Depresie atipică

Depresia atipică  este o formă de tulburare depresivă în care, alături de simptomele tipice depresiei, se notează semne specifice: creșterea apetitului, creșterea în greutate, creșterea somnolenței și așa-numita „reactivitate emoțională”.

Simptome

ICD-10 Clasificarea internațională
de diagnosticare ICD-10 include depresia atipică la rubrica „ alte episoade depresive ”. Ghidurile de diagnostic ICD-10 notează prezența, de regulă, a unei variante somatice a simptomelor depresive cu simptome fără semnificație diagnostică, cum ar fi tensiunea, anxietatea sau disperarea. Poate exista, de asemenea, o combinație de simptome depresive somatice cu durere persistentă sau epuizare, nu din cauze organice. [3] DSM-IV-TR Clasificatorul de diagnostic DSM-IV definește depresia atipică în prezența următoarelor simptome: a) Reactivitate emoțională (răspuns emoțional crescut la stimuli externi) b) Încă cel puțin două dintre următoarele simptome:

• creșterea apetitului sau creșterea în greutate;
• somnolență crescută (spre deosebire de insomnie într-o variantă tipică a depresiei melancolice);
• senzație de greutate la nivelul membrelor;
• în anamneză există o sensibilitate crescută la refuz în relațiile interpersonale (inclusiv în timpul remisiunii), ceea ce duce la o întrerupere semnificativă a activității sociale. [patru]

Debutul simptomelor depresiei atipice este adesea asociat cu dezvoltarea tulburării bipolare la pacienți , în special tulburarea bipolară de tip 2 . [5] [6]

Tratament

În tratamentul depresiei atipice se folosesc inhibitori MAO , a căror eficacitate terapeutică, în special fenelzina, depășește eficacitatea terapeutică a antidepresivelor triciclice [7] . Unele studii au arătat că noua generație de antidepresive, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), sunt mai puțin eficiente decât inhibitorii MAO. [8] Cu toate acestea, datele disponibile nu sunt suficiente, iar problema eficacității ISRS în comparație cu inhibitorii MAO în tratamentul depresiei atipice necesită cercetări suplimentare. [9] Utilizarea mai multor antidepresive de diferite grupuri împreună[ clarificați ] : de exemplu, o combinație de bupropionă , mirtazapină și unul dintre ISRS (cum ar fi fluoxetină , escitalopram , paroxetină , sertralină ) sau o combinație de bupropionă , mirtazapină și un antidepresiv SNRI ( venlafaxină , milnacipran sau duloxetină ).

Folosirea psihoterapiei s-a dovedit, de asemenea, eficientă în tratamentul depresiei atipice. [zece]

Vezi și

• tulburări afective

Note

1. ↑ Baza de date ontologie de boli  (engleză) - 2016.
2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ Organizația Mondială a Sănătății. Clasificarea ICD-10 a tulburărilor mentale și comportamentale. Descriere clinică și ghid de diagnostic. Geneva: Organizația Mondială a Sănătății, 1992
4. ↑ Asociația Americană de Psihiatrie. Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a patra revizuită. revizuirea textului. Psychiatric Press, Inc., Washington, DC: 2000
5. ↑ Benazzi F. Prevalența tulburării bipolare II în depresia atipică. Eur Arch Psihiatrie Clin Neurosci. 1999;249(2):62-5. PMID 10369151
6. ↑ Tanvir Singh, Kristi Williams, Atypical Depression Psychiatry (Edgmont). apr 2006; 3(4): 33–39. PMCID: PMC2990566
7. ↑ Stewart JW, Thase ME Tratarea depresiei DSM-IV cu caracteristici atipice. J Clin Psychiatry 2007 Apr;68(4): e10 PMID 17474800
8. ↑ Lonnqvist J, Sihvo S, et al. Moclobemidă și fluoxetină în depresia atipică: un studiu dublu-orb. J Afectează Discord. 1994 noiembrie;32(3):169-77.
9. ↑ Henkel V. și colab. Tratamentul depresiei cu caracteristici atipice: o abordare meta-analitică. Psihiatrie Res. 30 ianuarie 2006;141(1):89-101. PMID 16321446
10. ↑ Lauren M. Weinstock și colab. Activarea comportamentală brună pentru tratamentul depresiei atipice: un studiu pilot deschis Comportamentul Modif. iulie 2011; 35(4): 403–424. PMID 21507998

Link -uri