Clorura de dibrospidiu

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 21 februarie 2017; verificările necesită 2 modificări .
Clorura de dibrospidiu
Component chimic
Formula brută C18H32Br2CI2N4O2 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
Compus
Metode de administrare
Perfuzie intravenoasă și intramusculară

Clorura de dibrospidium , cunoscută și sub numele de spirobromină  , este un medicament chimioterapeutic anticancer citostatic alchilant . Conform structurii chimice, este un derivat al bis-beta-cloretilaminei  - N, N "- bis - (b-Bromopropionil) - N ', N" - diclorură de dispiropiperazinium.

Proprietăți fizice și chimice

Pulbere cristalină albă sau aproape albă. Usor solubil in apa. Practic insolubil în alcool. Conform structurii chimice, are elemente de asemănare cu clorura de prospidiu .

Acțiune farmacologică

Un agent antitumoral, un compus alchilant. Datorită prezenței grupărilor nucleofile în moleculă, alchilează centrii corespunzători de aminoacizi, proteine, nucleotide, acizi nucleici (resturi de acid fosforic) și, prin formarea legăturilor covalente, provoacă ruperea legăturilor nucleotidice și a lanțurilor polimerice.

Farmacocinetica

Legarea proteinelor plasmatice - 50%. Pătrunde bine în diverse organe și țesuturi, inclusiv prin placentă. Metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți inactivi. Este excretat în principal prin rinichi.

Indicații

Leucemie acută, limfom non-Hodgkin, cancer laringian, reticuloză cutanată, micoză fungoide [1] .

Regimul de dozare

În / în sau / m conform schemei. În leucemia acută - în combinație cu carminomicină, vincristină, L-asparaginaza în doză de 200-800 mg / m2 (în funcție de numărul de leucocite din sângele periferic). Doza medie este de 500 mg/m2, doza de curs este de 10-15 g. Dacă se depășește doza zilnică de 500 mg, se administrează de 2 ori pe zi în părți egale. Durata terapiei combinate este de 7-14 zile. Pauza intre cursuri - 10-14 zile; se recomandă desfășurarea a cel puțin 2 cursuri. Pentru alte tumori maligne se prescriu 500 mg pe zi timp de 10-30 de zile. Cursurile de tratament pot fi repetate după 1,5-2 luni.

Efect secundar

Din partea sistemului cardiovascular: leziuni miocardice, tahicardie, dureri retrosternale. Din sistemul nervos: polineuropatie, parestezii (față, triunghi nazolabial). Din sistemul hematopoietic: leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză. Din sistemul respirator: pneumonită, fibroză pulmonară interstițială. Din sistemul urinar: cistită hemoragică sau aseptică. Din sistemul reproducător: amenoree, azoospermie. Altele: afectarea funcției hepatice și renale, hiperuricemie, dezvoltarea infecțiilor oportuniste, suprainfecție, reacții alergice.

Contraindicații

Infiltrarea măduvei osoase cu celule tumorale, boală terminală, insuficiență hepatică și/sau renală, insuficiență cardiacă cronică, boli infecțioase, stări de imunodeficiență, boli virale, leucopenie, trombocitopenie, sarcină, alăptare, hipersensibilitate la clorură de dibrospidiu.

Utilizare în sarcină și alăptare

Contraindicat în sarcină, în timpul alăptării.

Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat în insuficiența hepatică.

Cerere pentru încălcări ale funcției renale

Contraindicat în insuficiența renală.

Instrucțiuni speciale

Utilizați cu precauție la copii. Poate fi utilizat atât ca monoterapie, cât și ca parte a terapiei combinate și complexe, inclusiv expunerea la radiații și intervenția chirurgicală.

Interacțiuni medicamentoase

Clorura de dibrospidiu intensifică efectele anticoagulantelor indirecte. Clorura de dibrospidiu reduce efectul medicamentelor împotriva gutei. Riscul de reacții adverse crește atunci când clorura de dibrospidiu este combinată cu alte citostatice și imunosupresoare.

Formular de eliberare

Forma liofilizata in fiole ce contin 0,1 g (100 mg), intr-un pachet de 10 bucati.

Condiții de depozitare

Lista A. Într-un loc ferit de lumină.

Note

  1. Clorura de dibrospidium - Ingrediente active - Dicționare și enciclopedii . www.endic.ru _ Preluat: 3 iunie 2022.