Viroterapie (Virus - din latină virus - otravă; altă greacă θεραπεία - tratament, recuperare, medicament) - unul dintre tipurile de bioterapie , în care se folosesc virusuri oncotropice / oncolitice. Una dintre ramurile oncologiei .
Viroterapia mobilizează apărarea naturală a sistemului imunitar al organismului împotriva celulelor organismelor și țesuturilor modificate genetic, inclusiv celulelor maligne.
În plus, în tumorile insensibile, virusul este capabil să moduleze structurile celulelor tumorale, făcându-le imunogene. Drept urmare, virusul nu numai că provoacă leziuni directe celulelor canceroase, ci include și propriul sistem imunitar al pacientului cu cancer în lupta împotriva tumorii. Din acest motiv, viroterapia este, de asemenea, o metodă de activare a mecanismelor de apărare imună specifice antigenului. Cele mai bune rezultate se obțin în stadiile incipiente ale tumorii, folosind viroterapia înainte și după intervenția chirurgicală radicală pentru prevenirea metastazelor. Nu trebuie să vă așteptați la efectul viroterapiei în etapele târzii ale procesului de cancer și după ce posibilitățile tuturor tipurilor de tratament au fost epuizate. Viroterapia împotriva tumorilor sensibile la virus, cum ar fi radiațiile și chimioterapia, provoacă moartea celulelor tumorale (oncoliză). Produsele de degradare celulară formate în timpul viroterapiei sunt eliminate mai rapid (în timpul radiațiilor și chimioterapiei, acest proces este întârziat din cauza imunosupresiei care se dezvoltă cu aceste tipuri de terapie).
Metode de aplicare a viroterapiei - locale și sistemice. Cele mai bune rezultate ale viroterapiei sunt obținute în stadiile incipiente ale tratamentului tumoral, când viroterapia este utilizată după o intervenție chirurgicală radicală pentru a preveni metastazele și recidivele. Cu o stare imunitară adecvată, viroterapia poate fi utilizată în intervalele dintre cursurile de radiații și chimioterapie, reducând efectul imunosupresiei cauzate de utilizarea acestor metode de tratament.
Din 1960 la Institutul de Microbiologie. A. Kirhenstein în URSS sub îndrumarea profesorului A. Ya. Muceniece a început studiul enterovirusurilor și proprietățile lor oncotrope, oncolitice și imunomodulatoare [1] .
Începând cu anii 1980, a existat o credință tot mai mare în rândul oncologilor că apărarea imună împotriva tumorilor nu funcționează, nu pentru că tumorilor le lipsesc antigeni de suprafață distincti , ci pentru că tumora evită cu succes „supravegherea” imună prin suprimarea (blocarea) a celor îndreptate împotriva sistemului imunitar. raspuns. Viroterapia tumorilor sensibile datorate oncotropismului - o infecție virală a celulelor canceroase - modulează structurile lor de suprafață, expunând astfel exclusiv celulele canceroase la acțiunea unor mecanisme imune citotoxice specifice.
În Letonia, în 2004, a fost înregistrat primul enterovirus Rigvir nemodificat genetic (RIGVIR) pentru tratamentul melanomului. Cel mai recent studiu publicat arată că pacienții cu melanom tratați cu Rigvir aveau șanse de supraviețuire de 4,39 până la 6,57 ori mai mari decât cei care nu au primit nicio terapie. [2]
În 2005, un adenovirus H101 modificat genetic (cunoscut mai târziu sub numele de Oncorine) a fost înregistrat în China pentru tratamentul tumorilor maligne ale capului și gâtului. [3] Nu există date privind supraviețuirea globală, dar există dovezi că răspunsul pe termen scurt cu combinația de H101 cu chimioterapie este de aproximativ de două ori mai lung decât în cazul chimioterapiei în monoterapie. [patru]
În octombrie 2015, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA, USFDA) a aprobat primul medicament anticancer Imlygic bazat pe virusul herpesului pentru tratamentul melanomului inoperabil. [5] Medicamentul nu a afectat supraviețuirea globală a pacienților, dar 16,3% dintre pacienții care au utilizat Imlygic au prezentat o reducere a tumorii, comparativ cu 2,1% dintre participanții care au utilizat placebo. [6]