Agenți anabolizanți

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 20 septembrie 2016; verificările necesită 77 de modificări .
Agenți anabolizanți
Steroizi anabolizanți-androgeni (AAS)
Component chimic
IUPAC androst-4-en-17p-ol-3-onă
Compus
Clasificare
ATX
Alte nume
Steroizi ; Androstan ; Estran

Agenții anabolizanți  sunt substanțe a căror acțiune vizează îmbunătățirea proceselor anabolice din organism, adică substanțe care accelerează formarea și reînnoirea părților structurale ale celulelor , țesuturilor și structurilor musculare . Conform clasificării internaționale a ATX , aceștia aparțin grupei A - „Tract alimentar și metabolism ”, subgrupa A14 - „Agenți anabolizanți”, subgrupa A14A - „Agenți anabolizanți pentru uz sistemic” [1] .

Steroizii anabolizanți, cunoscuți și sub denumirea de steroizi anabolizanți-androgeni (AAS) [2] , sunt androgeni steroizi care includ androgeni naturali precum testosteronul, precum și androgeni sintetici care sunt înrudiți structural și au efecte similare cu testosteronul. Ele sunt anabolice și cresc conținutul de proteine ​​​​al celulelor, în special mușchii scheletici , și au, de asemenea, diferite grade de efecte androgenice și virilizante , inclusiv inducerea dezvoltării și menținerii caracteristicilor sexuale secundare masculine , cum ar fi creșterea părului facial și corporal. Cuvântul anabolic, referindu-se la anabolism , provine din grecescul „ἀναβολή” ( anabole ), „ceea ce este aruncat afară, o movilă”. Androgenii sau AAS sunt unul dintre cele trei tipuri de agonişti ai hormonilor sexuali , ceilalţi fiind estrogeni , cum ar fi estradiolul , şi progestageni, cum ar fi progesteronul .

AAS au fost sintetizate în anii 1930 și sunt acum utilizate în scopuri medicinale pentru a stimula creșterea musculară și apetitul , pentru a stimula pubertatea masculină și pentru a trata afecțiunile cronice de epuizare, cum ar fi cancerul și SIDA . Colegiul American de Medicină Sportivă recunoaște că AAS, atunci când este administrată o dietă adecvată, poate contribui la creșterea în greutate, adesea pe măsură ce masa musculară crește și că câștigurile în forța musculară obținute prin exerciții de mare intensitate și o dietă adecvată pot fi îmbunătățite în continuare prin utilizarea de AAS la unii oameni [3] .

Cu utilizarea prelungită sau cu doze excesive de AAS pot apărea riscuri pentru sănătate [4] [5] . Aceste efecte includ modificări dăunătoare ale nivelului de colesterol (o creștere a LDL și o scădere a HDL ), acnee , hipertensiune arterială , leziuni hepatice (mai ales din cauza AAS orală) și modificări periculoase ale structurii ventriculului stâng al inimii [6]. ] . Aceste riscuri sunt crescute și mai mult atunci când, așa cum este adesea cazul, sportivii iau steroizi împreună cu alte medicamente, provocând mult mai mult rău organismului lor [7] . Efectul steroizilor anabolizanți asupra inimii poate provoca infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale [7] . Afecțiunile legate de dezechilibre hormonale , cum ar fi ginecomastia și testiculele mici , pot fi cauzate și de AAS [8] . La femei și copii, AAS poate provoca masculinizare ireversibilă [8] .

Clasificare

Subdivizat în steroidiene și nesteroidiene [9] [10] . Substanțele steroizi se numesc steroizi androgeni anabolizanți [11] . Steroizii includ:

Substanțele anabolice nesteroidiene nu sunt incluse în clasificarea internațională ATX , acestea includ:

Farmacodinamica

Impactul asupra organismului este de a accelera sinteza moleculelor complexe (cel mai adesea acizi nucleici ) din cele mai simple cu acumularea de energie. De asemenea, există un indice anabolic - un indicator obținut din raportul dintre androgenic (dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare masculine) și activitate anabolică (capacitatea de a crește sinteza proteinelor). [paisprezece]

Acțiune terapeutică

Efectul terapeutic se exprimă prin creșterea poftei de mâncare , accelerarea proceselor de regenerare, precum și creșterea greutății corporale. Odată cu utilizarea schimbului, masa musculară crește, iar procentul de grăsime corporală din organism scade. Există o fixare a calciului și fosforului în dinți și oase, crește rezistența generală, performanța. Starea funcțională a creierului se îmbunătățește. Îmbunătățește vascularizația și oxigenarea țesuturilor.

