Abuz sexual asupra copiilor

Abuzul sexual asupra copiilor  este un tip de abuz asupra copilului în care un adult sau un adolescent mai în vârstă folosește un copil pentru stimularea sexuală [1] . Formele de abuz sexual asupra unui copil includ, în special, oferirea sau forțarea unui copil să efectueze acte sexuale (indiferent de rezultat), expunerea indecentă (arătarea unui copil organele genitale, sfarcurile feminine etc.) pentru a-și satisface propria sexualitate. dorește, intimida un copil sau îl determină să aibă contact sexual, contact sexual fizic cu un copil, folosirea unui copil pentru a produce pornografie infantilă [1] [2] [3] .

Printre consecințele abuzului sexual asupra copiilor se numără depresia [4] , tulburarea de stres post-traumatic [5] , anxietatea [6] , vătămarea fizică și alte probleme [7] . Abuzul sexual de către un membru al familiei este incest și poate duce la traume psihologice mai severe și de lungă durată , mai ales în cazul incestului de către unul dintre părinți [8] . Incestul este cel puțin unul din trei cazuri de abuz sexual asupra copiilor [9] .

Prevalența globală a abuzului sexual asupra copiilor este estimată la 19,7% pentru fete și 7,9% pentru băieți, conform unei analize din 2009 a 65 de studii din 22 de țări. Conform datelor disponibile, cea mai mare rată a abuzului sexual asupra copiilor se întâlnește în Africa (34,4%), în Europa rata de prevalență este cea mai scăzută (9,2%), în America și Asia variază de la 10,1% la 23,9% [10] .

Nu toți abuzatorii sexuali asupra copiilor sunt pedofili [11] [12] . Potrivit unor rapoarte, pacienții cu pedofilie reprezintă doar 2 până la 10% dintre infractorii care comit abuz sexual asupra copiilor [13] . Majoritatea abuzatorilor sexuali asupra copiilor își cunosc victimele: cel puțin 30% sunt rude ale copilului, cel mai adesea frați, tați, unchi sau veri; aproximativ 60% sunt „prieteni de familie”, îngrijitori, bone ( babisitters ) sau vecini; străinii comit abuz sexual asupra copiilor doar în 10% din cazuri [9] .

Consecințele

Consecințe psihologice

Abuzul sexual asupra copiilor poate duce atât la consecințe pe termen scurt, cât și pe termen lung, inclusiv dezvoltarea psihopatologiei la o vârstă mai înaintată [7] [14] . Semnele și consecințele abuzului sexual în copilărie sunt, în special, depresia [4] [15] [16] , anxietatea [6] , tulburările de alimentație [17] , stima de sine scăzută [17] , bolile psihosomatice [16] , somnul tulburări [18] [19] , tulburări disociative și de anxietate , inclusiv tulburarea de stres post-traumatic [5] [20] .

Consecințele pe termen lung ale abuzului sexual includ încercările de sinucidere , anxietatea , depresia , abuzul de alcool și droguri, întreruperile școlare, tulburările sexuale și problemele mentale generale [21] . Potrivit cercetătorilor suedezi, dintre fetele care au suferit abuz sexual în copilărie, 17% au avut gânduri de sinucidere, mai mult de 30% au încercat să se sinucidă sau s-au implicat în auto-vătămare [22] . Cifrele corespunzătoare în rândul băieților sunt de 8%, respectiv 33% [21] .

După cum arată unele studii, 70% dintre persoanele care au suferit violență sexuală, inclusiv cele care nu au fost însoțite de violență fizică, încep să sufere de tulburări psihice grave până la vârsta de 21 de ani [23] . Aceste abateri includ psihoza maniaco-depresivă, fobiile, sindromul post-traumatic, alcoolismul, dependența de droguri, comportamentul antisocial. Mai mult de un sfert dintre oameni au încercat să se sinucidă. În același timp, anomalii mentale au fost observate doar la 27% dintre persoanele care nu au avut o astfel de experiență sexuală în copilărie. În același timp, evaluarea consecințelor violenței sexuale în copilărie este complicată de faptul că copiii care au suferit deja alte forme de violență devin adesea victime ale violenței sexuale.

Cercetătorii estimează că 51-79% dintre supraviețuitorii abuzului sexual din copilărie experimentează o formă de simptom psihologic [24] [25] . Gradul de traumă psihologică este mai mare dacă agresorul este o rudă, dacă abuzul include contact sexual sau tentativă de contact sexual și dacă abuzatorul folosește amenințări sau forță fizică [26] . Nivelul vătămării psihologice poate depinde și de diverși factori, cum ar fi penetrarea , durata și frecvența abuzului [7] [14] [27] [28] . Stigmatizarea socială a abuzului sexual asupra copiilor poate exacerba trauma psihologică cauzată copiilor [28] [29] . Sprijinul familiei, în schimb, reduce riscul de rezultate negative pentru copiii afectați [30] [31] .

