Dieta fara gluten

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 20 mai 2022; verificările necesită 2 modificări .

O dietă fără gluten  este o dietă care elimină complet alimentele care conțin gluten ( gluten ). Dieta fără gluten este singurul tratament recunoscut medical pentru boala celiacă sau simptomele asociate acesteia. Conform raportului Organizației Mondiale de Gastroenterologie (GOG-OMGE) pentru februarie 2005 , pacientii cu boala celiaca nu trebuie sa manance grau, secara sau orz sub nicio forma. Pacienții cu boală celiacă activă (clinică) prezintă un risc crescut de deces comparativ cu populația generală. Cu toate acestea, acest risc crescut de deces revine la normal după trei până la cinci ani de aderență strictă la o dietă fără gluten.

Descriere

O dietă fără gluten este o respingere completă a grâului, orzului și secară pe viață. De asemenea, o atenție sporită la produsele alimentare achiziționate – astfel încât acestea să nu conțină componente care să conțină cerealele de mai sus sau să nu existe posibilitatea de amestecare încrucișată în timpul producției sau transportului produselor alimentare.

Recomandări inițiale

Mâncare permisă

Cel mai eficient tratament este o dietă strictă fără gluten pe viață. O astfel de dietă înseamnă renunțarea la grâu, secară și orz. Ar trebui excluse și boabele încolțite ale acestor culturi [1] . Ovăzul oferă o dietă fără gluten, dacă este rafinat și nu este amestecat cu alte cereale (chiar și cantități minime de grâu, secară și orz), acesta poate fi consumat în siguranță de mai mult de 95% dintre pacienți. S-a recunoscut că ovăzul pur poate fi chiar benefic pentru persoanele cu boală celiacă, deoarece palatabilitatea și valoarea nutritivă ridicată a acestora pot îmbunătăți dieta pacientului și aderența la tratament [2] . Carnea, peștele, orezul, fructele și legumele obișnuite nu conțin gluten. Numele alimentelor care pot fi consumate în siguranță și ale celor care nu ar trebui consumate pot fi găsite pe Internet.

Lista produselor permise

O dietă fără gluten este săracă în fibre. Pacienții trebuie sfătuiți să consume o dietă bogată în fibre din orez integral, carne, cartofi și suficiente legume.
Unele deficiențe alimentare în fier, acid folic, calciu și (foarte rar) B12 trebuie corectate.

Atenție la dietă

O dificultate comună cu o dietă fără gluten este prezența glutenului ascuns în alimentele preparate și/sau în medicamente (deși foarte rar). Persistența simptomelor este aproape întotdeauna asociată cu aportul de gluten în dietă.

Cauzele persistenței simptomelor

Ultimele trei afecțiuni pot fi considerate complicații ale bolii celiace pe termen lung.

Prognosticul și efectul dietei

Majoritatea pacienților au un răspuns clinic foarte rapid la o dietă fără gluten (după 2 săptămâni), deși aceasta poate varia. Pacienții cu boală severă pot necesita spitalizare, lichide suplimentare și electroliți, nutriție intravenoasă și, în unele cazuri, steroizi. Pacienții trebuie sfătuiți cu insistență să consume alimente naturale bogate în fier și folați, mai ales în cazurile în care s-a constatat o deficiență a acestor minerale.

Pacienții trebuie consultați de un nutriționist familiarizat cu dieta fără gluten. Cu toate acestea, nu toți nutriționiștii sunt bine versați în dieta fără gluten și, din acest motiv, grupurile de sprijin locale sau naționale ar trebui să se asigure că informațiile sunt disponibile.

La adulți, o dietă fără gluten îmbunătățește calitatea vieții, chiar și pentru cei diagnosticați cu boală în timpul screening-ului. Copiii care urmează o dietă fără gluten raportează o calitate a vieții comparabilă cu cea a unei populații sănătoase. Adolescenții au dificultăți în trecerea la o dietă.

În ciuda utilizării pe scară largă a unei diete fără gluten ca tratament alternativ pentru persoanele cu autism , nu există dovezi că o dietă fără gluten este benefică în tratarea simptomelor autismului [3] [4] [5] .

Există dovezi că o dietă fără gluten dăunează sistemului imunitar uman și modifică compoziția microflorei intestinale, reducând numărul de bacterii benefice și crescând numărul celor care cauzează boli, deoarece glutenul și produsele sale de descompunere joacă un rol important în nutriția unor bacterii benefice [6] .

Vezi și

Note

  1. ↑ Intoleranță la gluten. Boabele încolțite - OK? Arhivat pe 21 mai 2018 la Wayback Machine 
  2. ↑ Health Canada. 2007. Boala celiacă și siguranța ovăzului: poziția Health Canada privind introducerea ovăzului în dieta persoanelor diagnosticate cu boala celiacă (CD). Cat.: H164-51/2007E-PDF, ISBN 978-0-662-46940-7 Arhivat 3 iulie 2020 la Wayback Machine 
  3. ↑ Millward C. , Ferriter M. , Calver S. , Connell-Jones G. Diete fără gluten și cazeină pentru tulburarea spectrului autist.  (engleză)  // Baza de date Cochrane a revizuirilor sistematice. - 2008. - Nr. 2 . - P. 003498. - doi : 10.1002/14651858.CD003498.pub3 . — PMID 18425890 .
  4. ↑ Buie T. Relația dintre autism și gluten.  (engleză)  // Terapie clinică. - 2013. - Vol. 35, nr. 5 . - P. 578-583. - doi : 10.1016/j.clinthera.2013.04.011 . — PMID 23688532 .
  5. ↑ Marí-Bauset S. , Zazpe I. , Mari-Sanchis A. , Llopis-González A. , Morales-Suárez-Varela M. Evidence of the gluten-free and casein-free diet in autism spectrum disorders: a systematic review.  (engleză)  // Jurnal de neurologie a copilului. - 2014. - Vol. 29, nr. 12 . - P. 1718-1727. - doi : 10.1177/0883073814531330 . — PMID 24789114 .
  6. ↑ Yolanda Sanz. Efectele unei diete fără gluten asupra microbiotei intestinale și a funcției imunitare la oamenii adulți sănătoși  // Gut Microbes. - 2010. - Vol. 1 , numărul. 3 . — S. 135–137 . — ISSN 1949-0976 . - doi : 10.4161/gmic.1.3.11868 . Arhivat din original pe 9 martie 2018.

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  În cataloagele bibliografice