Indicații de utilizare

Substanțele anabolice sunt folosite în practica medicală pentru recuperarea după boli grave de lungă durată. Adesea, steroizii anabolizanți sunt folosiți și ca dopaj în sport, ceea ce duce la efecte secundare [11] . Steroizii anabolizanți sunt pe Lista interzise a WADA .

Efecte secundare și efecte

Efectele secundare posibile cunoscute ale AAS includ: [8] [15] [16] [17] [18]

Fiziologic

În funcție de durata utilizării steroizilor, există posibilitatea de deteriorare a sistemului imunitar . Majoritatea acestor reacții adverse sunt dependente de doză, dintre care cea mai frecventă este creșterea tensiunii arteriale , în special la pacienții cu hipertensiune arterială preexistentă [25] . În plus, există și modificări morfologice ale inimii, care pot avea un efect negativ permanent asupra sistemului cardiovascular.

Iritabilitate și agresivitate

De la mijlocul anilor 1980, în mass- media au apărut rapoarte despre fenomenul „furii cu steroizi” ( ing.  „furie cu steroizi” ), care implică iritabilitate, agresivitate, izbucniri de furie și altele asemenea asociate cu utilizarea steroizilor anabolizanți [ 26] [27] .

Probabil că cauza „furii cu steroizi” este o creștere de zeci sau chiar sute de ori a cantității de testosteron din sânge cauzată de utilizarea steroizilor menționați mai sus, dar însăși existența fenomenului de furie cu steroizi este pusă sub semnul întrebării de către rezultatele studiilor cu grupuri experimentale și de control [28] .

Statut juridic

O serie de agenți anabolizanți sunt incluși în „Lista substanțelor puternice și toxice în sensul articolului 234 și al altor articole din Codul penal al Federației Ruse” [29] .