Disocierea și PTSD

Abuzul asupra copiilor , inclusiv abuzul sexual, în special abuzul cronic care începe la o vârstă fragedă, duce la dezvoltarea unor simptome disociative pronunțate, inclusiv reprimarea amintirilor de abuz [32] . Severitatea simptomelor disociative este mai mare în cazurile de violență mai severă (penetrări, autori multipli, durata mai mare de un an) [33] .

Supraviețuitorii abuzului sexual în copilărie pot suferi de tulburare de stres post-traumatic (cunoscută și sub denumirea de „sindrom afgan” sau „sindrom cecen”), tulburare de personalitate disociativă sau borderline [34] .

Consecințe fizice

Leziuni fizice

Abuzul sexual asupra copiilor poate duce la leziuni interne și sângerări . Probabilitatea apariției lor depinde de vârsta și înălțimea copilului, precum și de gradul de abuz fizic utilizat. În cazuri deosebit de grave, pot fi cauzate leziuni ale organelor interne, inclusiv cele care duc la moarte [35] . În Carolina de Nord , între 1985 și 1994, au fost identificate șase și șase decese presupuse de copii din cauza abuzului sexual. Vârsta morților a variat între 2 luni și 10 ani. Printre cauzele morții s-au numărat traumatismele și mutilarea organelor genitale sau a rectului [36] .

Infecții

Abuzul sexual asupra copiilor poate duce la infecții și boli cu transmitere sexuală [37] . La fetele tinere, riscul de infectare este mai mare din cauza lipsei de lubrifiere vaginala. Există cazuri de vaginită [37] .

Tipuri

Abuzul sexual asupra copiilor poate avea loc atât prin contact fizic (atingerea de culoare sexuală, atingerea organelor genitale ale unui copil, stimularea sexuală a unui copil, folosirea unui copil pentru stimularea sexuală a adulților, stimularea orală-genitală, violul ), cât și fără contact fizic direct. (prezența unui copil în timpul actului sexual, forțat să se dezbrace, pozat pentru fotografii pentru fabricarea de pornografie și vizionarea de materiale pornografice, exhibiționism ) [38] [39] [40] .

Statistici

Psihologul S. Wurtel et al. (2014, SUA ) pentru a determina prevalența în rândul populației generale a celor care își raportează confidențial interesul sexual față de copii, au realizat un sondaj online , pentru care au fost recrutați ca bărbați (n=173), și femei ( n=262). Proporția respondenților care au recunoscut că își permit posibilitatea contactului sexual cu un copil a fost de 6% dintre bărbați și 2% dintre femei [41] .

