absorbibili - materiale concepute să se descompună treptat și să fie înlocuite cu țesutul natural al gazdei. Indicii de elasticitate ai materialelor compozite obținute corespund constantelor elastice ale osului [28] .
Răcirea lentă a topiturii oxizilor care formează sticla în conformitate cu regimuri speciale de temperatură face posibilă cristalizarea parțială a sticlei (în acest caz, cel mai adesea se formează metasilicat de calciu - wollastonit ) și obținerea de materiale vitro-ceramice mixte - biocetali, care au caracteristici mecanice mai mari comparativ cu ochelarii. Tratamentul termic al biosticlei reduce conținutul de oxid de metal alcalin volatil și precipită cristale de apatită în matricea de sticlă. Materialul vitro-ceramic rezultat are o rezistență mecanică mai mare, dar activitate biologică mai scăzută [25] .
Conceptul de „activitate biologică” înseamnă capacitatea unui material sintetic de a interacționa activ cu țesuturile înconjurătoare cu formarea unei conexiuni directe cu acestea. Atunci când se utilizează un material biologic activ pe bază de substanțe care sunt inițial similare ca compoziție chimică și de fază cu țesutul osos sau capabile să formeze astfel de substanțe pe suprafața lor ca urmare a proceselor biomimetice de interacțiune cu țesuturile și fluidele corporale din jur, materialul este perceput de către organismul aproape ca propriul său țesut [5] . Elementul cheie care face ca biosticlă să fie extrem de bioactivă este siliciul . Hidroliza biosticlei în fluidul interstițial duce la formarea unui strat subțire de acid silicic, asemănător unui gel, pe suprafața implantului. Grupările hidroxil încărcate negativ ale suprafeței stratului de acid silicic atrag ionii din soluția de fluid interstițial înconjurător , sarcina de suprafață devine pozitivă, apoi ionii de acid fosforic sunt depuși la suprafață - stratul de hidroxiapatită crește. Ca urmare, stratul de tranziție dintre biosticlă și os poate avea o grosime de până la 1 mm și poate fi atât de puternic încât se va produce o fractură în orice alt loc, dar nu în zona de fuziune [34] .
Sticla bioactivă formează o legătură cu țesutul osos mult mai rapid decât materialele bioceramice datorită amorfismului. O rețea amorfă arbitrară se dizolvă și interacționează cu fluidul interstițial mult mai repede decât rețeaua cristalină a unui material ceramic. Datorită acestui fapt, hidroxiapatita se formează mai repede decât alte materiale [28] .
Prin modificarea compoziției biomaterialului, este posibil să se modifice bioactivitatea și resorbabilitatea biosticlei într-o gamă largă. Dacă materialul este bioactiv, se formează țesut osos; dacă este bioresorbabil, materialul este înlocuit cu țesut osos [24] .
Bioglass bazat pe Bioglass 45S5 este folosit ca implanturi mici sau usor incarcate in stomatologie si chirurgie maxilo-faciala . Bioglass este utilizat în stomatologie și ortopedie pentru producerea de materiale medicale care stimulează refacerea și eliminarea defectelor osoase , pentru formarea obturațiilor dentare și fabricarea pastelor de dinți. Dispozitivele realizate cu formula compozită de 45S5 se numesc implanturi Bioglass. Cu cristalizare parțială sau completă, se numesc implanturi Biosticlă-Ceramice [35] . Printre cele mai de succes produse comerciale se numără ochelarii bio: Cortoss, Rhakoss, NovaBone [7] .
Surse principale: [36] [37] [38] [39] [40] [41] [42] [30]
În stomatologie
În ortopedie
|
In chirurgie
|
Domeniile de aplicare a ochelarilor bioactivi continuă să se extindă [27] , iar noi produse pentru uz clinic sunt dezvoltate în mod activ [43] .
Deoarece proprietățile mecanice ale ochelarilor bio sunt inferioare proprietăților mecanice ale țesutului osos, acest lucru nu permite utilizarea lor pentru fabricarea de implanturi de oase de susținere. În acest sens, sticlele sunt folosite pentru a forma acoperiri vitro-ceramice bioactive pe substraturi bioinerte [44] . Din același motiv, încă de la mijlocul anilor 90, acoperirile vitro-ceramice au fost utilizate activ în implantologia dentară. Acoperirile pot fi aplicate pe o suprafață de orice complexitate prin emailare, depunere dintr-un sistem sol-gel, plasmă, radiofrecvență, depunere cu laser pulsat [45] , sau ardere folosind un liant de sticlă și tehnologia de depunere cu alunecare . [46] .
Pentru o lungă perioadă de timp, chirurgii au folosit biosticlă sub formă de pulbere pentru a repara defectele osoase umplând mici fisuri cu ea. Din 2010, această pudră a devenit ingredientul principal în pasta de dinți Sensodyne Repair and Protect. Aceasta este cea mai răspândită utilizare a materialului bioactiv [15] .
Bioglass 8625 este o sticlă soda-calcică utilizată pentru etanșarea implanturilor. Materialul are un conținut semnificativ de fier, care, datorită proprietății de a absorbi radiația infraroșie, permite materialului să se polimerizeze sub o sursă de lumină. Cea mai frecventă utilizare a Bioglass 8625 este în carcasele transponderului RFID pentru microciparea umană și animală [41] . Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat utilizarea Bioglass 8625 la oameni în 1994, la doar patru ani după ce a fost certificat pentru utilizare în microciparea animalelor [47] .
Dermafuse este un biosticlă pe bază de 13-93B3 și este utilizat în medicină și medicina veterinară. Compoziția funcționează sub formă de șervețele din nanofibre pentru tratamentul pe termen lung al rănilor țesuturilor moi. Lipiciul pe bază de acesta este utilizat pentru tratamentul rapid al rănilor minore. La contactul cu țesuturile, adezivul trece de la stare lichidă la stare solidă, polimerizând în câteva secunde și sigilând rana [40] .
Biogran Bioglass este un material osteoconductor utilizat pentru tratamentul defectelor parodontale . Dimensiunea granulelor bioactive este în intervalul 300-355 microni , acestea sunt complet absorbite în organism și se dezintegrează ca urmare a ciclului Krebs . Țesutul osos crește de la granulă la granulă, umplând rapid defectul cu țesut osos. Înlocuirea completă cu os nou are loc în 9-12 luni [48] .