Vaginism

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 24 decembrie 2021; verificarea necesită 1 editare .
vaginism
ICD-10 F 52,5 , N 94,2
MKB-10-KM N94.2
ICD-9 306,51 625,1
BoliDB 13701
Medline Plus 001487
Plasă D052065
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Vaginismul  este o afecțiune care afectează negativ capacitatea unei femei de a participa la orice formă de penetrare vaginală, inclusiv actul sexual, precum și inserarea tampoanelor și penetrarea în timpul unui examen ginecologic . Acesta este rezultatul unei contracții involuntare a mușchiului pubococcigian . Contracția involuntară a mușchilor vaginului are loc în mod neașteptat, ceea ce face ca orice penetrare vaginală, inclusiv sexuală, să fie foarte dureroasă sau complet imposibilă. Aceasta este o formă extremă de act sexual dureros .

Femeile care suferă de această boală nu pot controla un astfel de spasm . Vaginismul involuntar poate fi comparat cu clipirea din ochi atunci când altceva încearcă să-l pătrundă. Dificultățile de la vaginism și gradul de durere de la penetrare, inclusiv penetrarea sexuală, variază de la femeie la femeie.

Experiență de vaginism

Contracțiile involuntare pot crea un cerc vicios la femeile cu vaginism. De exemplu, dacă o adolescentă află că primele ei încercări de sex cu penetrare vor fi dureroase, atunci poate dezvolta vaginism, deoarece se va aștepta la durere. Dacă apoi încearcă să facă sex cu penetrare, spasmul mușchilor va face un astfel de sex dureros. Aceasta și fiecare încercare ulterioară de penetrare sexuală îi vor confirma teama de durere, care poate agrava starea. Desigur, penetrarea poate fi dureroasă și fără vaginism sau precondiții psihologice.

Vaginism primar

Vaginismul primar apare atunci când o femeie nu a avut niciodată sex cu penetrare sau orice tip de penetrare vaginală. Este de obicei detectată la adolescenți și femei în jurul vârstei de 20 de ani, deoarece este asociată cu faptul că multe femei tinere în acest moment încep să folosească tampoane , să facă sex cu penetrare sau să li se ia un tampon . Femeile cu vaginism nu sunt conștiente de acest lucru până când nu au încercat penetrarea vaginală. Acest lucru poate fi jenant pentru o femeie când descoperă că are vaginism. O femeie poate găsi penetrarea vaginală în mod natural ușoară sau poate să nu fie conștientă de cauza stării sale.

Unele dintre aceste lucruri pot fi cauza vaginismului primar [1] :

Vaginism secundar

Vaginismul secundar apare atunci când o femeie a avut anterior penetrare, după care se dezvoltă vaginismul. Acest lucru se poate datora unor cauze fizice, cum ar fi o infecție fungică sau traume în timpul nașterii , sau poate fi din motive psihologice. Tratamentul pentru vaginism secundar este același ca și pentru vaginismul primar, deși în astfel de cazuri o experiență anterioară de penetrare cu succes poate îmbunătăți starea mai rapid.

Disfuncție erectilă și vaginism

Revenind la debutul disfuncției erectile și a vaginismului prezent în căsătorie, este dificil de spus dacă spasmul involuntar al deschiderii vaginale a apărut înaintea încercărilor nereușite de contact sexual sau dacă vaginismul s-a manifestat din cauza frustrării sexuale severe la soț, secundar. la erecția nereușită la partenerul -bărbați.

Disfuncția erectilă primară și vaginismul se preced probabil cu o frecvență egală, dar atunci când sunt prezente astfel de condiții, căsătoria nu poate fi desăvârșită și este mai probabil ca disfuncția sexuală să se manifeste la alți parteneri.

Dacă a fost prezent un vaginism sever înainte de încercarea de căsătorie, rezultatul poate fi disfuncție erectilă primară sau secundară din cauza eșecurilor repetate de inserție. Desigur, multe cupluri au avut spasme vaginale involuntare de mulți ani fără niciun simptom de disfuncție sexuală la bărbat.

În astfel de cazuri, soțul este mulțumit de un orgasm în timpul ejaculării cu penetrare minimă sau parțială, sau gradul de spasm involuntar este de așa natură încât provoacă doar o întârziere în penetrare și nu împiedică penetrarea în sine [2] .

Prevalență

Prevalența raportată a vaginismului este de 6% în două culturi foarte diferite, Maroc și Suedia . Prevalența actului sexual dureros deschis a fost raportată a fi de până la 2% dintre femeile britanice mai în vârstă și a fost chiar mai mare la 18-20% în studiile britanice și australiene [3] .

Într-un alt studiu, prevalența vaginismului a fost estimată a fi între 12% și 17% în rândul femeilor care se prezintă la clinici pentru tulburări sexuale (Spector și Carey Clinics, 1990). Rapoartele de la National Health and Sexuality Program, care au folosit eșantionare aleatoare și interviuri structurate, au indicat că 10% până la 15% dintre femei au raportat că au experimentat durere în timpul actului sexual în ultimele 6 luni (Laumann și colab., 1994) [4] .

În cele mai recente studii, estimările prevalenței vaginismului variază de la 5% la 47% la persoanele care caută tratament sexual sau se plâng de probleme sexuale, cu diferențe mari între culturi (vezi Reissing și colab., 1999; Nusbaum 2000; Oktay 2003) . Spre deosebire de alte tulburări sexuale sau probleme sexuale, vaginismul interferează atât cu actul sexual, cât și cu capacitatea de a concepe și pare probabil ca așteptările societății privind sexualitatea feminină să afecteze astfel de pacienți într-un mod special [5] .

Tratament

Aceiași factori care provoacă actul sexual dureros pot contribui la vaginism. Ele pot fi fizice, psihologice sau fiziologice . Tratamentul necesar va depinde de motivul pentru care femeia a dezvoltat afecțiunea. În fiecare caz, o abordare individuală a tratamentului va fi utilă.

Starea nu se agravează neapărat dacă, fără tratament, femeia continuă să încerce să pătrundă în ciuda durerii. Unele femei se pot abține de la a încerca să găsească un remediu pentru starea lor.

Eliminarea unui atac

Dacă apare un atac sever de vaginism în timpul actului sexual , poate fi dificil să scoateți penisul din vagin . În 1937, V. I. Zdravomyslov a descris o modalitate de a elibera penisul: o femeie ar trebui să strângă mușchii abdominali , ca și cum ar fi încercat să -și golească intestinele , iar în acest moment bărbatul își introduce complet degetul arătător în anusul femeii , trăgându-l înapoi. puternic [1] .

Note

  1. 1 2 Deryagin G. B. Sexologie penală. Un curs de prelegeri pentru facultățile de drept. - M. , 2008. S. 82. ISBN 978-5-93004-274-0 .
  2. Informații despre impotență și vaginism Arhivat 4 iulie 2009 la Wayback Machine 
  3. Ronald W. Lewis, MD, Kersten S. Fugl-Meyer, PhD. Epidemiologie/factori de risc ai disfuncției sexuale  . Jurnalul de Medicină Sexuală . Data accesului: 26 decembrie 2009. Arhivat din original la 18 februarie 2012.
  4. Sandra Risa Leiblum, Ph.D. Tulburări de durere sexuală -  vaginism . Rețeaua Medicală Armenească (29 martie 2006). Data accesului: 26 decembrie 2009. Arhivat din original la 18 februarie 2012.
  5. Revista de literatură critică despre  vaginism . Rețeaua de conștientizare a vaginismului. Data accesului: 26 decembrie 2009. Arhivat din original la 18 februarie 2012.

Literatură