Vezi și

Note

  1. 12 Abuz sexual asupra copiilor . Medline Plus . Biblioteca Națională de Medicină din SUA (2 aprilie 2008). Consultat la 8 ianuarie 2013. Arhivat din original pe 20 ianuarie 2013.
  2. Martin J., Anderson J., Romans S., Mullen P., O'Shea M. Asking about child sexual abuse  : methodological implications of a two stage survey  // Child Abuse & Neglect : jurnal. - 1993. - Vol. 17 , nr. 3 . - P. 383-392 . - doi : 10.1016/0145-2134(93)90061-9 . — PMID 8330225 .
  3. [https://web.archive.org/web/20100213140423/http://www.nspcc.org.uk/helpandadvice/whatchildabuse/sexualabuse/sexualabuse_wda36370.html Arhivat 13 februarie 2010 la Wayback Machine definiția abuzului sexual asupra copiilor de la NSPCC ]
  4. 1 2 Roosa, MW; Reinholtz, C.; Angelini, PJ Relația dintre abuzul sexual asupra copiilor și depresia la femeile tinere: comparații între patru grupuri etnice  //  Journal of Abnormal Child Psychology : jurnal. - 1999. - Vol. 27 , nr. 1 . - P. 65-76 . — PMID 10197407 . Arhivat din original pe 13 ianuarie 2016.
  5. 1 2 Widom CS Tulburare de stres post-traumatic la copiii abuzați și neglijați adulți  (engleză)  // American Journal of Psychiatry  : jurnal. - 1999. - Vol. 156 , nr. 8 . - P. 1223-1229 . Arhivat din original pe 8 octombrie 2011.
  6. 1 2 Levitan, R.D., N.A. Rector, Sheldon, T., & Goering, P. (2003). „ Adversitățile din copilărie asociate cu depresia majoră și/sau tulburările de anxietate într-un eșantion de comunitate din Ontario: Probleme de comorbiditate și specificitate Arhivat la 5 martie 2020 la Wayback Machine ”, Depression & Anxiety; 17, 34-42.
  7. 1 2 3 Dinwiddie S, Heath AC, Dunne MP și colab. (ianuarie 2000). „Abuz sexual timpuriu și psihopatologie de-a lungul vieții: un studiu de control co-gemeni”. Medicină psihologică 30(1): 41-52. doi:10.1017/S0033291799001373. PMID 10722174 .
  8. Courtois, Christine A. (1988). Vindecarea rănii de incest: supraviețuitori adulți în terapie. New York: Norton. p. 208. ISBN 0-393-31356-5 .
  9. 1 2 Julia Whealin, Ph.D. (22.05.2007). „Child Sexual Abuse” Arhivat la 30 iulie 2009 la Wayback Machine . Centrul Național pentru Tulburarea de Stres Post Traumatic, Departamentul Afacerilor Veteranilor din SUA.
  10. ^ „Prevalența abuzului sexual asupra copiilor în eșantioane comunitare și studenți: o meta-analiză”. Journalist's Resource.org. . Data accesului: 8 ianuarie 2013. Arhivat din original pe 5 februarie 2013.
  11. Laws, Dr. Richard; William T. O'Donohue (1997). „HEBarbaree, MCSeto”. Devianța sexuală: teorie, evaluare și tratament. Presa Guilford. pp. 175-193. ISBN 1-57230-241-0 .
  12. Blaney, Paul H.; Millon, Theodore (2009). Oxford Textbook of Psychopathology (Seria Oxford în psihologie clinică) (ed. a II-a). Oxford University Press , SUA. pp. 528. ISBN 0-19-537421-5 .
  13. Werner Stangls Arbeitsblätter Arhivat 16 ianuarie 2013 la Wayback Machine  (germană)
  14. 1 2 Nelson EC, Heath AC, Madden PA, et al. (februarie 2002). „Asocierea dintre abuzul sexual auto-raportat din copilărie și rezultatele psihosociale adverse: rezultatele unui studiu pe gemeni”. Arhivele Psihiatriei Generale 59(2): 139-45. doi:10.1001/archpsyc.59.2.139. PMID 11825135 .
  15. Widom CS, DuMont K, Czaja SJ (ianuarie 2007). „O investigație prospectivă a tulburării depresive majore și a comorbidității la copiii mari abuzați și neglijați”. Arhivele Psihiatriei Generale 64(1): 49-56. doi:10.1001/archpsyc.64.1.49. PMID 17199054 . Rezumat lay - ScienceDaily (3 ianuarie 2007).
  16. 12 Arnow B.A. (2004). „Relațiile dintre maltratarea în copilărie, sănătatea adulților și rezultatele psihiatrice și utilizarea medicală”. Arhivat din original pe 16 mai 2016. Jurnalul de psihiatrie clinică 65 Suppl 12: 10-5. PMID 15315472 .
  17. 1 2 Walsh, K.; DiLillo, D. (2011). „Abuzul sexual asupra copiilor și agresiunea sexuală a adolescenților și revictimizarea”. În Paludi, Michael A.. Psihologia violenței și a victimizării adolescenților. 1. Santa Barbara, CA: Praeger. pp. 203-216. ISBN 0-313-39375-3 .
  18. Noll, JG, Trickett, PK, Susman, EJ și Putnam, FW (2006). „Tulburări de somn și abuz sexual în copilărie”. Journal of Pediatric Psychology, 31(5): 469-480. doi:10.1093/jpepsy/jsj040
  19. Arehart-Treichel, Joan (05.08.2005). „Disocierea precedă adesea PTSD la copiii abuzați sexual”. Psychiatric News (Asociația Americană de Psihiatrie) 40(15):34.