Note

  1. A14 Agenți anabolizanți pentru uz sistemic . Enciclopedia Medicamentelor și Produselor Farmaceutice . Patent radar. — Instrucțiuni, aplicare și formulă.
  2. Kicman, A. T. (2008). „ Farmacologia steroizilor anabolizanți Arhivat 12 noiembrie 2020 la Wayback Machine ”. Jurnalul Britanic de Farmacologie . 154(3): 502-521. doi : 10.1038/bjp.2008.165 Arhivat 8 martie 2021 la Wayback Machine . PMC 2439524 Arhivat 12 noiembrie 2020 la Wayback Machine . PMID 18500378 Arhivat 27 februarie 2021 la Wayback Machine .
  3. Puterile M (2011). Houglum J, Harrelson GL (eds.). medicamente care îmbunătățesc performanța . Principii de farmacologie pentru antrenori atletici (ed. a doua). SLACK Incorporated. p. 345. ISBN 978-1-55642-901-9 .
  4. Barrett-Connor EL (1995). „Testosteronul și factorii de risc pentru bolile cardiovasculare la bărbați”. Diabet Metab. 21(3):156-61. PMID 7556805 Arhivat 28 octombrie 2020 la Wayback Machine .
  5. Yamamoto Y, Moore R, Hess HA, Guo GL, Gonzalez FJ, Korach KS, Maronpot RR, Negishi M (2006). „Receptorul de estrogen alfa mediază 17alfa-etinilestradiol provocând hepatotoxicitate”. J Biol Chem. 281 (24): 16625-31. doi : 10.1074/jbc.M602723200 . PMID 16606610 Arhivat 20 aprilie 2021 la Wayback Machine . S2CID 83319949 .
  6. De Piccoli B, Giada F, Benettin A, Sartori F, Piccolo E (1991). „Utilizarea steroizilor anabolizanți la culturisti: un studiu ecocardiografic al morfologiei și funcției ventriculului stâng”. Int J Sports Med. 12(4):408-12. doi : 10.1055/s-2007-1024703 . PMID 1917226 Arhivat 19 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  7. 1 2 Green GA (septembrie 2009). „Consumul de droguri pentru creșterea performanței”. Ortopedie. 32(9): 647-649. doi : 10.3928/01477447-20090728-39 Arhivat 23 ianuarie 2021 la Wayback Machine . PMID 19751025 Arhivat 20 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  8. 1 2 3 Turillazzi E, Perilli G, Di Paolo M, Neri M, Riezzo I, Fineschi V (2011). „Efectele secundare ale abuzului de AAS: o privire de ansamblu”. Mini Rev Med Chem. 11(5): 374-89. doi : 10.2174/138955711795445925 . PMID 21443513 Arhivat 20 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  9. Mică enciclopedie medicală. - Moscova.
  10. 1 2 3 Dicționar enciclopedic de termeni medicali. - M. : Enciclopedia Sovietică, 1984.
  11. 1 2 V. N. Zalessky, O. B. Dynnik. Efectele secundare ale acțiunii steroizilor anabolizanți androgeni  = Medicina sportivă, nr. 1 // Centrul Științific Național „Institutul de Cardiologie numit după academicianul N. D. Strazhesko”  : Articolul. - Kiev: AMS al Ucrainei, 2007.
  12. 1 2 A14A Medicamente steroizi anabolizanti . Enciclopedia Medicamentelor și Produselor Farmaceutice . Patent radar. — Instrucțiuni, aplicare și formulă.
  13. Metiluracil . Enciclopedia Medicamentelor și Produselor Farmaceutice . Patent radar. — Instrucțiuni, aplicare și formulă.
  14. Indicele anabolic. Ce este? . www.buildbody.org.ua. Data accesului: 30 septembrie 2016. Arhivat din original la 3 octombrie 2016.
  15. Casavant MJ, Blake K, Griffith J, Yates A, Copley LM (2007). „Consecințele utilizării steroizilor androgeni anabolizanți”. Pediatr. Clin. Nord Am . 54(4): 677-90, x. doi : 10.1016/j.pcl.2007.04.001 Arhivat 29 noiembrie 2020 la Wayback Machine . PMID 17723870 Arhivat 20 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  16. Pope HG, Wood RI, Rogol A, Nyberg F, Bowers L, Bhasin S (2014). „ Consecințele adverse asupra sănătății ale medicamentelor care îmbunătățesc performanța: o declarație științifică a Societății Endocrine Arhivat 12 noiembrie 2020 la Wayback Machine .” Endocr. Rev. 35(3): 341-75. doi : 10.1210/er.2013-1058 Arhivat 8 iulie 2020 la Wayback Machine . PMC 4026349 Arhivat 12 noiembrie 2020 la Wayback Machine . PMID 24423981 Arhivat 19 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  17. Fragkaki AG, Angelis YS, Koupparis M, Tsantili-Kakoulidou A, Kokotos G, Georgakopoulos C (2009). „Caracteristicile structurale ale steroizilor androgeni anabolizanți care contribuie la legarea de receptorul androgenic și la activitățile lor anabolice și androgenice. Modificări aplicate în structura steroidală”. Steroizi. 74(2): 172-97. doi : 10.1016/j.steroids.2008.10.016 Arhivat 23 mai 2020 la Wayback Machine . PMID 19028512. S2CID 41356223 Arhivat 24 ianuarie 2021 la Wayback Machine .
