Nicotinamida

Nicotinamida ( niacinamida, nicotinamida ) este o amidă a acidului nicotinic , un remediu cu vitamine .

În ceea ce privește structura chimică și acțiunea farmaceutică, este aproape de acidul nicotinic, formula chimică este C 6 H 6 N 2 O, sinonimele  sunt vitamina PP sau B 3 .

Tratează beriberi-ul, are un efect antipelagric cauzat de deficiența de vitamina PP, precum niacina (niacina este acid nicotinic, numită și vitamina PP). Spre deosebire de niacina, utilizarea sa în tratamentul și prevenirea beriberiului este de preferat, deoarece nu provoacă înroșirea pielii atunci când este administrată.

Este o componentă importantă în molecula enzimei codehidrogenazei I ( NAD ) și II ( NADP ), care este implicată în procesele biochimice redox din celule.

Participă la metabolismul grăsimilor, proteinelor , aminoacizilor , purinelor , respirației tisulare, glicogenoliza. Nu are un efect vasodilatator pronunțat, atunci când este utilizat, nu există înroșire a pielii și o senzație de „avânt” de sânge la cap.

Indicații

Hipo- și avitaminoza vitaminei PP, precum și o stare de nevoie crescută a organismului de vitamina PP: nutriție inadecvată și dezechilibrată (inclusiv parenterală), malabsorbție (inclusiv pe fondul disfuncției pancreatice), scădere rapidă în greutate, diabet zaharat, febră prelungită , gastrectomie , boala Hartnup , boli ale regiunii hepatobiliare ( hepatită acută și cronică , ciroză hepatică ), hipertiroidism , infecție cronică, boli ale tractului gastrointestinal (GIT) ( gastrită hipo- și anacidă , enterocolită , colită , enteropatie cu gluten) diaree persistentă , sprue tropicală, boala Crohn), o tumoare malignă, boli ale regiunii orofaringiene, stres prelungit, sarcină (în special cu dependență de nicotină și droguri, sarcină multiplă), în timpul alăptării.

Contraindicații

Hipersensibilitate la medicament. Atribuiți cu prudență în: hemoragie , glaucom , diabet zaharat , gută , hiperuricemie , afecțiuni hepatice, hipotensiune arterială , gastrită hiperacidă , ulcer peptic de stomac și duoden, indiferent de stadiul de exacerbare.

Efecte secundare

După administrare intravenoasă: rareori - o reacție alergică (erupție cutanată, prurit, stridor respirator ). Când luați o doză mare în interior, sunt posibile următoarele: aritmie , amețeli, diaree , piele uscată și mucoase ale ochilor, hiperglicemie , glucozurie , sete, hiperuricemie, mialgie , greață, vărsături, ulcer peptic , mâncărimi debilitante ale pielii. Cu utilizare prelungită - degenerarea grasă a ficatului, colestază.

Calea de administrare și doze

În interior, subcutanat, intramuscular, intravenos. Doza terapeutică este prescrisă individual în funcție de severitatea beriberiului, profilactic - în conformitate cu cerințele zilnice.

Când se administrează pe cale orală, se ia după mese. Cu pelagra: 50-100 mg de 3-4 ori pe zi, curs 15-20 zile. În scopul prevenirii: adulți 15-25 mg, copii 5-10 mg de 1-2 ori pe zi.

În alte boli: adulți 20-50 mg, copii 5-10 mg de 2-3 ori pe zi. Subcutanat, intramuscular, intravenos, 1-2 ml soluție 1%, 2,5%, 5% de 1-2 ori pe zi, viteza de administrare nu este mai mare de 2 mg / min.

Instrucțiuni speciale

Pentru prevenirea hipovitaminozei PP, este de preferat o dietă echilibrată. Alimente bogate în vitamina PP - drojdie, ficat, nuci, gălbenuș de ou, lapte, pește, pui, carne, leguminoase, hrișcă , legume verzi, alune , orice aliment proteic care conține triptofan . Tratamentul termic al laptelui nu reduce conținutul de vitamina PP din acesta.

În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea funcției hepatice. Pentru a preveni dezvoltarea degenerării grase a ficatului, se recomandă includerea alimentelor bogate în metionină în dietă sau prescrierea metioninei și alți agenți lipotropi. Nicotinamida nu este utilizată ca agent de scădere a lipidelor. Pentru a reduce efectul iritant asupra mucoasei gastrointestinale atunci când este administrat pe cale orală, se recomandă să beți medicamentul cu lapte.

Note

1. ↑ Bradley J. , Williams A. , Andrew SID Lang Jean-Claude Bradley Open Melting Point Dataset // Figshare - 2014. - doi:10.6084/M9.FIGSHARE.1031637.V2