  20. Arehart-Treichel, Joan (05.08.2005). „Disocierea precedă adesea PTSD la copiii abuzați sexual”. Arhivat 3 martie 2006 la Wayback Machine Psychiatric News (American Psychiatric Association) 40(15):34.
  21. 1 2 Svedin Carl-Göran Raport de expert. Abuzul sexual asupra copiilor. Descoperire și consecințe. Arhivat 21 aprilie 2013 la Spitalul Universitar Wayback Machine , Linköping. 2002
  22. Edgardh Karin , Adolescent Sexuality and Sexual Abuse. Licentiat avhandling, Departamentul Dermatologie si Venerologie. Stockholm: Institutul Karolinska. 1999
  23. Silverman AB, Reinherz HZ, Giaconia RM Sechelele pe termen lung ale abuzului copiilor și adolescenților: un studiu comunitar longitudinal. // Abuz și neglijență asupra copiilor. - 1996. - Vol. 20, nr. 8. P. 709.
  24. Kendall-Tackett KA, Williams LM, Finkelhor D (ianuarie 1993). „Impactul abuzului sexual asupra copiilor: o revizuire și o sinteză a studiilor empirice recente”. Buletinul psihologic 113(1): 164-80. doi:10.1037/0033-2909.113.1.164. PMID 8426874 .
  25. Caffaro-Rouget, A.; Lang, R.A.; Van Santen, V. (1989). „Impactul abuzului sexual asupra copiilor asupra adaptării victimelor”. Abuz sexual: Jurnal de cercetare și tratament 2: 29. doi:10.1177/107906328900200102.
  26. Bulik CM, Prescott CA, Kendler KS (noiembrie 2001). „Caracteristici ale abuzului sexual în copilărie și dezvoltarea tulburărilor psihiatrice și a consumului de substanțe”. The British Journal of Psychiatry 179(5): 444-9. doi:10.1192/bjp.179.5.444. PMID 11689403 .
  27. Beitchman JH, Zucker KJ, Hood JE, daCosta GA, Akman D, Cassavia E (1992). „O revizuire a efectelor pe termen lung ale abuzului sexual asupra copiilor”. Abuz asupra copiilor Negl 16(1): 101-18. doi:10.1016/0145-2134(92)90011-F. PMID 1544021 .
  28. 1 2 Browne A, Finkelhor D (ianuarie 1986). „Impactul abuzului sexual asupra copiilor: o revizuire a cercetării”. Buletinul psihologic 99(1): 66-77. doi:10.1037/0033-2909.99.1.66. PMID 3704036 .
  29. Holguin, G (2003). „Copilul abuzat sexual”: mecanisme potențiale ale influențelor adverse ale unei astfel de etichete”. Aggression and Violent Behavior 8 (6): 645. doi:10.1016/S1359-1789(02)00101-5.
  30. Romans SE, Martin JL, Anderson JC, O'Shea ML, Mullen PE (ianuarie 1995). „Factori care mediază între abuzul sexual asupra copiilor și rezultatul psihologic pentru adulți”. Medicină psihologică 25(1): 127-42. doi:10.1017/S0033291700028154. PMID 7792348 .
  31. Spaccarelli S, Kim S (septembrie 1995). „Criterii de rezistență și factori asociați cu rezistența la fetele abuzate sexual”. Abuz și neglijare asupra copiilor 19(9): 1171-82. doi:10.1016/0145-2134(95)00077-L. PMID 8528822 .
  32. Chu JA, Frey LM, Ganzel BL, Matthews JA (mai 1999). „Amintiri despre abuzul din copilărie: disociere, amnezie și coroborare”. Arhivat 25 septembrie 2012 la Wayback Machine The American Journal of Psychiatry 156 (5): 749-55 . PMID 10327909 .
  33. Draijer N, Langeland W (martie 1999). „Traume din copilărie și disfuncție parentală percepută în etiologia simptomelor disociative la pacienții internați cu psihiatrie”. The American Journal of Psychiatry 156(3): 379-85. doi:10.1016/j.biopsych.2003.08.018. PMID 10080552 .
  34. Hornor, G. (2010). „Abuzul sexual asupra copiilor: consecințe și implicații”. Journal of Pediatric Health Care 24(6): 358-364. doi:10.1016/j.pedhc.2009.07.003.
  35. Anderson, James; Mangels, Nancie; Langsam, Adam (2004). „Abuzul sexual asupra copiilor: o problemă de sănătate publică”. The Justice Professional 17: 107. doi:10.1080/08884310420001679386.
  36. Herman-Giddens ME, Brown G, Verbiest S, et al. (august 1999). „Nesigurarea mortalității abuzului asupra copiilor în Statele Unite”. JAMA 282(5):463-7. doi:10.1001/jama.282.5.463. PMID 10442662 .
  37. 1 2 De Jong AR (1985). „Vaginită datorată Gardnerella vaginalis și Candida albicans în abuz sexual”. Abuz și neglijență asupra copiilor 9(1): 27-9. doi:10.1016/0145-2134(85)90088-2. PMID 3872154 .
  38. School of Life: Cum să identifici și să oprești abuzul sexual asupra copiilor? . Data accesului: 8 ianuarie 2013. Arhivat din original pe 27 iunie 2013.
  39. Robert Crookes, Carla Baur. Sexualitate. Capitolul 14. Infracțiuni sexuale . Consultat la 8 ianuarie 2013. Arhivat din original pe 20 ianuarie 2013.
  40. Note pentru părinți: Abuz sexual asupra copiilor . Preluat la 8 ianuarie 2013. Arhivat din original la 8 decembrie 2017.
  41. Wurtele, Simons, Moreno, 2014 .

Literatură