Mitomicina C

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 1 octombrie 2017; verificarea necesită 1 editare .
Mitomicina C
Component chimic
Formula brută C15H18N4O5 _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
banca de droguri
Compus

Mitomicina C  este un medicament citostatic din grupul antibioticelor antitumorale. După structura chimică, aparține mitozanilor . Are un mecanism de acțiune alchilant.

Mitomicina pulbere pentru preparate injectabile se află pe Lista de medicamente esențiale și esențiale .

Acțiune farmacologică

Mecanismul de acțiune este asociat cu formarea de legături încrucișate între catenele de ADN și inhibarea sintezei ADN și, într-o măsură mai mică, în concentrații mari, ARN și proteine.

Farmacocinetica

Nu pătrunde în BBB. Biotransformirovatsya în principal în ficat. T1 / 2 - aproximativ 50 de minute. Este excretat în principal prin rinichi (aproximativ 10% nemodificat).

Indicații

Cancer esofagian, cancer de stomac, cancer pancreatic, cancer de vezică biliară, cancer de colon, cancer de col uterin, cancer pulmonar, cancer de prostată, cancer de vezică urinară, mezoteliom.

Regimul de dozare

Acestea sunt stabilite individual, în funcție de indicațiile și stadiul bolii, starea sistemului hematopoietic și schema terapiei antitumorale.

Efect secundar

Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, anemie. Din sistemul digestiv: celulită, stomatită, anorexie, greață, vărsături. Din sistemul respirator: dificultăți de respirație, tuse uscată, infiltrații în plămâni. Din sistemul urinar: concentrație crescută a creatininei serice, sindrom hemolitico-uremic (insuficiență renală acută cu anemie hemolitică și trombocitopenie), disfuncție renală ireversibilă. Reacții dermatologice: alopecie, erupții cutanate. Altele: febră, anemie hemolitică microangiopatică .

Contraindicații

Trombocitopenie, coagulopatie, sângerare crescută, disfuncție renală severă, sarcină, hipersensibilitate la mitomicină.

Sarcina și alăptarea

Mitomicina este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să întrerupă alăptarea. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să utilizeze metode de contracepție sigure pe toată perioada de utilizare a mitomicinei. În studii experimentale, a fost stabilit efectul teratogen al mitomicinei.

Instrucțiuni speciale

Mitomicina este utilizată în combinație cu alte medicamente pentru chimioterapie. Mitomicina nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu varicela (inclusiv recent sau după contactul cu persoane bolnave), cu herpes zoster și alte boli infecțioase acute. În timpul tratamentului și timp de 8 săptămâni după finalizarea acestuia, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic. O scădere a numărului de trombocite mai puțin de 100.000 / μl, leucocite mai puțin de 4000 / μl este baza pentru abolirea mitomicinei. Reluarea introducerii mitomicinei este posibilă numai după restabilirea parametrilor hematologici. Determinarea nivelului de azot ureic și creatinină din plasmă trebuie efectuată înainte și periodic în timpul terapiei. Frecvența monitorizării parametrilor de laborator depinde de starea clinică a pacientului, de regimul de dozare și de regimul de terapie medicamentoasă utilizat. Au existat raportări de decese din cauza sepsisului rezultat din leucopenie. Mitomicina nu trebuie administrată la pacienții cu o concentrație plasmatică a creatininei mai mare de 1,7 mg% . Nu se recomandă vaccinarea pacienților și a familiilor acestora. În studii experimentale, au fost stabilite efectele carcinogene și mutagene ale mitomicinei.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană cu doxorubicină, cardiotoxicitatea poate crește; cu fluorouracil, tamoxifen - este posibilă dezvoltarea sindromului hemolitic-uremic. După injectarea medicamentelor din grupul de alcaloizi vinca la pacienții care primesc mitomicină, este posibil bronhospasmul acut, însoțit de sindromul de detresă respiratorie acută, cianoză, dispnee, adesea cu infarcte pulmonare și pneumonită.

Cum se utilizează

Note

  1. Trusa JELMYTO-mitomicină  . DailyMed . Biblioteca Națională de Medicină din SUA.