  18. Nieschlag E, Vorona E (2015). „MECANISME ÎN ENDOCRINOLOGIE: Consecințele medicale ale dopajului cu steroizi androgeni anabolizanți: efecte asupra funcțiilor reproductive”. EURO. J. Endocrinol. 173(2): R47-58. doi : 10.1530/EJE-15-0080 Arhivat 26 mai 2020 la Wayback Machine . PMID 25805894 Arhivat 5 decembrie 2020 la Wayback Machine .
  19. Sala RC, Sala RC, Chapman MJ (2005). „Complicațiile psihiatrice ale abuzului de steroizi anabolizanti”. Psihosomatica. 46(4): 285-90. doi : 10.1176/appi.psy.46.4.285 Arhivat 26 mai 2021 la Wayback Machine . PMID 16000671 Arhivat 28 ianuarie 2021 la Wayback Machine .
  20. Trenton AJ, Currier GW (2005). „Manifestări comportamentale ale utilizării steroizilor anabolizanți”. Medicamente pentru SNC. 19(7):571-95. doi : 10.2165/00023210-200519070-00002 Arhivat la 1 martie 2020 la Wayback Machine . PMID 15984895 Arhivat 15 noiembrie 2020 la Wayback Machine . S2CID 32243658 Arhivat 15 noiembrie 2020 la Wayback Machine .
  21. Vanberg P, Atar D (2010). „Abuzul de steroizi anabolizanți androgeni și sistemul cardiovascular”. Manual de farmacologie experimentală. 195 (195): 411-57. doi : 10.1007/978-3-540-79088-4_18 Arhivat 27 noiembrie 2020 la Wayback Machine . ISBN 978-3-540-79087-7 . PMID 20020375 Arhivat 28 noiembrie 2020 la Wayback Machine .
  22. Achar S, Rostamian A, Narayan SM (2010). „ Efectele cardiace și metabolice ale abuzului de steroizi anabolic-androgeni asupra lipidelor, tensiunii arteriale, dimensiunilor ventriculului stâng și ritmului Arhivat 24 decembrie 2020 la Wayback Machine .” A.m. J. Cardiol . 106(6): 893-901. doi : 10.1016/j.amjcard.2010.05.013 Arhivat 8 august 2020 la Wayback Machine . PMC 4111565 Arhivat 24 decembrie 2020 la Wayback Machine . PMID 20816133 Arhivat 19 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  23. Solimini R, Rotolo MC, Mastrobattista L, Mortali C, Minutillo A, Pichini S, Pacifici R, Palmi I (2017). „Hepatotoxicitate asociată cu utilizarea ilegală a steroizilor androgeni anabolizanți în dopaj”. Eur Rev Med Pharmacol Sci . 21 (1 Suppl): 7-16. PMID 28379599 Arhivat 21 octombrie 2020 la Wayback Machine .
  24. Brenu EW, McNaughton L, Marshall-Gradisnik SM (2011). „Există o potențială disfuncție imunitară cu utilizarea steroizilor androgeni anabolizanți?: O revizuire”. Mini Rev Med Chem . 11(5):438-45. doi : 10.2174/138955711795445907 . PMID 21443507 Arhivat 25 octombrie 2020 la Wayback Machine .
  25. Grace F, Sculthorpe N, Baker J, Davies B (2003). „Răspunsul produsului tensiunii arteriale și al ratei de presiune la bărbați care utilizează steroizi anabolizanți-androgeni (AAS) în doze mari”. J Sci Med Sport . 6(3):307-12. doi : 10.1016/S1440-2440(03)80024-5 Arhivat 22 mai 2020 la Wayback Machine . PMID 14609147 Arhivat 14 aprilie 2021 la Wayback Machine .
  26. Pat Lenehan. Steroizi anabolizanți: și alte medicamente care îmbunătățesc performanța. - CRC Press, 2003. - P. 23. - ISBN 0-415-28030-3 .
  27. Utilizarea pe termen scurt a anabolizantelor este suficientă pentru mușchi timp de zece ani - MedNovosti - MedPortal.ru . Preluat la 15 mai 2015. Arhivat din original la 1 octombrie 2015.
  28. Bhasin, Shalender & Storer, Thomas & Berman, Nancy & Callegari, Carlos & Clevenger, Brenda & Phillips, Jeffrey & Bunnell, Thomas & Tricker, Raymond & Shirazi, Aida & Casaburi, Richard. (1996). Efectele dozelor suprafiziologice de testosteron asupra mărimii și forței musculare la bărbații normali. Jurnalul de medicină din New England Arhivat pe 8 noiembrie 2020 la Wayback Machine . 335. 1-7. 10.1056/NEJM199607043350101.
  29. Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2007 N 964 (16 ianuarie 2008). - Lista substanțelor puternice și toxice în sensul articolului 234 și al altor articole din Codul penal al Federației Ruse. Consultat la 28 noiembrie 2014. Arhivat din original la 18 mai 2010.